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Calidad de vida, estado nutricional y capacidad funcional en personas con enfermedad renal crónica avanzada (ERCANUT)

Evaluación de la Calidad de Vida, Estado Nutricional y Capacidad Funcional en Personas con Enfermedad Renal Crónica (ERC) Avanzada Tras la Implementación de un Plan de Educación Nutricional e Intervención Dietética Individualizada

Este estudio evalúa la respuesta clínica (calidad de vida, estado nutricional, capacidad funcional y conocimiento de la enfermedad) de pacientes con ERC avanzada que se someten a una intervención dietética individualizada y a un programa de educación nutricional (talleres grupales) mediante técnicas de coaching de motivación, en comparación con controles que reciben educación general higiénico-nutricional en cada visita.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Estudio aleatorizado que incluye dos grupos paralelos: pacientes de la consulta de enfermedad renal crónica (ERC) avanzada del Hospital Regional Universitario de Málaga y controles. El objetivo principal es evaluar la respuesta clínica (calidad de vida, estado nutricional, capacidad funcional y conocimiento de la enfermedad) de pacientes con ERC avanzada que se someten a una intervención dietética individualizada y a un programa de educación nutricional (talleres grupales) mediante técnicas de coaching de motivación, en comparación con controles que reciben educación general higiénico-nutricional en cada visita.

Ambos grupos estarán compuestos por 54 participantes. El grupo control recibirá recomendaciones dietéticas generales y de estilo de vida (procedimiento estándar en la consulta de nefrología), mientras que el grupo intervención recibirá tratamiento y seguimiento dietético individualizado mediante técnicas de coaching, apoyado en tecnologías de la información y la comunicación, y participará en un programa de educación nutricional compuesto por cuatro sesiones on-line.

Se programarán dos visitas (basal y tres meses después) durante el estudio para obtener y analizar los datos. Además, en estas visitas se recogerá una muestra de sangre para evaluar el metabolismo, la inflamación y la oxidación, y una muestra de heces para evaluar la microbiota intestinal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

54

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Málaga, España, 29009
        • Hospital Regional Universitario de Málaga

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

- Pacientes > 18 años con ERC avanzada (FG < 30ml/min) que inician seguimiento en la consulta de ERC avanzada del Hospital Regional Universitario de Málaga y que entienden claramente el estudio y dan su consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que presenten alguna de estas condiciones:

    • Cáncer activo
    • Ser ya participantes de otro estudio que puede afectar los resultados
    • Embarazo o posible embarazo
    • Negación del consentimiento informado
    • Ingreso hospitalario durante un mes previo al estudio
    • Trastorno mental grave (TMS), trastorno mental prolongado que implica un alto grado de discapacidad y disfunción social, que requiere la asistencia de la red de atención social y de salud mental
    • Abuso de alcohol o cualquier otra sustancia que, a juicio del investigador, pueda interferir con el estudio

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental: programa de educación nutricional
Tratamiento y seguimiento dietético específico mediante técnicas de coaching, apoyado en las nuevas tecnologías, y asistirá a un programa de educación nutricional
El grupo de intervención recibirá tratamiento dietético específico y seguimiento mediante técnicas de coaching, apoyado en nuevas tecnologías, y asistirá a un programa de educación nutricional
Sin intervención: Grupo de control
Recomendaciones dietéticas y de estilo de vida en general.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la respuesta clínica después de la intervención de calidad de vida
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Test de Enfermedad Renal y Calidad de Vida (KDQOL-36). El componente genérico del KDQOL-36 (ítems 1-12) es el SF-12, que permite obtener 2 puntuaciones generales: el Resumen del Componente Físico (PCS) y el Resumen del Componente Mental (MCS). El componente específico del KDQOL-36 (ítems 13-36), permite obtener las puntuaciones de las subescalas específicas para la enfermedad.
Desde el inicio hasta la semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio de peso
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Peso en kg
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambios en el IMC (índice de masa corporal)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Medido por análisis de composición corporal
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de colesterol
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Colesterol sérico en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de HDL
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
HDL sérico en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de LDL
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
LDL sérica en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Caracterizar el comportamiento de los participantes del ejercicio
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ). El IPAQ consta de 7 preguntas sobre la frecuencia, duración e intensidad de la actividad (moderada e intensa) realizada en los últimos siete días, así como el tiempo de marcha y sedestación en una jornada laboral. Evalúa tres características de la física (PA): intensidad (leve, moderada o vigorosa), frecuencia (días por semana) y duración (tiempo por día). La actividad semanal se registra en Mets (equivalente metabólico de tareas o unidades de índice metabólico) por minuto y semana.
Desde el inicio hasta la semana 12
Evaluar la respuesta clínica tras la intervención en el manejo de la ERC
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12

Test de Autoeficacia para el Manejo de Enfermedades Crónicas. La Escala de Autoeficacia para el Manejo de Enfermedades Crónicas (SEMCD) está compuesta por 6 ítems en escala analógica, que van desde 1 (nada seguro) hasta 10 (totalmente seguro).

La versión española (SEMCD-S) consta de 4 ítems. Un número más alto significa una mayor autoeficacia. La puntuación a escala es la media de los ítems.

Desde el inicio hasta la semana 12
Valorar la respuesta clínica tras la intervención en conocimientos sobre la enfermedad
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Prueba de la Encuesta de conocimientos sobre enfermedades renales. El instrumento Kidney Disease Knowledge Survey (KiKS) consta de 28 ítems y tiene como objetivo evaluar el conocimiento específico sobre la enfermedad renal crónica en pacientes que no están en diálisis. Se considera un punto por cada respuesta correcta y cero por la incorrecta. La puntuación total se calcula sumando todos los puntos correctos y dividiéndolos por 28, obteniendo un valor de 0 a 1, siendo 1 el nivel más alto de conocimiento.
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la masa corporal libre de grasa
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Masa corporal libre de grasa en kg evaluada mediante análisis de impedancia bioeléctrica
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la circunferencia del brazo superior
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
circunferencia en cm
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la circunferencia del músculo del brazo
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
circunferencia en cm
Desde el inicio hasta la semana 12
circunferencia de la cintura
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
circunferencia en cm
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración sérica de potasio (evaluar la función renal)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
potasio sérico en mEq/l
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de fósforo sérico (evaluar la función renal)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
fósforo sérico mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la filtración glomerular (evaluar la función renal)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Calculado con la fórmula de CKD-EPI y MDRD y medido en ml/ min/ 1,73 m2
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de albúmina sérica
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Albúmina sérica en g/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de prealbúmina sérica
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Prealbúmina sérica en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de TG
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
TG séricos en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambios en los niveles plasmáticos de proteína C reactiva de alta sensibilidad (hs-CRP)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Niveles plasmáticos de proteína C reactiva de alta sensibilidad (PCR-hs) en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambios en las células sanguíneas
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Conteo de glóbulos
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de hierro
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Hierro sérico en μg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de ferritina
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Ferritina sérica en ng/ml
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de ácido úrico
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Ácido úrico sérico en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de urea
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Ácido úrico sérico en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de magnesio
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Magnesio sérico en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de calcio
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Calcio sérico en mg/dl
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la concentración de hormona paratiroidea intacta (PTHi)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Hormona paratiroidea intacta en suero (PTHi) en pg/ml
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambios en la vitamina D
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Vitamina D sérica en ng/ml
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambios en el control metabólico
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Medido como HbA1c (hemoglobina glicosilada)
Desde el inicio hasta la semana 12
Valorar cambios en el grado de depresión y/o ansiedad
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Prueba HADS de detección de síntomas de depresión y ansiedad. Es una escala autoadministrada de 14 ítems divididos en 2 subescalas (ansiedad y depresión) cuya puntuación máxima es de 21 puntos para cada una de ellas. En función de la puntuación obtenida, los pacientes pueden clasificarse en normales (< 7), dudosos (entre 8 y 10) y caso clínico potencial (≥ 11). La puntuación se refiere a la última semana.
Desde el inicio hasta la semana 12
Valorar la respuesta clínica tras la intervención sobre la capacidad funcional
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Escala de autonomía para actividades de la vida diaria “Test de Barthel”. Este test mide la capacidad de la persona para realizar diez actividades básicas de la vida diaria, obteniendo una estimación cuantitativa del grado de dependencia del sujeto. El rango de posibles valores de IB está entre 0 y 100, con intervalos de 5 puntos para la versión original. Cuanto más se acerca a 0 la puntuación de un sujeto, más dependencia tiene; cuanto más cerca de 100, más independencia.
Desde el inicio hasta la semana 12
Evaluar la capacidad funcional
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Prueba de actividad física "Batería Corta de Rendimiento Físico" SPPB. Este a su vez incluye 3 pruebas: equilibrio, velocidad de la marcha y levantarse y sentarse en una silla 5 veces. Cada prueba se puntúa de 0 (peor desempeño) a 4 (mejor desempeño): para la prueba de equilibrio según una combinación jerárquica de desempeño en las 3 subpruebas componentes y para las otras 2 pruebas se asigna una puntuación de 0 a quienes no completan o intentan la tarea y puntúan del 1 al 4 según el tiempo empleado. Además, se obtiene una puntuación total de toda la batería, que es la suma de las 3 pruebas y va de 0 a 12.
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambios en la capacidad funcional: Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Se utilizará el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) para evaluar el nivel actual de actividad física de los participantes. La encuesta consta de 27 preguntas y 5 partes.
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio de fuerza de agarre
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
La fuerza será registrada por el Dinamómetro de Mano Hidráulico Jamar (Kg)
Desde el inicio hasta la semana 12
Cambio en la fuerza de agarre
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Fuerza de prensión en kg, medida con el dinamómetro manual hidráulico jamar.
Desde el inicio hasta la semana 12
Modifica la respuesta clínica tras la intervención en las cifras de tensión arterial (mmHg).
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Valorar si la presión sistólica y diastólica mejora tras el entrenamiento y a los 6 meses de seguimiento.
Desde el inicio hasta la semana 12
Composición de la dieta: Test PREDIMED (Prevención con Dieta Mediterránea)
Periodo de tiempo: Desde el inicio hasta la semana 12
Adherencia al patrón de dieta Predimed Plus 17 (0 - adherencia mínima, 17 - adherencia máxima)
Desde el inicio hasta la semana 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Gabriel Olveira, MD, PhD, Hospital Regional Universitario de Málaga - FIMABIS

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

23 de abril de 2021

Finalización primaria (Actual)

30 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

8 de abril de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

11 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de julio de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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