- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05063565
TheraSphere Durvalumabbal és anélkül, valamint Tremelimumabbal HCC-hez (ROWAN)
Nyílt, leendő, többközpontú, randomizált klinikai vizsgálat a TheraSphere hatékonyságának és biztonságosságának értékelésére, amelyet a Durvalumab (Imfinzi®) követett tremelimumabbal, szemben a TheraSphere-vel egyedül hepatocelluláris karcinómában (HCC)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92093
- University of California San Diego
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94143
- University of California San Francisco
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- MedStar Washington Hospital Center
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Georgetown University
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32224
- Mayo Clinic
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- Rush University Medical Center
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Clinic Foundation
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63101
- Washington University (Barnes-Jewish Hospital)
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84157
- Intermountain Health
-
-
-
-
-
Clermont-Ferrand, Franciaország
- CHU de Bordeaux - Hôpital Haut-Lévêque
-
Créteil, Franciaország, 94010
- CHU Henri Mondor
-
Lille, Franciaország, 59037
- CHRU de Lille
-
Montpellier, Franciaország, 34295
- CHU Montpellier
-
Nantes, Franciaország, 49033
- Chu Angers - Hôpital Hôtel Dieu
-
Rennes, Franciaország
- CRLCC Eugene Marquis
-
Villejuif, Franciaország, 94800
- Hôpital Paul Brousse
-
-
Cedex
-
Rennes, Cedex, Franciaország, 35042
- CHU Nantes
-
-
Hauts De Seine
-
Clichy, Hauts De Seine, Franciaország, 92110
- Hopital Beaujon
-
-
Isere
-
Grenoble, Isere, Franciaország, 38043
- Chu Grenoble
-
-
-
-
-
Milan, Olaszország, 20133
- National Cancer Institute of Milan, Italy
-
Roma, Olaszország
- IRCCS - Regina Elena Cancer Institute
-
Udine, Olaszország
- Azienda Sanitaria Universitaria Integrata Friuli Centrale (ASU FC)
-
-
-
-
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Gregorio Marañón
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital Universitario Virgen de las Nieves
-
Madrid, Spanyolország
- Hospital. Ramon Y Cajal
-
Valencia, Spanyolország, 46026
- Hospital Universitari
-
Valladolid, Spanyolország, 47012
- Clínico de Valladolid
-
-
Catalonia
-
Barcelona, Catalonia, Spanyolország, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
-
Navarre
-
Pamplona, Navarre, Spanyolország, 31008
- Clinica Universidad de Navarra
-
-
Principality of Asturias
-
Oviedo, Principality of Asturias, Spanyolország, 33006
- Hospital Universitario Central de Asturias
-
-
-
-
-
Bern, Svájc, 3010
- University Hospital of Bern
-
Geneva, Svájc, 1211
- University Hospital Geneva (HUG)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A résztvevőknek a szűrés időpontjában legalább 18 évesnek kell lenniük.
- A betegtől/jogi képviselőtől kapott írásos beleegyezés és minden helyileg szükséges felhatalmazás (pl. Egészségbiztosítási hordozhatósági és elszámoltathatósági törvény az Egyesült Államokban, az Európai Unió (EU) adatvédelmi szabályozása az EU-ban), amelyet a protokollal kapcsolatos eljárások végrehajtása előtt szereztek be, beleértve a szűrési értékelések.
- Várható élettartam ≥6 hónap.
- HCC, röntgenfelvétellel vagy szövettani vizsgálattal diagnosztizálva.
- A vizsgálatba való belépés időpontjában a beteg nem jelölt májreszekcióra, termikus ablációra vagy transzplantációra.
- Kezelés naiv.
- Az mRECIST kritériumok alapján mérhető betegség (pl. ≥10 mm erősítés).
- A tumor térfogata ≤ a teljes májtérfogat 25%-a (képalkotással meghatározva).
- Unilobar daganat
- Jövőbeni májmaradék térfogat (FLRV) a teljes májtérfogat ≥30%-a. Az FRLV a TheraSphere-rel nem tervezett, HCC-től mentes máj térfogata.
A HBV vagy HCV fertőzésben szenvedő betegeknek dokumentált hepatitis virológiai státusszal kell rendelkezniük, amelyet HBV és HCV szerológiai teszt igazol:
- HBV-fertőzésben szenvedő betegek: A HBV DNS-terhelésnek ≤2000 NE/ml-nek kell lennie a vizsgálati kezelés megkezdése előtt 28 napon belül, és a HBV-ellenes kezelésnek (a helyi kezelési standardnak megfelelően, pl. entekavir) legalább 14 nappal a vizsgálat megkezdése előtt. vizsgálatba való belépés és hajlandóság a kezelés folytatására a vizsgálat időtartama alatt
- Krónikus HCV-fertőzésben szenvedő betegek is részt vehetnek a vizsgálatban: a nem kezelt betegeknél az AST/ALT-értéknek ≤3xULN-nek kell lennie, a kezelt betegeknél pedig a vírusellenes kezelést (a helyi kezelési standardnak megfelelően) le kell állítani legalább 14 nappal a vizsgálatba való belépés előtt, és Az AST/ALT értékének ≤3xULN-nek kell lennie
- A humán immunhiány vírus (HIV) fertőzésben szenvedő beteg alkalmas a jól kontrollált HIV-fertőzésre, nincs jelenlegi vagy korábbi AIDS-szel kapcsolatos szövődmény, és a CD4+ T-sejt (CD4+) száma ≥ 350 sejt/uL
- Negatív szérum terhességi teszt fogamzóképes korú nőknél; szoptató betegek nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban.
- Megfelelő fogamzásgátlás a beteg és szexuális partnere számára.
Megfelelő vese- és csontvelőfunkció az alábbiak szerint:
- Hemoglobin ≥9,0 g/dl
- Abszolút neutrofilszám ≥1,5 x 109/L
- Thrombocytaszám ≥75 x 109/L
- Mért vagy számított kreatinin-clearance ≥45 ml/perc, a Cockcroft-Gault módszerrel meghatározva (tényleges testsúly alapján)
- Abszolút limfocitaszám ≥1,0 x 109/l
Megfelelő májműködés, meghatározása szerint
- Child-Pugh A
- Szérum albumin ≥30 g/l
- Szérum bilirubin
- AST és ALT
- Az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménye 0 a randomizáláskor.
- Testtömeg >30 kg és BMI ≥18 kg/m2.
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen ellenjavallat angiográfia vagy szelektív zsigeri katéterezés.
- A Cone Beam CT (CBCT) vagy Technécium-99m makroaggregált albumin (99mTc-MAA) hepatikus artériás perfúziós szcintigráfia minden olyan lerakódást mutat a gyomor-bél traktusban, amely angiográfiás technikákkal nem korrigálható.
- A CBCT vagy 99mTc-MAA hepatikus artériás perfúziós szcintigráfia gyenge daganatcélzást mutat, ami olyan dózishoz vezet, amely nem felel meg a protokollban meghatározott májadagolási kritériumoknak, ha többkompartmentes dozimetriával történő lebenyes beadást terveznek.
- Vér söntelése a tüdőbe, ami több mint 30 Gy tüdőbe juttatást eredményezhet egyetlen kezelésben, vagy >50 Gy kumulatív dózist a tüdőbe többszöri TheraSphere kezelés esetén, amint az a 99mTc-MAA májartériás perfúziós szcintigráfián látható.
- Extrahepatikus metasztázisok, beleértve azokat a betegeket, akiknek rövidebb tengelyében 1,5 cm-nél nagyobb hilaris/mesenterialis/cöliákiás nyirokcsomók vannak, vagy tüdőcsomók (egyetlen elváltozás, > 1 cm, vagy több kisebb, 2 cm-nél nagyobb teljes átmérőjű elváltozás)
- Agyi áttétek, leptomeningealis carcinomatosis vagy gerincvelő-kompresszió. Azon betegeknél, akiknél a szűrés során agyi áttétek gyanúja merül fel, MRI-t (előnyös) vagy CT-t kell végezniük, mindegyik lehetőleg IV kontrasztanyaggal a vizsgálatba való belépés előtt.
- Bármilyen tumor vaszkuláris invázió bizonyítéka.
- Bármilyen korábbi HCC-kezelés, beleértve a műtétet, a TACE/TAE-t, az ablációt, a szisztémás és/vagy sugárkezelést (beleértve a máj sugárkezelését bármilyen diagnózis esetén).
- Bármilyen immunmediált terápia előtti expozíció, beleértve, de nem kizárólagosan, egyéb anti-PD-1, anti-PDL-1, anti-PDL2, anti-CTLA-4, antitestek, IFN.
- HCC egyidejű kezelése vagy kezelés az elmúlt 4 hétben egy másik klinikai vizsgálatban, kivéve, ha megfigyeléses vizsgálatról van szó (nem intervenciós) vagy egy intervenciós vizsgálat nem intervenciós követési szakaszában, vagy előzetes randomizálásról ebbe a vizsgálatba
- Hepatikus encephalopathia a vizsgálatba való belépéskor és/vagy encephalopathiás epizódok (≥2. fokozat) a randomizálást megelőző 6 hónapon belül.
- Klinikai vagy radiológiai ascites jelenléte, ascites "nyomai" elfogadható.
- HCC infiltratív betegség megjelenésével, amelyet az mRECIST nem értékelhet.
- Aktív primer/szerzett immunhiány a kórtörténetben.
- Tüdőelégtelenség bizonyítéka (amelyet az artériás oxigénnyomás (Pa,O2) határoz meg
- Az anamnézisben szereplő sugárfertőzés vagy a közelmúltban előforduló tüdőgyulladás, az ok-okozati összefüggéstől függetlenül
- Bármely szerv-allograft anamnézisében, beleértve a csontvelő allo- és autograftot is.
Aktív vagy korábban dokumentált autoimmun vagy gyulladásos rendellenességek (beleértve, de nem kizárólagosan a gyulladásos bélbetegséget [pl. colitis ulcerosa vagy Crohn-betegség], szisztémás lupus erythematosus, szarkoidózis szindróma vagy Wegener-szindróma [granulomatosis polyangiitissel, Graves-kór, rheumatoid arthritis, hypophysitis, uveitis stb.]). A következők kivételek e kritérium alól:
- Vitiligóban vagy alopeciában szenvedő betegek
- Pajzsmirigy alulműködésben szenvedő betegek (pl. Hashimoto-szindrómát követően) stabil a hormonpótló kezelés alatt
- Bármilyen krónikus bőrbetegség, amely nem igényel szisztémás terápiát.
- Azok a betegek, akik az elmúlt 5 évben nem szenvedtek aktív betegséget, beszámíthatók, de csak a szponzorvizsgálat orvosával történt egyeztetés után.
- Csak diétával kontrollált cöliákiában szenvedő betegek.
Immunszuppresszív gyógyszer jelenlegi vagy korábbi alkalmazása a durvalumab első adagja előtt 14 napon belül. A következők kivételek e kritérium alól:
- Intranazális, inhalációs, helyi szteroidok vagy helyi szteroid injekciók (pl. intraartikuláris injekció)
- Szisztémás kortikoszteroidok fiziológiás dózisban, amely nem haladhatja meg a 10 mg/nap prednizont vagy annak megfelelőjét.
- Szteroidok a túlérzékenységi reakciók premedikációjaként (pl. CT-s premedikáció).
- Az anamnézisben szereplő gyomor-bélrendszeri vérzés a randomizálást megelőző 28 napon belül, aktív GI-vérzés és bármilyen vérzéses diathesis vagy koagulopátia, amely nem korrigálható szokásos terápiával vagy vérzéscsillapító szerekkel (pl. zárószerkezet). Ismert visszérbetegségben szenvedő, nem vérzett betegek is beléphetnek a vizsgálatba. A randomizálás előtt nincs szükség endoszkópos feltárásra.
- Epeúti stent jelenléte bármikor vagy sphincterotomia a randomizációt megelőző egy éven belül.
- A kórelőzményben szereplő rosszindulatú daganatok, a HCC kivételével, három éven belül, kivéve, ha megfelelően kezelt in situ méhnyak karcinóma, korai laphámsejtes karcinóma vagy bazális sejtes karcinóma a bőrön, lokalizált prosztatarák, in situ ductalis karcinóma vagy alacsony fokú endometrium karcinóma carcinoma myometrium invázió nélkül (elhanyagolható a metasztázisok vagy a halálozás kockázata 5 éves OS arány >90%).
- Jelentősebb sebészeti beavatkozás (a vizsgáló által meghatározottak szerint) a randomizálást megelőző 28 napon belül.
- Súlyos allergia vagy intolerancia kontrasztanyagokkal, kábítószerekkel, nyugtatókkal vagy atropinnal szemben, amely orvosilag nem kezelhető.
- Ismert allergia vagy túlérzékenység a vizsgált gyógyszerekkel vagy a vizsgált gyógyszer bármely segédanyagával szemben.
- Aktív fertőzés, beleértve a tuberkulózist (klinikai értékelés, amely magában foglalja a klinikai előzményeket, a fizikális vizsgálatot és a radiográfiai leleteket, valamint a tuberkulózis vizsgálatát a helyi gyakorlatnak megfelelően), HBV és HVC együttes fertőzés, HBV és Hep D együttes fertőzés vagy humán immunhiány vírus (HIV 1) /2 antitest) plusz HCV vagy HBV társfertőzés.
- Élő, legyengített vakcina beérkezése a durvalumab és/vagy tremelimumab első adagját megelőző 30 napon belül. Megjegyzés: a beiratkozott betegek nem kaphatnak élő vakcinát a durvalumab és/vagy tremelimumab kezelés alatt, valamint a durvalumab és/vagy tremelimumab utolsó adagját követő 30 napig.
- Terhes vagy szoptató nőbetegek vagy reproduktív képességű férfi vagy nőbetegek, akik nem hajlandók hatékony fogamzásgátlást alkalmazni a szűréstől a durvalumab és tremelimumab monoterápia utolsó adagját követő 90 napig.
- Instabil krónikus betegség vagy bármely olyan betegség vagy állapot bizonyítéka, amely indokolatlan kockázatnak tenné ki a beteget, és kizárná a TheraSphere, durvalumab és tremelimumab kezelés biztonságos használatát, beleértve, de nem kizárólagosan, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, a kontrollálatlan magas vérnyomást, az instabil angina pectorist, a kontrollálatlan szívműködést. szívritmuszavar, aktív intersticiális tüdőbetegség, súlyos krónikus gyomor-bélrendszeri állapotok, amelyek hasmenéssel járnak, vagy olyan pszichiátriai betegség/társadalmi helyzet, amely korlátozza a vizsgálati követelményeknek való megfelelést, jelentősen növeli a nemkívánatos események előfordulásának kockázatát, vagy veszélyezteti a beteg írásos, tájékozott beleegyezését.
- A beteg nem tudja követni a TheraSphere, durvalumab vagy tremelimumab kezelési követelményeket.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: TheraSphere, majd Durvalumab és Tremelimumab
TheraSphere, majd Tremelimumab és Durvalumab egyszeri beadása, majd a Durvalumab havonta ismételt beadása 18 hónapig.
|
TheraSphere Y-90 üveg mikrogömb terápia a májartérián keresztül, index eljárással.
1500 mg, 4 hetente, amely legfeljebb 18 hónapig folytatódik, vagy amíg a megerősített progresszió (helyi értékeléssel), elfogadhatatlan toxicitás, a vizsgálat visszavonása vagy a vizsgálatot a megbízó általi korai leállítása meg nem történik. A megerősített radiográfiai progresszión túli kezelés a beteg beleegyezésével megengedett, ha az alábbi kritériumok teljesülnek:
300 mg, egyszeri adagolás
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány (ORR)
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a későbbi rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően)
|
A teljes választ és a részleges választ az mRECIST értékelte.
|
A kezelés kezdete (1. nap) a későbbi rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Meghatározzák a kezelés előtti térfogatokat és az abszorbeált dózisokat a következő érdeklődésre számot tartó térfogatokhoz (VOI) 99mTc-MAA SPECT/CT képalkotás és Simplicit90Y dozimetriai szoftver segítségével.
Időkeret: Kiindulási látogatás
|
Csak a 3 cm-nél nagyobb átmérőjű daganatot kell figyelembe venni a dozimetriás értékeléshez. a. Tumorális VOI-k i. Minden daganat ii. Céllézió(k) az mRECIST szerint b. Perfundált máj VOI c. Normál májszövet VOI-k i. Perfundált normál szövet ii. Egész máj normál szövet |
Kiindulási látogatás
|
|
Az Y-90 PET képalkotó és Simplicit90Y dozimetriai szoftver segítségével meghatározzák a kezelés utáni térfogatokat és a felvett dózisokat a következő érdekes térfogatokhoz (VOI).
Időkeret: Kezelési látogatás
|
Csak a 3 cm-nél nagyobb átmérőjű daganatot kell figyelembe venni a dozimetriás értékeléshez. a. Tumorális VOI-k i. Minden daganat ii. Céllézió(k) az mRECIST szerint b. Perfundált máj VOI c. Normál májszövet VOI-k i. Perfundált normál szövet ii. Egész máj normál szövet |
Kezelési látogatás
|
|
A 99mTc-MAA SPECT/CT-vel és az Y-90 PET-tel meghatározott Gy-ben kifejezett tumoros abszorbeált dózisok korrelációja.
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelés utáni képalkotó látogatásig.
|
Kiindulási állapot a kezelés utáni képalkotó látogatásig.
|
|
|
A 99mTc-MAA SPECT/CT és az Y-90 PET által meghatározott Gy-ben kifejezett normál szöveti abszorbeált dózisok közötti korreláció.
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelés utáni képalkotó látogatásig.
|
Kiindulási állapot a kezelés utáni képalkotó látogatásig.
|
|
|
Dózistérfogat hisztogram (DVH) meghatározása tumoros VOI-k és normál májszövet VOI-k esetén 99mTc-MAA SPECT/CT és Y-90 PET használatával.
Időkeret: Kiindulási állapot a kezelés utáni képalkotó látogatásig.
|
Kiindulási állapot a kezelés utáni képalkotó látogatásig.
|
|
|
Immunközvetített AE-k és SAE-k száma.
Időkeret: 1. kezelési nap a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
1. kezelési nap a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Azon betegek száma, akiknél a durvalumab- és/vagy tremelimumab-kezelést átmenetileg leállították, elhalasztották vagy véglegesen abbahagyták egy mellékhatás miatt.
Időkeret: 1. kezelési nap a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
1. kezelési nap a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Változás a májfunkciós tesztekben (aszpartát-aminotranszferáz [AST], alanin-aminotranszferáz [ALT], gamma-glutamil-transzpeptidáz [GGT], alkalikus foszfatáz [ALK], bilirubin, albumin) a kiindulási értékhez képest.
Időkeret: A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a Child-Pugh pontszámban.
Időkeret: A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A minimális érték 5 (jobb), a maximális érték pedig 15 (rosszabb).
|
A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az albumin bilirubin (ALBI) pontszámában.
Időkeret: A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A minimális érték 1 (jobb), a maximális érték pedig 3 (rosszabb).
|
A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
ORR a lokalizált mRECIST és RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a későbbi rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a későbbi rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
DoR az mRECIST szerint, lokalizált mRECIST és RECIST 1.1.
Időkeret: A válaszadás ideje a progresszióig, az ezt követő rákellenes terápiáig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtéssel szembeni ellenállásig, a nyomon követésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A válaszadás ideje a progresszióig, az ezt követő rákellenes terápiáig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtéssel szembeni ellenállásig, a nyomon követésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Disease Control Rate (DCR) a lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a későbbi rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a későbbi rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A betegségkontroll (DoDC) időtartama lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A betegség leküzdésének ideje a későbbi rákellenes kezelésig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A betegség leküzdésének ideje a későbbi rákellenes kezelésig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A legjobb válaszadás ideje (CR vagy PR) a lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a legjobb válaszig (CR vagy PR), az ezt követő rákellenes terápia, a résztvevő halála, az adatgyűjtés elleni tiltakozás, a nyomon követés vagy a vizsgálat befejezése (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően) .
|
A kezelés kezdete (1. nap) a legjobb válaszig (CR vagy PR), az ezt követő rákellenes terápia, a résztvevő halála, az adatgyűjtés elleni tiltakozás, a nyomon követés vagy a vizsgálat befejezése (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően) .
|
|
|
Teljes válaszarány (CRR) a lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a teljes válaszadásig, az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a teljes válaszadásig, az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A teljes válasz (DoCR) időtartama a lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A teljes válasz időtartama a későbbi rákellenes terápiáig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtéssel szembeni ellenállásig, a nyomon követés miatt elveszettig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A teljes válasz időtartama a későbbi rákellenes terápiáig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtéssel szembeni ellenállásig, a nyomon követés miatt elveszettig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Hepatikus idő a progresszióig (hTTP) az mRECIST szerint, RECIST 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) egészen a májprogresszióig, az ezt követő rákellenes kezelésig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) egészen a májprogresszióig, az ezt követő rákellenes kezelésig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A progresszióig eltelt idő (TTP) a lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST szerint 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a progresszióig, az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenszegüléséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a progresszióig, az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenszegüléséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS) a lokalizált mRECIST, mRECIST, RECIST 1.1 szerint; ez magában foglalja a PFS-arány értékelését 6, 12, 18 és 24 hónapra.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a progresszióig, az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenszegüléséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a progresszióig, az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenszegüléséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Hepatic progression free survival (hPFS) az mRECIST által, RECIST 1.1.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) egészen a májprogresszióig, az ezt követő rákellenes kezelésig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) egészen a májprogresszióig, az ezt követő rákellenes kezelésig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, az utánkövetés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Teljes túlélés (OS).
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Betegségspecifikus túlélés (DSS)
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A vizsgálati kezelést követően HCC-kezelésben részesülő betegek aránya és a kapott HCC-kezelés típusa.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A gyógyító terápián (transzplantáció vagy reszekció) áteső betegek aránya.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Az ezt követő HCC-kezelésig eltelt idő (helyi vagy szisztémás terápia).
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A következő HCC-kezelés megkezdésének oka.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Alfa-fetoprotein (AFP) válasz.
Időkeret: A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az életminőségben (QoL) a FACT-Hep szerint.
Időkeret: A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Változás az alapvonalhoz képest a QoL-ban az EQ-5D által.
Időkeret: A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Korreláció a tumorból felszívódó dózisok között Gy-ben, 99mTc-MAA SPECT/CT-vel meghatározva, a tumorválaszra és a túlélésre gyakorolt hatást értékelve.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A 99mTc-MAA SPECT/CT-vel meghatározott, Gy-ben kifejezett normál szöveti abszorbeált dózisok közötti korreláció, amely a 3. vagy magasabb fokozatú nemkívánatos események és SAE-k számára gyakorolt hatást értékeli.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Korreláció a tumorból felszívódó dózisok között Gy-ben, Y-90 PET-tel meghatározva, a tumorválaszra és a túlélésre gyakorolt hatást értékelve.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Korreláció a normál szövetben abszorbeált dózisok között Gy-ben, Y-90 PET-tel meghatározva, értékelve a 3. vagy magasabb fokozatú nemkívánatos események és SAE-k számát.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) az ezt követő rákellenes terápiaig, a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés tiltakozásáig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
A teljes máj és a maradék máj térfogata a kiinduláskor és a követési képalkotó értékelések Simplicit90Y szoftverrel mérve.
Időkeret: A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A kezelés kezdete (1. nap) a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a követés miatti elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
|
|
Változás az alapvonalhoz képest az Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pontszámában.
Időkeret: Kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
A minimális érték 0 (jobb), a maximális érték pedig 5 (rosszabb).
|
Kiindulási állapot a résztvevő haláláig, az adatgyűjtés ellenzéséig, a nyomon követés miatti elvesztésig vagy a vizsgálat befejezéséig (18 hónappal az utolsó beteg kezelését követően).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Beau Toskich, MD, Mayo Clinic
- Kutatásvezető: Aiwu Ruth He, MD PhD, Georgetown University
Publikációk és hasznos linkek
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Májbetegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Adenokarcinóma
- Máj neoplazmák
- Neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- Karcinóma
- Karcinóma, májsejtek
- Máj neoplazmák
- Adenokarcinóma
- Májbetegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Terápiás kezelés
- Biológiai terápia
- Immunmoduláció
- durvalumab
- Immunterápia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- S2472
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .