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Tratamiento de la infección crónica por hepatitis C con ledipasvir/sofosbuvir en niños naïve

21 de octubre de 2021 actualizado por: Ahmed Noaman, Mansoura University Children Hospital

La seguridad y eficacia de ledipasvir/sofosbuvir en el tratamiento de la infección crónica por el virus de la hepatitis C en niños sin tratamiento previo

La infección crónica por el virus de la hepatitis C (VHC) representa un problema de salud crucial en los niños que influye en gran medida en su calidad de vida. Muchos esfuerzos se han dirigido hacia la inversión en fármacos efectivos con altos perfiles de seguridad y con administración oral para un mejor cumplimiento. El desarrollo de un nuevo antiviral de acción directa (DAA) hizo posible alcanzar estos objetivos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El tamaño de muestra calculado del estudio fue ... participantes con un nivel de significación del 5 % y un poder del 80 %, utilizando la siguiente fórmula:

N= (Z1-α/2+Z1-β) 2 σ1* σ2 / δ 2 Este estudio tiene como objetivo evaluar la seguridad y eficacia del régimen combinado Sofosbuvir/ Ledipasvir administrado durante 12 semanas en niños de 12 a 18 años o con un peso de menos 35 kg con infecciones por el genotipo 4 del VHC.

Los pacientes recibirán una tableta combinada de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir) por vía oral una vez al día a una hora fija con o sin alimentos durante 12 semanas. Las visitas se programarán a las 4, 8 y 12 semanas. Los pacientes tendrán fácil acceso a la unidad de hepatología pediátrica y al médico tratante si surge algún problema urgente entre las visitas.

Para el procesamiento de datos se utilizó el software SPSS versión 24, SPSS

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

50

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Mansoura, Egipto
        • Mansoura University Children Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

12 años a 18 años (Niño, Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

  • Criterios de inclusión:

    • Infección crónica por VHC (≥ 6 meses).
    • Con un peso mínimo de 35 kg.
    • Niños sin tratamiento previo con infección crónica por VHC sin cirrosis o con cirrosis compensada.
    • El padre o tutor legal debe proporcionar un consentimiento informado por escrito.
  • Criterio de exclusión:

    • Pacientes con comorbilidad de enfermedad médica crónica (cardiopatía descompensada, insuficiencia renal grave (TFG < 30) o ESRD, DM no controlada).
    • Infección concomitante por VHB o VIH.
    • Medicamentos (Amiodarona, betabloqueantes).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: VHC sin comorbilidades
Combinación de dosis fija de ledipasvir-sofosbuvir una tableta (90 mg de ledipasvir, 400 mg de sofosbuvir), por vía oral una vez al día a una hora fija con o sin alimentos durante 12 semanas
se tomó la historia adecuada. El genotipado del VHC que se realizó reveló GT 4 en todos los pacientes incluidos. Se realizaron ECG básicos y US abdominales antes del tratamiento. La infección concomitante por VHB se excluyó mediante HBs Ag y se realizó una detección del VIH con anticuerpos anti-HBc antes del tratamiento. Las investigaciones básicas se realizaron antes de la terapia. Todos los pacientes incluidos recibieron una combinación de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir), por vía oral una vez al día a una hora fija con o sin alimentos durante 12 semanas. Se programaron visitas periódicas a las 4, 8 y 12 semanas con fácil acceso a la unidad de hepatología pediátrica y al médico tratante si surgía algún problema urgente entre las visitas. En cada visita, se comprobaron las investigaciones de laboratorio. Se informaron eventos adversos (después de excluir otras posibles causas) para el perfil de seguridad del fármaco. La eficacia del fármaco, el ARN-VHC, se evaluó mediante PCR cuantitativa en tiempo real a las 4 semanas y después del final del ciclo de tratamiento (12 semanas)
Comparador activo: VHC con comorbilidades
Combinación de dosis fija de ledipasvir-sofosbuvir una tableta (90 mg de ledipasvir, 400 mg de sofosbuvir), por vía oral una vez al día a una hora fija con o sin alimentos durante 12 semanas
se tomó la historia adecuada. El genotipado del VHC que se realizó reveló GT 4 en todos los pacientes incluidos. Se realizaron ECG básicos y US abdominales antes del tratamiento. La infección concomitante por VHB se excluyó mediante HBs Ag y se realizó una detección del VIH con anticuerpos anti-HBc antes del tratamiento. Las investigaciones básicas se realizaron antes de la terapia. Todos los pacientes incluidos recibieron una combinación de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir), por vía oral una vez al día a una hora fija con o sin alimentos durante 12 semanas. Se programaron visitas periódicas a las 4, 8 y 12 semanas con fácil acceso a la unidad de hepatología pediátrica y al médico tratante si surgía algún problema urgente entre las visitas. En cada visita, se comprobaron las investigaciones de laboratorio. Se informaron eventos adversos (después de excluir otras posibles causas) para el perfil de seguridad del fármaco. La eficacia del fármaco, el ARN-VHC, se evaluó mediante PCR cuantitativa en tiempo real a las 4 semanas y después del final del ciclo de tratamiento (12 semanas)

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la eficacia de la combinación de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir en un comprimido (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir), en niños con infección crónica por el VHC, genotipo 4, sin tratamiento previo.
Periodo de tiempo: a las 4 semanas después de la interrupción de la terapia
Proporción de pacientes con PCR negativa
a las 4 semanas después de la interrupción de la terapia
Evaluar la eficacia de la combinación de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir en un comprimido (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir), en niños con infección crónica por el VHC, genotipo 4, sin tratamiento previo.
Periodo de tiempo: A las 12 semanas de la suspensión del tratamiento
Proporción de pacientes que todavía tienen PCR negativa
A las 12 semanas de la suspensión del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la seguridad de la combinación de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir en una tableta (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir), en niños con infección crónica por VHC, genotipo 4, sin tratamiento previo.
Periodo de tiempo: A las 4 semanas de la suspensión del tratamiento
Evaluación de posibles efectos adversos
A las 4 semanas de la suspensión del tratamiento
Evaluar la seguridad de la combinación de dosis fija de Ledipasvir-Sofosbuvir en una tableta (90 mg de Ledipasvir, 400 mg de Sofosbuvir), en niños con infección crónica por VHC, genotipo 4, sin tratamiento previo.
Periodo de tiempo: A las 12 semanas de la suspensión del tratamiento
Evaluación de posibles nuevos efectos adversos no detectados a las 4 semanas de la suspensión del tratamiento
A las 12 semanas de la suspensión del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Ahmed M Noaman, MD, Lecturer

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de marzo de 2018

Finalización primaria (Actual)

30 de agosto de 2019

Finalización del estudio (Actual)

10 de marzo de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de septiembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

25 de octubre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de octubre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de octubre de 2021

Última verificación

1 de octubre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

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