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Resultados visuales de Vivity en pacientes con glaucoma bien controlado

29 de septiembre de 2021 actualizado por: Dr. Paul Harasymowycz, Maisonneuve-Rosemont Hospital

Resultados del implante de LIO Vivity EDOF en pacientes con OAG u OHT bien controlados

El glaucoma es una neuropatía óptica progresiva que provoca una pérdida de la sensibilidad al contraste y del campo visual si no se detecta y trata. Cuando los pacientes con glaucoma se someten a una cirugía de cataratas, a menudo no son candidatos ideales para muchas LIO existentes para corregir la presbicia, ya que reducen la sensibilidad al contraste debido a la división de la luz y es más probable que tengan alteraciones visuales secundarias a los pasos de difracción en el diseño de la LIO. Esto se debe en gran parte a una mayor tasa de enfermedad de la superficie ocular y disfunción de las glándulas de Meibomio en esta población de pacientes debido a la utilización crónica de gotas tópicas. Como resultado de esto, los pacientes con glaucoma actualmente reciben lentes intraoculares monofocales asféricos durante la cirugía de cataratas, que son lentes con una pérdida mínima de sensibilidad al contraste pero solo un punto de enfoque (generalmente dirigido a la distancia). Esto obliga al uso de gafas para visión cercana e intermedia y repercute en la calidad de vida de estos pacientes.

La lente intraocular Vivity Extended Depth of Focus (EDOF) es una nueva tecnología que mantiene la visión a distancia sin compromisos y proporciona una mejor corrección de la visión intermedia, lo que reduce la necesidad de anteojos. Esta lente utiliza un nuevo sistema óptico sin pasos de difracción en la LIO; Los ensayos en pacientes sin glaucoma han demostrado que la tasa de aberraciones visuales es comparable a la de una LIO monofocal asférica que actualmente es el estándar de atención en pacientes con glaucoma. No hay datos publicados sobre los resultados de esta LIO en pacientes con glaucoma primario de ángulo abierto (POAG) o hipertensión ocular (OHT). Se requieren estudios para evaluar el éxito clínico de esta nueva tecnología de lentes en pacientes glaucomatosos. Este será el primer estudio en Canadá en informar los resultados clínicos de la LIO Vivity en esta cohorte de pacientes.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Paul Harasymowycz
  • Número de teléfono: 514-256-0007
  • Correo electrónico: pavloh@igmtl.com

Ubicaciones de estudio

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Canadá, H1V 1G5
        • Reclutamiento
        • Clinique Bellevue
        • Contacto:
          • Nataliya Khrushch
          • Número de teléfono: (514) 256-1908
          • Correo electrónico: nkhrushch@igmtl.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

  • Prospectivo, cirujano único, sitio único (Clinique Bellevue, Montreal)
  • Tamaño de la muestra: Brazo único (n=30) 30 pacientes bilaterales (60 ojos en total)
  • Pacientes que se sometieron a cirugía de catarata bilateral con implante de LIO Vivity no tórica (potencia esférica de LIO 15-25D)
  • Los puntos finales de VA binocular se evaluaron al inicio y 3 meses después de la operación
  • Cuestionarios sobre trastornos visuales (QUVID) e independencia de anteojos (IOLSAT) que se administrarán 3 meses después de la implantación del segundo ojo
  • Barrett Universal II y Barrett Toric IOL Calculator (para determinar la exclusión si se calcula T3 o superior) se usaron para el cálculo de LIO y se dirigieron a la emetropía bilateralmente para ambos grupos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Edad mayor de 18 años
  • Pacientes sometidos a cirugía de cataratas sin complicaciones con implante de LIO
  • Pacientes con ambos ojos que calculan potencias de LIO en los siguientes rangos: potencia esférica de 15-25D (para Vivity)
  • Pacientes con astigmatismo con la regla o contra la regla ≤ 2,50 D
  • OAG u OHT bien controlado definido como PIO inferior o igual a 18 mmHg
  • Glaucoma de leve a moderado definido por pérdida de VF MD inferior a 12 dB y sin defecto de VF dentro de los 5 grados centrales con 0 dB o menos de 15 dB de ambos hemicampos en los 5 grados centrales

Criterio de exclusión:

  • Comorbilidad ocular que podría dificultar la agudeza visual postoperatoria (p. Degeneración macular, edema macular, uveítis, distrofia corneal, retinopatía diabética)
  • Traumatismo ocular o inestabilidad de la zonula
  • Cirugía refractiva previa
  • Astigmatismo corneal irregular y queratocono
  • Dificultades para comprender el idioma inglés o francés escrito o hablado
  • Pacientes con discapacidad física o intelectual
  • Pacientes incapaces de fijar
  • Pacientes con glaucoma no controlado o glaucoma avanzado
  • Pacientes que se someten a cirugía de filtración o tubo o dispositivos MIGS para el glaucoma
  • Pacientes con cirugía previa de filtración o sonda por glaucoma
  • Pacientes con biometría poco fiable
  • Ojo seco grave o enfermedad de la superficie ocular
  • Pacientes en los que la calculadora tórica de Barrett recomienda una LIO tórica T5 o superior

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Agudeza visual binocular no corregida
Periodo de tiempo: 3 meses
Se medirán las agudezas visuales binoculares no corregidas a una distancia de 6 m.
3 meses
Agudeza visual binocular no corregida
Periodo de tiempo: 3 meses
Se medirán agudezas visuales binoculares no corregidas a distancia intermedia (66 cm)
3 meses
Agudeza visual binocular no corregida
Periodo de tiempo: 3 meses
Se medirán agudezas visuales binoculares no corregidas a corta distancia (40 cm)
3 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad, frecuencia de la molestia de los estallidos estelares, halos y deslumbramiento
Periodo de tiempo: 3 meses
La gravedad, la frecuencia de la molestia de los estallidos estelares, los halos y el deslumbramiento se evaluarán mediante el cuestionario QUVID
3 meses
Independencia del espectáculo
Periodo de tiempo: 3 meses
La independencia del espectáculo se evaluará mediante el cuestionario IOLSAT
3 meses
PIO
Periodo de tiempo: 1 día
La PIO se medirá en mmHg
1 día
PIO
Periodo de tiempo: 1 mes
La PIO se medirá en mmHg
1 mes
PIO (mmHg a 1 día, 1 mes y 3 meses)
Periodo de tiempo: 3 meses
La PIO se medirá en mmHg
3 meses
Resultados refractivos medios
Periodo de tiempo: 3 meses
Se evaluarán los resultados refractivos medios (error y MRSE)
3 meses
Precisión del objetivo refractivo
Periodo de tiempo: El tiempo aproximado de seguimiento del paciente es de 4 meses después de la facoemulsificación e inserción de la lente de estudio en el segundo ojo. El tiempo entre ojos será de aproximadamente 1-2 meses.
Porcentaje de ojos con un APE de 0.50D o menos
El tiempo aproximado de seguimiento del paciente es de 4 meses después de la facoemulsificación e inserción de la lente de estudio en el segundo ojo. El tiempo entre ojos será de aproximadamente 1-2 meses.
Sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: preoperatorio
La sensibilidad al contraste se evaluará mediante el gráfico de Pelli-Robson
preoperatorio
Sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: 1 mes
La sensibilidad al contraste se evaluará mediante el gráfico de Pelli-Robson
1 mes
Sensibilidad al contraste
Periodo de tiempo: 3 meses
La sensibilidad al contraste se evaluará mediante el gráfico de Pelli-Robson
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul Harasymowycz, Maisonneuve-Rosemont Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

29 de julio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

30 de julio de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de agosto de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

12 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2021

Última verificación

1 de septiembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • EDOF in POAG

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

El plan es publicar el estudio en una revista de Oftalmología y presentar los datos en conferencias oftalmológicas nacionales e internacionales (ASCRS 2021/2022, AAO 2021/2022, COS 2022, CGS 2022)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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