Ultrasonido mejorado con contraste para la obstrucción renal

Criterios de inclusión:

• Obstrucción renal unilateral confirmada por Nuclear Medicine MAG3 Dynamic Renal Scan (t (tiempo) diurético ½ >20 minutos)
• Riñón obstruido con función diferencial >15 % confirmado por exploración renal dinámica de mercaptoacetiltriglicina (MAG3) de medicina nuclear en menos o igual (<=) 6 meses desde la inscripción
• El paciente ha elegido seguir adelante con pieloplastia o ureteroureterostomía proximal para corregir la obstrucción.

Criterio de exclusión:

• Riñón solitario
• Cualquier anomalía del sistema colector contralateral (por ejemplo, (p. ej.) hidronefrosis, cálculos renales, sistema colector duplicado)
• Reflujo vesicoureteral conocido
• Stent ureteral colocado en el riñón obstructivo
• Pacientes sin una gammagrafía renal dinámica MAG3 de medicina nuclear
• Historia previa de hipersensibilidad a los agentes de contraste de ultrasonido o Definity (microesferas lipídicas de perflutren))
• Sensibilidad previa al polietilenglicol
• Hembras embarazadas o lactantes
• Índice de masa corporal (IMC) >=40 sin una ecografía previa que confirme la capacidad para visualizar adecuadamente los riñones (se sabe que un IMC elevado reduce la capacidad para obtener imágenes de los riñones)
• Función renal global con una tasa de filtración glomerular (TFG) <30 (enfermedad renal crónica estadios 4 y 5 excluida)
• Afecciones cardiopulmonares inestables (infarto agudo de miocardio, síndromes agudos de las arterias coronarias, empeoramiento o inestabilidad de la insuficiencia cardíaca congestiva, arritmias ventriculares graves, presencia de un cortocircuito cardíaco)