- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05063565
TheraSphere con e senza Durvalumab e Tremelimumab per HCC (ROWAN)
Uno studio clinico in aperto, prospettico, multicentrico, randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza di TheraSphere seguito da Durvalumab (Imfinzi®) con Tremelimumab, rispetto a TheraSphere da solo per il carcinoma epatocellulare (HCC)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Clermont-Ferrand, Francia
- Chu de Bordeaux - Hopital Haut-Leveque
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Créteil, Francia, 94010
- CHU Henri Mondor
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Lille, Francia, 59037
- CHRU de Lille
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Montpellier, Francia, 34295
- CHU Montpellier
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Nantes, Francia, 49033
- CHU Angers - Hopital Hotel Dieu
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Rennes, Francia
- CRLCC Eugene Marquis
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Villejuif, Francia, 94800
- Hopital Paul Brousse
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Cedex
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Rennes, Cedex, Francia, 35042
- CHU Nantes
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Hauts De Seine
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Clichy, Hauts De Seine, Francia, 92110
- Hopital Beaujon
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Isere
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Grenoble, Isere, Francia, 38043
- CHU Grenoble
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Milan, Italia, 20133
- National Cancer Institute of Milan, Italy
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Roma, Italia
- IRCCS - Regina Elena Cancer Institute
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Udine, Italia
- Azienda Sanitaria Universitaria Integrata Friuli Centrale (ASU FC)
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Madrid, Spagna
- Hospital Gregorio Marañón
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Madrid, Spagna
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
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Madrid, Spagna
- Hospital. Ramon Y Cajal
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Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitari
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Valladolid, Spagna, 47012
- Clínico de Valladolid
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Catalonia
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Barcelona, Catalonia, Spagna, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
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Navarre
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Pamplona, Navarre, Spagna, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
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Principality of Asturias
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Oviedo, Principality of Asturias, Spagna, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
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Arizona
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Tucson, Arizona, Stati Uniti, 85724
- University of Arizona- Banner Health
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California
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San Diego, California, Stati Uniti, 92093
- University Of California San Diego
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San Francisco, California, Stati Uniti, 94143
- University of California San Francisco
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District of Columbia
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Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20010
- Medstar Washington Hospital Center
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Washington D.C., District of Columbia, Stati Uniti, 20007
- Georgetown University
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Florida
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Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Mayo Clinic
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60637
- University of Chicago Hospital
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Louisiana
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New Orleans, Louisiana, Stati Uniti, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
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Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
- University of Minnesota
-
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Missouri
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St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63101
- Washington University (Barnes-Jewish Hospital)
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New York
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New York, New York, Stati Uniti, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84157
- Intermountain Health
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Bern, Svizzera, 3010
- University Hospital of Bern
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Geneva, Svizzera, 1211
- University Hospital Geneva (HUG)
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I partecipanti devono avere un'età ≥18 anni al momento dello screening.
- Consenso informato scritto e qualsiasi autorizzazione richiesta a livello locale (ad es. Health Insurance Portability and accountability Act negli Stati Uniti, regolamenti sulla privacy dei dati dell'Unione Europea (UE) nell'UE) ottenuti dal paziente/rappresentante legale prima di eseguire qualsiasi procedura relativa al protocollo, tra cui valutazioni di screening.
- Aspettativa di vita ≥6 mesi.
- HCC, diagnosticato mediante imaging radiografico o istologia.
- - Paziente non candidato a resezione epatica, ablazione termica o trapianto al momento dell'ingresso nello studio.
- Ingenuo al trattamento.
- Malattia misurabile secondo i criteri mRECIST (ad es. ≥10 mm di miglioramento).
- Volume del tumore ≤25% del volume del fegato intero (determinato mediante imaging).
- Tumore unilobare
- Volume futuro del fegato residuo (FLRV) ≥30% del volume del fegato intero. FRLV è il volume di fegato per il quale non è previsto il trattamento con TheraSphere e privo di HCC.
I pazienti con infezione da HBV o HCV devono avere uno stato virologico documentato di epatite come confermato dal test sierologico per HBV e HCV:
- Pazienti con infezione da HBV: il carico di HBV DNA deve essere ≤2000 UI/mL ottenuto entro 28 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio e il trattamento anti-HBV (secondo lo standard di cura locale; ad es. entecavir) per un minimo di 14 giorni prima ingresso nello studio e disponibilità a continuare il trattamento per la durata dello studio
- I pazienti con infezione cronica da HCV sono ammessi nello studio: per i pazienti non trattati, AST/ALT deve essere ≤3xULN e per i pazienti trattati, il trattamento antivirale (secondo lo standard di cura locale) deve essere interrotto per un minimo di 14 giorni prima dell'ingresso nello studio e AST/ALT deve essere ≤3xULN
- Il paziente con infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) è idoneo con infezione da HIV ben controllata, nessuna complicanza correlata all'AIDS in corso o pregressa e conta delle cellule T CD4+ (CD4+) ≥ 350 cellule/uL
- Test di gravidanza su siero negativo nelle donne in età fertile; i pazienti che allattano al seno non possono partecipare a questo studio.
- Contraccezione adeguata per il paziente e il suo partner sessuale.
Adeguata funzionalità renale e midollare come definita di seguito:
- Emoglobina ≥9,0 g/dL
- Conta assoluta dei neutrofili ≥1,5 x 109/L
- Conta piastrinica ≥75 x 109/L
- Clearance della creatinina misurata o calcolata ≥45 ml/min come determinato da Cockcroft-Gault (utilizzando il peso corporeo effettivo)
- Conta linfocitaria assoluta ≥1,0 X 109/L
Funzionalità epatica adeguata, come definita da
- Child-Pugh A
- Albumina sierica ≥30 g/L
- Bilirubina sierica
- AST e ALT
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 alla randomizzazione.
- Peso corporeo >30 kg e BMI ≥18 kg/m2.
Criteri di esclusione:
- Qualsiasi controindicazione all'angiografia o al cateterismo viscerale selettivo.
- La scintigrafia di perfusione arteriosa epatica con TC Cone Beam (CBCT) o tecnezio-99m albumina macroaggregata (99mTc-MAA) mostra qualsiasi deposito nel tratto gastrointestinale che potrebbe non essere corretto mediante tecniche angiografiche.
- La scintigrafia di perfusione arteriosa epatica CBCT o 99mTc-MAA mostra uno scarso targeting del tumore che porterebbe a una dose che non soddisfa i criteri di dosaggio del fegato specificati dal protocollo, se è pianificata la somministrazione lobare con dosimetria multicompartimentale.
- Deviazione del sangue ai polmoni che potrebbe comportare l'erogazione di >30 Gy ai polmoni in un singolo trattamento o una dose cumulativa di >50 Gy ai polmoni in caso di più trattamenti TheraSphere, come osservato sulla scintigrafia di perfusione arteriosa epatica con 99mTc-MAA.
- Metastasi extraepatiche, inclusi pazienti con linfonodi ilari/mesenterici/celiaci >1,5 cm in asse minore o con noduli polmonari (lesione singola > 1 cm o lesioni multiple più piccole con diametro totale >2 cm)
- Metastasi cerebrali, carcinomatosi leptomeningea o compressione del midollo spinale. I pazienti con sospette metastasi cerebrali allo screening devono sottoporsi a una risonanza magnetica (preferibilmente) o TC, ciascuna preferibilmente con contrasto IV del cervello prima dell'ingresso nello studio.
- Evidenza di qualsiasi invasione vascolare tumorale.
- Qualsiasi trattamento precedente per HCC, inclusi interventi chirurgici, TACE/TAE, ablazione, trattamento sistemico e/o radioterapico (incluso il trattamento radioterapico al fegato per qualsiasi diagnosi).
- Precedente esposizione a qualsiasi terapia immunomediata, inclusi ma non limitati ad altri anticorpi anti PD-1, anti-PDL-1, anti-PDL2, anti-CTLA-4, IFN.
- Trattamento concomitante per HCC o trattamento nelle ultime 4 settimane in un altro studio clinico, a meno che non si tratti di uno studio osservazionale (non interventistico) o durante una fase di follow-up non interventistica di uno studio interventistico, o precedente randomizzazione a questo studio
- Encefalopatia epatica presente all'ingresso nello studio e/o episodi di encefalopatia (≥Grado 2) entro 6 mesi prima della randomizzazione.
- La presenza di ascite, clinica o radiologica, "traccia" di ascite è accettabile.
- HCC con presentazione di malattia infiltrativa che non è possibile valutare con mRECIST.
- Storia di immunodeficienza primaria/acquisita attiva.
- Evidenza di insufficienza polmonare (definita da una pressione arteriosa di ossigeno (Pa,O2) di
- Storia medica di polmonite da radiazioni o polmonite recente, indipendentemente dalla causalità
- Anamnesi di qualsiasi allotrapianto di organo, incluso il midollo osseo e l'autotrapianto.
Disturbi autoimmuni o infiammatori attivi o precedentemente documentati (incluse, ma non limitate a, malattie infiammatorie intestinali [ad es. colite ulcerosa o morbo di Crohn], lupus eritematoso sistemico, sindrome di sarcoidosi o sindrome di Wegener [granulomatosi con poliangioite, morbo di Graves, artrite reumatoide, ipofisite, uveite, ecc.]). Fanno eccezione a questo criterio:
- Pazienti con vitiligine o alopecia
- Pazienti con ipotiroidismo (ad es. dopo la sindrome di Hashimoto) stabile in terapia ormonale sostitutiva
- Qualsiasi condizione cronica della pelle che non richieda una terapia sistemica.
- I pazienti senza malattia attiva negli ultimi 5 anni possono essere inclusi, ma solo dopo aver consultato il medico dello studio sponsor.
- Pazienti con malattia celiaca controllati dalla sola dieta.
Uso attuale o precedente di farmaci immunosoppressivi entro 14 giorni prima della prima dose di durvalumab. Fanno eccezione a questo criterio:
- Steroidi intranasali, inalatori, topici o iniezioni locali di steroidi (ad es. iniezione intrarticolare)
- Corticosteroidi sistemici a dosi fisiologiche non superiori a 10 mg/die di prednisone o suo equivalente.
- Steroidi come premedicazione per reazioni di ipersensibilità (ad es. premedicazione TAC).
- Anamnesi di sanguinamento gastrointestinale nei 28 giorni precedenti la randomizzazione, sanguinamento gastrointestinale attivo e qualsiasi diatesi emorragica o coagulopatia non correggibile con la terapia abituale o con agenti emostatici (ad es. dispositivo di chiusura). I pazienti con varici note che non hanno sanguinato possono entrare nello studio. Non è richiesta alcuna esplorazione endoscopica prima della randomizzazione.
- Presenza di stent biliare in qualsiasi momento o sfinterotomia entro un anno prima della randomizzazione.
- Storia di tumore maligno, diverso dall'HCC, entro tre anni, ad eccezione di carcinoma in situ della cervice adeguatamente trattato, carcinoma a cellule squamose in fase iniziale o carcinoma a cellule basali della pelle, carcinoma prostatico localizzato, carcinoma duttale in situ o endometrio di basso grado carcinoma senza invasione miometriale (rischio trascurabile di metastasi o morte Tasso di OS a 5 anni >90%).
- Procedura chirurgica maggiore (come definita dallo sperimentatore) entro 28 giorni prima della randomizzazione.
- Una storia di grave allergia o intolleranza ad agenti di contrasto, narcotici, sedativi o atropina che non possono essere gestiti dal punto di vista medico.
- Allergia o ipersensibilità nota a uno qualsiasi dei farmaci in studio o a uno qualsiasi degli eccipienti del farmaco in studio.
- Infezione attiva inclusa la tubercolosi (valutazione clinica che include storia clinica, esame obiettivo e risultati radiografici e test della tubercolosi in linea con la pratica locale), coinfezione da HBV e HVC, coinfezione da HBV ed Hep D o virus dell'immunodeficienza umana (HIV 1 /2 anticorpi) più co-infezione da HCV o HBV.
- Ricezione di vaccino vivo attenuato entro 30 giorni prima della prima dose di durvalumab e/o tremelimumab. Nota: i pazienti, se arruolati, non devono ricevere vaccini vivi durante il trattamento con durvalumab e/o tremelimumab e fino a 30 giorni dopo l'ultima dose di durvalumab e/o tremelimumab.
- Pazienti di sesso femminile in gravidanza o in allattamento o pazienti di sesso maschile o femminile con potenziale riproduttivo che non sono disposti a utilizzare un controllo delle nascite efficace dallo screening fino a 90 giorni dopo l'ultima dose di durvalumab e tremelimumab in monoterapia.
- Malattia cronica instabile o evidenza di qualsiasi malattia o condizione che esponga il paziente a un rischio eccessivo e precluda l'uso sicuro del trattamento con TheraSphere, durvalumab e tremelimumab, inclusi, a titolo esemplificativo ma non esaustivo, insufficienza cardiaca congestizia sintomatica, ipertensione non controllata, angina pectoris instabile, aritmia, malattia polmonare interstiziale attiva, gravi condizioni gastrointestinali croniche associate a diarrea o malattie psichiatriche/situazioni sociali che limiterebbero la conformità ai requisiti dello studio, aumenterebbero sostanzialmente il rischio di incorrere in eventi avversi o comprometterebbero la capacità del paziente di fornire il consenso informato scritto.
- Paziente non in grado di seguire i requisiti del trattamento TheraSphere, durvalumab o tremelimumab.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: TheraSphere seguito da Durvalumab e Tremelimumab
TheraSphere seguito da Tremelimumab più Durvalumab somministrato una volta, quindi somministrazione ripetuta di Durvalumab mensilmente fino a 18 mesi.
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Terapia con microsfere di vetro TheraSphere Y-90 somministrata attraverso l'arteria epatica alla procedura index.
1500 mg, ogni 4 settimane che continua per una durata massima di 18 mesi o fino a progressione confermata (mediante valutazione del sito), tossicità inaccettabile, ritiro dallo studio o conclusione anticipata dello studio da parte dello sponsor. Il trattamento oltre la progressione radiografica confermata è consentito per consenso del paziente se sono soddisfatti i seguenti criteri:
300 mg, singola somministrazione
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente)
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Risposta completa e risposta parziale valutate da mRECIST.
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Saranno determinati i volumi di pre-trattamento e le dosi assorbite ai seguenti volumi di interesse (VOI) utilizzando l'imaging 99mTc-MAA SPECT/CT e il software di dosimetria Simplicit90Y.
Lasso di tempo: Visita di riferimento
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Solo il tumore ≥3 cm di diametro più lungo dovrebbe essere preso in considerazione per la valutazione dosimetrica. un. VOI tumorali i. Tutti i tumori ii. Lesione/i bersaglio secondo mRECIST b. Fegato perfuso VOI c. VOI del tessuto epatico normale i. Tessuto normale perfuso ii. Tessuto normale del fegato intero |
Visita di riferimento
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Saranno determinati i volumi post-trattamento e le dosi assorbite ai seguenti volumi di interesse (VOI) utilizzando l'imaging PET Y-90 e il software di dosimetria Simplicit90Y.
Lasso di tempo: Visita terapeutica
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Solo il tumore ≥3 cm di diametro più lungo dovrebbe essere preso in considerazione per la valutazione dosimetrica. un. VOI tumorali i. Tutti i tumori ii. Lesione/i bersaglio secondo mRECIST b. Fegato perfuso VOI c. VOI del tessuto epatico normale i. Tessuto normale perfuso ii. Tessuto normale del fegato intero |
Visita terapeutica
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Correlazione tra dosi tumorali assorbite in Gy determinata da 99mTc-MAA SPECT/CT e Y-90 PET.
Lasso di tempo: Baseline fino alla visita di imaging post-trattamento.
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Baseline fino alla visita di imaging post-trattamento.
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Correlazione tra le dosi assorbite dal tessuto normale in Gy determinata da 99mTc-MAA SPECT/CT e da Y-90 PET.
Lasso di tempo: Baseline fino alla visita di imaging post-trattamento.
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Baseline fino alla visita di imaging post-trattamento.
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Determinazione dell'istogramma del volume della dose (DVH) per VOI tumorali e VOI del tessuto epatico normale, utilizzando 99mTc-MAA SPECT/CT e Y-90 PET.
Lasso di tempo: Baseline fino alla visita di imaging post-trattamento.
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Baseline fino alla visita di imaging post-trattamento.
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Numero di AE e SAE immuno-mediati.
Lasso di tempo: Trattamento Giorno 1 fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Trattamento Giorno 1 fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Numero di pazienti il cui trattamento con durvalumab e/o tremelimumab è stato temporaneamente interrotto, posticipato o interrotto definitivamente a causa di un evento avverso.
Lasso di tempo: Trattamento Giorno 1 fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Trattamento Giorno 1 fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Variazione rispetto al basale nei test di funzionalità epatica (aspartato aminotransferasi [AST], alanina aminotransferasi [ALT], gamma-glutamil transpeptidasi [GGT], fosfatasi alcalina [ALK], bilirubina, albumina).
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Variazione rispetto al basale nel punteggio Child-Pugh.
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Il valore minimo è 5 (migliore) e il valore massimo è 15 (peggiore).
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Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Variazione rispetto al basale nel punteggio ALBI (albumina bilirubina).
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Il valore minimo è 1 (migliore) e il valore massimo è 3 (peggiore).
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Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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ORR secondo mRECIST localizzato e RECIST 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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DoR secondo mRECIST, mRECIST localizzato e RECIST 1.1.
Lasso di tempo: Tempo di risposta fino alla progressione, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo di risposta fino alla progressione, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tasso di controllo della malattia (DCR) secondo mRECIST localizzato, mRECIST, RECIST 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Durata del controllo della malattia (DoDC) secondo mRECIST localizzato, mRECIST, RECIST 1.1.
Lasso di tempo: Tempo del controllo della malattia fino alla successiva terapia antitumorale, morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo del controllo della malattia fino alla successiva terapia antitumorale, morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo alla migliore risposta (CR o PR) secondo mRECIST, mRECIST, RECIST localizzati 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla migliore risposta (CR o PR), successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo che l'ultimo paziente è stato trattato) .
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla migliore risposta (CR o PR), successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo che l'ultimo paziente è stato trattato) .
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Tasso di risposta completa (CRR) secondo mRECIST, mRECIST, RECIST localizzati 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla risposta completa, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla risposta completa, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Durata della risposta completa (DoCR) secondo mRECIST, mRECIST, RECIST localizzati 1.1.
Lasso di tempo: Tempo di risposta completa fino alla successiva terapia antitumorale, morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo di risposta completa fino alla successiva terapia antitumorale, morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo alla progressione epatica (hTTP) secondo mRECIST, RECIST 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione epatica, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione epatica, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo alla progressione (TTP) secondo mRECIST, mRECIST, RECIST localizzati 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) secondo mRECIST localizzato, mRECIST, RECIST 1.1; ciò includerà una valutazione del tasso di PFS a 6, 12, 18 e 24 mesi.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Sopravvivenza libera da progressione epatica (hPFS) mediante mRECIST, RECIST 1.1.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione epatica, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla progressione epatica, successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Sopravvivenza globale (OS).
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Sopravvivenza specifica per malattia (DSS)
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Proporzione di pazienti che hanno ricevuto un successivo trattamento per HCC dopo il trattamento in studio e tipo di trattamento per HCC ricevuto.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Percentuale di pazienti sottoposti a terapia curativa (trapianto o resezione).
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Tempo al successivo trattamento dell'HCC (terapia locale o sistemica).
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Motivo per iniziare il successivo trattamento dell'HCC.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Risposta dell'alfa fetoproteina (AFP).
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Variazione rispetto al basale della qualità della vita (QoL) secondo FACT-Hep.
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Variazione rispetto al basale della QoL mediante EQ-5D.
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Baseline fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Correlazione tra le dosi assorbite dal tumore in Gy, determinata mediante 99mTc-MAA SPECT/CT, valutando l'impatto sulla risposta del tumore e la sopravvivenza.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Correlazione tra le normali dosi assorbite dal tessuto in Gy, determinata mediante 99mTc-MAA SPECT/CT, valutando l'impatto sul numero di eventi avversi e SAE di grado 3 o superiore.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Correlazione tra le dosi assorbite dal tumore in Gy, determinata mediante Y-90 PET, valutando l'impatto sulla risposta e sulla sopravvivenza del tumore.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Correlazione tra le normali dosi assorbite dal tessuto in Gy, determinate mediante Y-90 PET, valutando l'impatto sul numero di eventi avversi e SAE di grado 3 o superiore.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla successiva terapia antitumorale, decesso del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Volumi di fegato intero e fegato residuo al basale e valutazioni di imaging di follow-up misurate utilizzando il software Simplicit90Y.
Lasso di tempo: Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Inizio del trattamento (giorno 1) fino alla morte del partecipante, opposizione alla raccolta dei dati, perdita al follow-up o conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Variazione rispetto al basale del punteggio ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
Lasso di tempo: Baseline fino alla morte del partecipante, all'opposizione alla raccolta dei dati, alla perdita al follow-up o alla conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Il valore minimo è 0 (migliore) e il valore massimo è 5 (peggiore).
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Baseline fino alla morte del partecipante, all'opposizione alla raccolta dei dati, alla perdita al follow-up o alla conclusione dello studio (18 mesi dopo il trattamento dell'ultimo paziente).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Beau Toskich, MD, Mayo Clinic
- Investigatore principale: Aiwu Ruth He, MD PhD, Georgetown University
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Parole chiave
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- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie dell'apparato digerente
- Malattie del fegato
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Adenocarcinoma
- Neoplasie del fegato
- Neoplasie
- Malattie dell'apparato digerente
- Carcinoma
- Carcinoma, epatocellulare
- Neoplasie del fegato
- Adenocarcinoma
- Malattie del fegato
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Neoplasie per sede
- Terapie
- Terapia biologica
- Immunomodulazione
- Durvalumab
- Immunoterapia
Altri numeri di identificazione dello studio
- S2472
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Prove cliniche su Carcinoma epatocellulare
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Shanghai Zhongshan HospitalNon ancora reclutamentoCarcinom epatocellulare non resecabile
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Yonsei UniversityNon ancora reclutamento