- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05063565
TheraSphere con y sin Durvalumab y Tremelimumab para HCC (ROWAN)
Un ensayo clínico aleatorizado, prospectivo, multicéntrico y abierto para evaluar la eficacia y la seguridad de TheraSphere seguido de Durvalumab (Imfinzi®) con Tremelimumab, versus TheraSphere solo para el carcinoma hepatocelular (HCC)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Madrid, España
- Hospital Gregorio Marañón
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Madrid, España
- Hospital Universitario Virgen De Las Nieves
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Madrid, España
- Hospital. Ramon Y Cajal
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Valencia, España, 46026
- Hospital Universitari
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Valladolid, España, 47012
- Clínico de Valladolid
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, España, 08036
- Hospital Clínic de Barcelona
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Navarre
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Pamplona, Navarre, España, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
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Principality of Asturias
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Oviedo, Principality of Asturias, España, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
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California
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San Diego, California, Estados Unidos, 92093
- University of California San Diego
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
- University of California San Francisco
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
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Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- Georgetown University
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Mayo Clinic
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60612
- Rush University Medical Center
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago Hospital
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
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Minnesota
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Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota
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Missouri
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St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63101
- Washington University (Barnes-Jewish Hospital)
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84157
- Intermountain Health
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Clermont-Ferrand, Francia
- CHU de Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque
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Créteil, Francia, 94010
- CHU Henri Mondor
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Lille, Francia, 59037
- CHRU de Lille
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Montpellier, Francia, 34295
- CHU Montpellier
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Nantes, Francia, 49033
- CHU Angers - Hopital Hotel Dieu
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Rennes, Francia
- CRLCC Eugene Marquis
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Villejuif, Francia, 94800
- Hôpital Paul Brousse
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Cedex
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Rennes, Cedex, Francia, 35042
- CHU Nantes
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Hauts De Seine
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Clichy, Hauts De Seine, Francia, 92110
- Hôpital Beaujon
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Isere
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Grenoble, Isere, Francia, 38043
- CHU Grenoble
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Milan, Italia, 20133
- National Cancer Institute of Milan, Italy
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Roma, Italia
- IRCCS - Regina Elena Cancer Institute
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Udine, Italia
- Azienda Sanitaria Universitaria Integrata Friuli Centrale (ASU FC)
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Bern, Suiza, 3010
- University Hospital of Bern
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Geneva, Suiza, 1211
- University Hospital Geneva (HUG)
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Los participantes deben tener ≥18 años en el momento de la selección.
- Consentimiento informado por escrito y cualquier autorización requerida localmente (p. ej., Ley de portabilidad y responsabilidad del seguro médico en los EE. UU., regulaciones de privacidad de datos de la Unión Europea (UE) en la UE) obtenida del paciente/representante legal antes de realizar cualquier procedimiento relacionado con el protocolo, incluidos evaluaciones de detección.
- Esperanza de vida ≥6 meses.
- CHC, diagnosticado por imágenes radiográficas o histología.
- El paciente no es candidato para la resección hepática, la ablación térmica o el trasplante en el momento del ingreso al estudio.
- Tratamiento ingenuo.
- Enfermedad medible por criterios mRECIST (p. ≥10 mm de realce).
- Volumen tumoral ≤25 % del volumen hepático total (determinado por imágenes).
- Tumor unilobular
- Volumen remanente hepático futuro (FLRV) ≥30 % del volumen hepático total. FRLV es el volumen de hígado no planificado para ser tratado con TheraSphere y libre de HCC.
Los pacientes con infección por VHB o VHC deben tener un estado virológico documentado de hepatitis confirmado por la prueba serológica de VHB y VHC:
- Pacientes con infección por VHB: la carga de ADN del VHB debe ser ≤2000 UI/mL obtenida dentro de los 28 días anteriores al inicio del tratamiento del estudio, y el tratamiento Anti-VHB (según el estándar de atención local; p. ej., entecavir) durante un mínimo de 14 días antes del inicio del tratamiento. Ingreso al estudio y voluntad de continuar el tratamiento durante la duración del estudio.
- Los pacientes con infección crónica por el VHC pueden participar en el estudio: para los pacientes no tratados, AST/ALT debe ser ≤3xULN y para los pacientes tratados, el tratamiento antiviral (según el estándar de atención local) debe suspenderse durante un mínimo de 14 días antes del ingreso al estudio y AST/ALT debe ser ≤3xULN
- El paciente con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es elegible con una infección por VIH bien controlada, sin complicaciones relacionadas con el SIDA actuales o previas y recuentos de células T CD4+ (CD4+) ≥ 350 células/uL
- Prueba de embarazo en suero negativa en mujeres en edad fértil; los pacientes que están amamantando no pueden participar en este ensayo.
- Anticoncepción adecuada para el paciente y su pareja sexual.
Función renal y medular adecuada, como se define a continuación:
- Hemoglobina ≥9,0 g/dL
- Recuento absoluto de neutrófilos ≥1,5 x 109/L
- Recuento de plaquetas ≥75 x 109/L
- Depuración de creatinina medida o calculada ≥45 ml/min según lo determinado por Cockcroft-Gault (utilizando el peso corporal real)
- Recuento absoluto de linfocitos ≥1,0 X 109/L
Función hepática adecuada, definida por
- Niño-Pugh A
- Albúmina sérica ≥30 g/L
- Bilirrubina sérica
- AST y ALT
- Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 en la aleatorización.
- Peso corporal >30 kg e IMC ≥18 kg/m2.
Criterio de exclusión:
- Cualquier contraindicación para la angiografía o el cateterismo visceral selectivo.
- La gammagrafía de perfusión arterial hepática con TC de haz cónico (CBCT) o albúmina macroagregada con tecnecio-99m (99mTc-MAA) muestra cualquier depósito en el tracto gastrointestinal que no pueda corregirse mediante técnicas angiográficas.
- La gammagrafía de perfusión arterial hepática con CBCT o 99mTc-MAA muestra una mala orientación del tumor que conduciría a una dosis que no cumple con los criterios de dosificación hepática especificados en el protocolo, si se planifica la administración lobular con dosimetría multicompartimental.
- Derivación de sangre a los pulmones que podría resultar en el suministro de >30 Gy a los pulmones en un solo tratamiento o >50 Gy de dosis acumulada a los pulmones en caso de múltiples tratamientos con TheraSphere, como se ve en la gammagrafía de perfusión arterial hepática con 99mTc-MAA.
- Metástasis extrahepáticas, incluidos pacientes con ganglios linfáticos hiliares/mesentéricos/celíacos > 1,5 cm en el eje más corto, o con nódulos pulmonares (lesión única, > 1 cm o múltiples lesiones más pequeñas con un diámetro total > 2 cm)
- Metástasis cerebrales, carcinomatosis leptomeníngea o compresión de la médula espinal. Los pacientes con sospecha de metástasis cerebrales en la selección deben someterse a una resonancia magnética (preferiblemente) o una tomografía computarizada, preferiblemente con medio de contraste intravenoso del cerebro antes de ingresar al estudio.
- Evidencia de cualquier invasión vascular tumoral.
- Cualquier tratamiento previo para CHC, incluida cirugía, TACE/TAE, ablación, sistémico y/o tratamiento de radiación (incluido el tratamiento de radiación al hígado para cualquier diagnóstico).
- Exposición previa a cualquier terapia inmunomediada, incluidos, entre otros, otros anticuerpos anti PD-1, anti-PDL-1, anti-PDL2, anti-CTLA-4, IFN.
- Tratamiento concurrente para CHC o tratamiento en las últimas 4 semanas en otro estudio clínico, a menos que sea un estudio observacional (no intervencionista) o durante una etapa de seguimiento no intervencionista de un estudio intervencionista, o aleatorización previa a este estudio
- Encefalopatía hepática presente al ingreso al estudio y/o episodios de encefalopatía (≥Grado 2) dentro de los 6 meses anteriores a la aleatorización.
- Presencia de ascitis, clínica o radiológica, "rastros" de ascitis es aceptable.
- CHC con presentación de enfermedad infiltrativa que no es posible evaluar mediante mRECIST.
- Antecedentes de inmunodeficiencia primaria/adquirida activa.
- Evidencia de insuficiencia pulmonar (definida por una presión arterial de oxígeno (Pa,O2) de
- Antecedentes médicos de neumonitis por radiación o neumonitis reciente, independientemente de la causalidad
- Antecedentes de cualquier aloinjerto de órgano, incluidos el aloinjerto de médula ósea y el autoinjerto.
Trastornos autoinmunes o inflamatorios activos o previamente documentados (que incluyen, entre otros, enfermedad inflamatoria intestinal [p. colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn], lupus eritematoso sistémico, síndrome de sarcoidosis o síndrome de Wegener [granulomatosis con poliangitis, enfermedad de Graves, artritis reumatoide, hipofisitis, uveítis, etc.]). Son excepciones a este criterio las siguientes:
- Pacientes con vitíligo o alopecia
- Pacientes con hipotiroidismo (p. después del síndrome de Hashimoto) estable con terapia de reemplazo hormonal
- Cualquier condición crónica de la piel que no requiera terapia sistémica.
- Se pueden incluir pacientes sin enfermedad activa en los últimos 5 años, pero solo después de consultar con el médico del estudio del patrocinador.
- Pacientes con enfermedad celíaca controlados solo con dieta.
Uso actual o anterior de medicamentos inmunosupresores dentro de los 14 días anteriores a la primera dosis de durvalumab. Son excepciones a este criterio las siguientes:
- Esteroides intranasales, inhalados, tópicos o inyecciones locales de esteroides (p. inyección intraarticular)
- Corticosteroides sistémicos a dosis fisiológicas que no excedan los 10 mg/día de prednisona o su equivalente.
- Esteroides como premedicación para reacciones de hipersensibilidad (p. premedicación de tomografía computarizada).
- Antecedentes de hemorragia gastrointestinal en los 28 días previos a la aleatorización, hemorragia GI activa y cualquier diátesis hemorrágica o coagulopatía que no se pueda corregir con el tratamiento habitual o agentes hemostáticos (p. dispositivo de cierre). Los pacientes con várices conocidas que no han sangrado pueden ingresar al estudio. No se requiere exploración endoscópica antes de la aleatorización.
- Presencia de stent biliar en cualquier momento o esfinterotomía dentro del año anterior a la aleatorización.
- Antecedentes de neoplasia maligna, distinta de HCC, dentro de los tres años, con la excepción de carcinoma in situ de cuello uterino tratado adecuadamente, carcinoma de células escamosas temprano o carcinoma de células basales de la piel, cáncer de próstata localizado, carcinoma ductal in situ o endometrio de bajo grado. carcinoma sin invasión miometrial (riesgo insignificante de metástasis o tasa de SG a 5 años de muerte >90%).
- Procedimiento quirúrgico mayor (según lo definido por el investigador) dentro de los 28 días anteriores a la aleatorización.
- Antecedentes de alergia grave o intolerancia a los agentes de contraste, narcóticos, sedantes o atropina que no puedan controlarse médicamente.
- Alergia conocida o hipersensibilidad a cualquiera de los fármacos del estudio o cualquiera de los excipientes del fármaco del estudio.
- Infección activa que incluye tuberculosis (evaluación clínica que incluye historia clínica, examen físico y hallazgos radiográficos, y prueba de tuberculosis de acuerdo con la práctica local), coinfección por VHB y HVC, coinfección por VHB y hepatitis D o virus de la inmunodeficiencia humana (VIH 1 /2 anticuerpos) más coinfección por VHC o VHB.
- Recepción de vacuna viva atenuada dentro de los 30 días previos a la primera dosis de durvalumab y/o tremelimumab. Nota: los pacientes, si están inscritos, no deben recibir la vacuna viva mientras reciben durvalumab y/o tremelimumab y hasta 30 días después de la última dosis de durvalumab y/o tremelimumab.
- Pacientes mujeres que están embarazadas o amamantando o pacientes masculinos o femeninos con potencial reproductivo que no están dispuestos a emplear un método anticonceptivo efectivo desde la detección hasta 90 días después de la última dosis de monoterapia con durvalumab y tremelimumab.
- Enfermedad crónica inestable o evidencia de cualquier enfermedad o afección que pondría al paciente en un riesgo indebido e impediría el uso seguro del tratamiento con TheraSphere, durvalumab y tremelimumab, incluidos, entre otros, insuficiencia cardíaca congestiva sintomática, hipertensión no controlada, angina de pecho inestable, problemas cardíacos no controlados. arritmia, enfermedad pulmonar intersticial activa, afecciones gastrointestinales crónicas graves asociadas con diarrea o enfermedades psiquiátricas/situaciones sociales que limitarían el cumplimiento de los requisitos del estudio, aumentarían sustancialmente el riesgo de incurrir en EA o comprometerían la capacidad del paciente para dar su consentimiento informado por escrito.
- Paciente que no puede seguir los requisitos de tratamiento de TheraSphere, durvalumab o tremelimumab.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: TheraSphere seguido de Durvalumab y Tremelimumab
TheraSphere seguido de Tremelimumab más Durvalumab administrado una vez, luego administración repetida de Durvalumab mensualmente hasta 18 meses.
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Terapia con microesferas de vidrio TheraSphere Y-90 administrada a través de la arteria hepática en el procedimiento índice.
1500 mg, cada 4 semanas que continúa durante una duración máxima de 18 meses o hasta progresión confirmada (por evaluación del sitio), toxicidad inaceptable, retiro del estudio o finalización anticipada del estudio por parte del patrocinador. Se permite el tratamiento más allá de la progresión radiográfica confirmada por consentimiento del paciente si se cumplen los siguientes criterios:
300 mg, administración única
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (día 1) hasta la terapia contra el cáncer posterior, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente)
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Respuesta completa y respuesta parcial evaluada por mRECIST.
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Inicio del tratamiento (día 1) hasta la terapia contra el cáncer posterior, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Se determinarán los volúmenes de pretratamiento y las dosis absorbidas para los siguientes volúmenes de interés (VOI) utilizando imágenes de 99mTc-MAA SPECT/CT y el software de dosimetría Simplicit90Y.
Periodo de tiempo: Visita de referencia
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Solo el tumor ≥3 cm de diámetro más largo debe considerarse para la evaluación dosimétrica. una. VOI tumorales i. Todos los tumores ii. Lesión(es) objetivo según mRECIST b. Hígado perfundido VOI c. VOI de tejido hepático normal i. Tejido normal perfundido ii. Tejido normal de hígado completo |
Visita de referencia
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Se determinarán los volúmenes posteriores al tratamiento y las dosis absorbidas para los siguientes volúmenes de interés (VOI) utilizando imágenes Y-90 PET y el software de dosimetría Simplicit90Y.
Periodo de tiempo: Visita de tratamiento
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Solo el tumor ≥3 cm de diámetro más largo debe considerarse para la evaluación dosimétrica. una. VOI tumorales i. Todos los tumores ii. Lesión(es) objetivo según mRECIST b. Hígado perfundido VOI c. VOI de tejido hepático normal i. Tejido normal perfundido ii. Tejido normal de hígado completo |
Visita de tratamiento
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Correlación entre dosis tumorales absorbidas en Gy determinada por 99mTc-MAA SPECT/TC y Y-90 PET.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la visita de imagen posterior al tratamiento.
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Línea de base hasta la visita de imagen posterior al tratamiento.
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Correlación entre las dosis absorbidas por tejido normal en Gy determinadas por 99mTc-MAA SPECT/CT y por Y-90 PET.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la visita de imagen posterior al tratamiento.
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Línea de base hasta la visita de imagen posterior al tratamiento.
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Determinación del histograma de volumen de dosis (DVH) para VOI tumorales y VOI de tejido hepático normal, usando 99mTc-MAA SPECT/CT y Y-90 PET.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la visita de imagen posterior al tratamiento.
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Línea de base hasta la visita de imagen posterior al tratamiento.
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Número de EA y SAE inmunomediados.
Periodo de tiempo: Día de tratamiento 1 hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Día de tratamiento 1 hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Número de pacientes cuyo tratamiento con durvalumab y/o tremelimumab se interrumpió temporalmente, pospuso o interrumpió de forma permanente debido a un EA.
Periodo de tiempo: Día de tratamiento 1 hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Día de tratamiento 1 hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Cambio desde el inicio en las pruebas de función hepática (aspartato aminotransferasa [AST], alanina aminotransferasa [ALT], gamma-glutamil transpeptidasa [GGT], fosfatasa alcalina [ALK], bilirrubina, albúmina).
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Cambio desde el inicio en la puntuación de Child-Pugh.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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El valor mínimo es 5 (mejor) y el valor máximo es 15 (peor).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Cambio desde el inicio en la puntuación de albúmina y bilirrubina (ALBI).
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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El valor mínimo es 1 (mejor) y el valor máximo es 3 (peor).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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ORR según mRECIST localizado y RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (día 1) hasta la terapia contra el cáncer posterior, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (día 1) hasta la terapia contra el cáncer posterior, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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DoR según mRECIST, mRECIST localizado y RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Tiempo de respuesta hasta la progresión, tratamiento posterior contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo de respuesta hasta la progresión, tratamiento posterior contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tasa de Control de Enfermedades (DCR) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (día 1) hasta la terapia contra el cáncer posterior, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (día 1) hasta la terapia contra el cáncer posterior, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Duración del control de la enfermedad (DoDC) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Tiempo desde el control de la enfermedad hasta el tratamiento posterior contra el cáncer, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo desde el control de la enfermedad hasta el tratamiento posterior contra el cáncer, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo hasta la mejor respuesta (CR o PR) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la mejor respuesta (CR o PR), terapia contra el cáncer posterior, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida durante el seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente) .
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la mejor respuesta (CR o PR), terapia contra el cáncer posterior, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida durante el seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente) .
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Tasa de respuesta completa (CRR) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (día 1) hasta la respuesta completa, terapia anticancerosa posterior, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (día 1) hasta la respuesta completa, terapia anticancerosa posterior, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Duración de la respuesta completa (DoCR) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Tiempo desde la respuesta completa hasta el tratamiento posterior contra el cáncer, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo desde la respuesta completa hasta el tratamiento posterior contra el cáncer, la muerte del participante, la oposición a la recopilación de datos, la pérdida del seguimiento o la finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo hepático de progresión (hTTP) según mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión hepática, posterior tratamiento contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión hepática, posterior tratamiento contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo de progresión (TTP) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión, tratamiento posterior contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión, tratamiento posterior contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Supervivencia libre de progresión (PFS) según mRECIST localizado, mRECIST, RECIST 1.1; esto incluirá una evaluación de la tasa de SLP a los 6, 12, 18 y 24 meses.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión, tratamiento posterior contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión, tratamiento posterior contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Supervivencia libre de progresión hepática (hPFS) por mRECIST, RECIST 1.1.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión hepática, posterior tratamiento contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la progresión hepática, posterior tratamiento contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Supervivencia global (SG).
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Supervivencia específica de la enfermedad (DSS)
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Proporción de pacientes que recibieron tratamiento posterior para CHC después del tratamiento del estudio y tipo de tratamiento de CHC recibido.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Proporción de pacientes que se someterán a terapia curativa (trasplante o resección).
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Tiempo hasta el tratamiento posterior del CHC (terapia local o sistémica).
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Razón para iniciar el tratamiento subsiguiente de CHC.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Respuesta de alfa fetoproteína (AFP).
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Cambio desde el inicio en la calidad de vida (QoL) por FACT-Hep.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Cambio desde el inicio en QoL por EQ-5D.
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Correlación entre las dosis absorbidas por el tumor en Gy, determinada por 99mTc-MAA SPECT/CT, evaluando el impacto en la respuesta tumoral y la supervivencia.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Correlación entre las dosis absorbidas por el tejido normal en Gy, determinada por 99mTc-MAA SPECT/CT, evaluando el impacto en el número de EA y SAE de grado 3 o superior.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Correlación entre las dosis absorbidas por el tumor en Gy, determinada por Y-90 PET, evaluando el impacto en la respuesta tumoral y la supervivencia.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Correlación entre las dosis absorbidas por el tejido normal en Gy, determinada por Y-90 PET, que evalúa el impacto en el número de EA y SAE de grado 3 o superior.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (Día 1) hasta la posterior terapia contra el cáncer, muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o terminación del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Volúmenes de hígado completo y de hígado remanente al inicio y en las evaluaciones de imágenes de seguimiento medidos con el software Simplicit90Y.
Periodo de tiempo: Inicio del tratamiento (día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Inicio del tratamiento (día 1) hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida de seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trate al último paciente).
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Cambio con respecto al valor inicial en la puntuación del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
Periodo de tiempo: Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trata al último paciente).
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El valor mínimo es 0 (mejor) y el valor máximo es 5 (peor).
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Línea de base hasta la muerte del participante, oposición a la recopilación de datos, pérdida del seguimiento o finalización del estudio (18 meses después de que se trata al último paciente).
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Beau Toskich, MD, Mayo Clinic
- Investigador principal: Aiwu Ruth He, MD PhD, Georgetown University
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- Neoplasias
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- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Enfermedades del HIGADO
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Adenocarcinoma
- Neoplasias Hepaticas
- Neoplasias
- Enfermedades del Sistema Digestivo
- Carcinoma
- Carcinoma Hepatocelular
- Neoplasias Hepaticas
- Adenocarcinoma
- Enfermedades del HIGADO
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias del Sistema Digestivo
- Neoplasias por sitio
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- Terapia biológica
- Inmunomodulación
- durvalumab
- Inmunoterapia
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- S2472
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Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
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