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Eficácia e segurança do Medicurtain® na prevenção da adesão após cirurgia endoscópica do seio (Estudo Pivotal)

10 de setembro de 2021 atualizado por: Shin Poong Pharmaceutical Co. Ltd.

Um estudo clínico multicêntrico, randomizado, simples cego, avaliador cego, com design de pares combinados para avaliar a eficácia e a segurança do Medicurtain® na prevenção da adesão após cirurgia endoscópica do seio

Este ensaio clínico é para provar que o grupo de tratamento do Medicurtain® não é inferior ao grupo de tratamento do Guardix-sol®, equipamento de teste de adesão após cirurgia endoscópica sinusal, nos aspectos de eficácia e segurança na prevenção da adesão.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este ensaio clínico foi conduzido com base em um estudo clínico multicêntrico, randomizado, avaliador cego, pareado, controlado por ativo. Depois de assinar o consentimento e cumprir os padrões de seleção/exclusão, os sujeitos do teste passaram pelos tratamentos necessários após a cirurgia endoscópica; posteriormente, de acordo com a ordem de registro após 2 a 3 dias da cirurgia, os indivíduos receberam um dispositivo médico para o teste clínico e um dispositivo médico para o teste de controle em ambas as cavidades nasais com base na randomização.

Para os procedimentos, o sangramento foi tratado e prevenido por meio de tamponamento, embebendo Merocel com solução salina após a ESS (cirurgia endoscópica sinusal) em indivíduos; e após 2 a 3 dias (ou na alta), foi para tratar as regiões aplicadas dos indivíduos com dispositivo médico designado após confirmar hemostasia suficiente removendo o Merocel. Sendo um estudo clínico controlado por ativo pareado, este ensaio clínico foi projetado para tratar um único indivíduo com dispositivos médicos para teste clínico e teste de controle, onde foi mantido desconhecido qual dispositivo seria atribuído a qual cavidade nasal com base na randomização até que o procedimento fosse realmente realizado. Para o tempo e método de avaliação, a observação e a avaliação foram permitidas com base nas imagens por meio de endoscopia quando os indivíduos visitaram na 1ª, 2ª e 4ª semanas após o tratamento com dispositivo médico. O processo de procedimento foi assegurado por um pesquisador idêntico para realizar procedimentos a fim de minimizar o efeito do método de procedimento.

Todos os registros de imagens endoscópicas dos sujeitos do teste foram entregues por avaliadores independentes, enquanto as informações sobre o dispositivo médico usado para tratamento foram excluídas; e avaliadores independentes avaliaram cada registro de imagem de acordo com os padrões de avaliação prescritos por este ensaio clínico.

Com base na determinação do pesquisador durante e após a cirurgia, os indivíduos receberam antibióticos cefalosporínicos de 2ª ou 3ª geração. Após a cirurgia, os indivíduos foram instruídos a usar spray nasal de solução salina normal 2 a 3 vezes ao dia em ambas as cavidades nasais, utilizando um tubo ou seringa em forma de bulbo. Além disso, os indivíduos também foram instruídos a usar sprays de esteroides intranasais.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

77

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 69 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com idade entre 19 e 69 anos
  2. Pacientes agendados para cirurgia com sinusite crônica ou recidivante que não respondem à terapia medicamentosa (verificação a ser feita com base na história clínica pregressa, exame físico e radiografia)
  3. Pacientes com discrepância nos escores da tomografia computadorizada de Lund-MacKay em sinusite bilateral menor que 3
  4. Pacientes que assinaram consentimento por escrito após ouvirem o objetivo, método e efeitos do ensaio clínico
  5. Pacientes disponíveis durante o período do ensaio clínico

Critério de exclusão:

  1. Pacientes com sinusite em apenas uma cavidade nasal
  2. Pacientes com polipose nasossinusal maciça
  3. Pacientes com um ou ambos os cornetos médios removidos, além de história de cirurgia endoscópica ou operação de pólipo
  4. Pacientes com administração contínua de medicamentos para asma
  5. Pacientes com distúrbios imunológicos que podem dificultar a cicatrização das feridas, incluindo síndrome de imunodeficiência adquirida, cistofibroma, síndrome de cílios imóveis, neutropenia e deficiência de imunoglobulina
  6. Pacientes com imunossupressão ou doença autoimune
  7. Pacientes com reação de hipersensibilidade ao Poloxâmero e Ácido Hialurônico
  8. Pacientes submetidos a cirurgia para tratamento de complicação extra-sinusal decorrente de rinossinusite
  9. Pacientes com história de cirurgia endoscópica do seio para sinusite que não seja crônica ou recidivante, incluindo correção de vazamento de líquido cefalorraquidiano (LCR), descompressão orbital e descompressão do nervo óptico
  10. Pacientes com doenças hepáticas ou renais significativas
  11. Pacientes com agente fixador administrado ou com distúrbios hemostáticos ou fluidos linfáticos
  12. Pacientes administrados com medicamentos orais ou parenterais para hipoglicemia
  13. Pacientes com doença sistêmica significativa
  14. Pacientes com tumor maligno
  15. Pacientes com doença infecciosa ou suspeita de problemas potenciais durante o curso de cicatrização do local cirúrgico (distúrbio de cicatrização)
  16. Aqueles que estão grávidas ou lactíferos
  17. Mulheres em idade fértil com planos de gravidez durante o período do ensaio clínico
  18. Aqueles que participaram de outros estudos clínicos 30 dias antes da participação neste estudo
  19. Além do acima, aqueles que estão sujeitos a achados clínicos onde o investigador principal ou subinvestigador considera inadequado para este ensaio clínico com base no julgamento médico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Medicurtain®
Trate a seringa pré-cheia GUARDIX-SG 5ml após a cirurgia
Seringa pré-cheia Medicurtain® 5ml
Comparador Ativo: GUARDIX-SG®
Trate a seringa pré-cheia Medicurtain® 5ml após a cirurgia
GUARDIX-SG® seringa pré-cheia de 5 ml

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Diferença entre a proporção efetiva (Pt=P00+P01) do dispositivo médico para ensaio clínico e a proporção efetiva (Pc=P00+P10) do dispositivo médico para teste de controle avaliado por avaliador independente na 4ª semana após a aplicação do dispositivo médico
Prazo: Semana 4
  • P00: Proporção de sujeitos do estudo sem adesão no local de aplicação com dispositivos médicos para ensaio clínico e teste de controle
  • P01: Proporção de sujeitos do estudo sem adesão apenas no local de aplicação com dispositivo médico para ensaio clínico
  • P10: Proporção de sujeitos do estudo sem adesão apenas no local de aplicação com dispositivo médico para teste de controle
Semana 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de sujeitos do estudo sem adesão e extensão da adesão avaliada por avaliador independente
Prazo: acompanhamento até 4 semanas

A adesão deve ser pontuada e registrada na escala de 0 a 3 pontos, onde a adesão que requer tratamentos deve ser pontuada com 2 pontos ou mais. O avaliador independente deve ser cego.

* Padrão para pontuação de classificação de Synechia

  • Pontuação 0: Sinéquia não visível
  • Pontuação 1: Uma ou algumas sinéquias são visíveis, mas não é detectado impedimento claro que obstrua a ventilação sinusal.
  • Escore 2: Presença de sinéquia obstruindo a ventilação e drenagem do seio.
  • Escore 3: Formação de cicatriz completa entre o corneto médio e a parede lateral do nariz.
acompanhamento até 4 semanas
Proporção de sujeitos do estudo sem adesão e extensão da adesão avaliada pelo investigador
Prazo: acompanhamento até 4 semanas
A adesão deve ser pontuada e registrada na escala de 0 a 3 pontos, onde a adesão que requer tratamentos deve ser pontuada com 2 pontos ou mais. O investigador está em estado aberto.
acompanhamento até 4 semanas
Presença de adesão (decomposição ou dissolução) requerendo tratamentos na 4ª semana
Prazo: acompanhamento até 4 semanas
Taxa de paciente que recebeu 2 ou mais pontos na avaliação de adesão com dispositivos médicos para ensaio clínico ou teste de controle.
acompanhamento até 4 semanas
Proporção de sujeitos do estudo sem edema e a extensão do edema avaliada em cada visita
Prazo: acompanhamento até 4 semanas

O edema deve ser pontuado e registrado na escala de 0 a 3 pontos, dependendo da extensão em que o caso que requer tratamentos para edema com esteróides deve ser pontuado em 2 pontos ou mais.

* Padrão para pontuação de classificação de Edema

  • Pontuação 0: Edema da membrana mucosa não visível
  • Escore 1: Edema leve da mucosa sem extinção do seio etmoidal
  • Escore 2: Edema grave da membrana mucosa com extinção da maioria dos seios etmoidais
  • Pontuação 3: Polipose parenquimatosa
acompanhamento até 4 semanas
Presença de edema com necessidade de tratamento avaliada a cada consulta (Apenas os casos em uso de corticosteróide oral não para prevenção, mas para tratamento)
Prazo: acompanhamento até 4 semanas
Taxa de pacientes que receberam 2 ou mais pontos na avaliação de edema com dispositivos médicos para ensaio clínico ou teste de controle.
acompanhamento até 4 semanas
Proporção de sujeitos do estudo sem infecção local e extensão da infecção local avaliada em cada visita
Prazo: acompanhamento até 4 semanas

A infecção deve ser pontuada e registrada na escala de 0 a 2 pontos, onde o caso que requer tratamento para infecção deve ser pontuado com 2 pontos.

* Padrão para pontuação de classificação de infecção

  • Pontuação 0: Prova de infecção não visível
  • Escore 1: Drenagem de mucopurulento leve
  • Pontuação 2: Drenagem de infecção parenquimatosa acompanhante mucopurulenta irregular
acompanhamento até 4 semanas
Presença de infecção com necessidade de tratamento avaliada a cada consulta (Apenas os casos em uso de antibióticos não para prevenção, mas para tratamento)
Prazo: acompanhamento até 4 semanas
Taxa de pacientes que receberam 2 ou mais pontos na avaliação de infecção com dispositivos médicos para ensaio clínico ou teste de controle.
acompanhamento até 4 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A taxa de incidência de eventos adversos (EAs)
Prazo: acompanhamento até 4 semanas
Segurança e tolerabilidade ao coletar EAs
acompanhamento até 4 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Heung-Man Lee, MD, Korea University, Guro Hospital 148 Gurodong-ro, Guro-gu, Seoul
  • Investigador principal: Kyung-su Kim, MD, Gangnam Severance Hospital Yonsei University, 146-92 Dogok-dong, Gangnam-gu, Seoul

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de março de 2014

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2015

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de setembro de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de setembro de 2021

Primeira postagem (Real)

20 de setembro de 2021

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

20 de setembro de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de setembro de 2021

Última verificação

1 de setembro de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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