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Ruxolitinib y metilprednisolona como tratamiento de primera línea para el síndrome de activación de macrófagos

16 de marzo de 2022 actualizado por: Zhao Wang, Beijing Friendship Hospital

Un ensayo clínico prospectivo, no comparativo, de un solo centro de ruxolitinib y metilprednisolona como tratamiento de primera línea para el síndrome de activación de macrófagos

El presente estudio fue de un solo centro, prospectivo, no comparativo, en el que se seleccionaron pacientes con síndrome de activación de macrófagos como sujetos principales para evaluar el efecto y la seguridad de los regímenes de ruxolitinib y metilprednisolona como terapia de primera línea.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

40

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

1 año a 75 años (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Cumplir con los criterios de diagnóstico de linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH)-04; los pacientes fueron diagnosticados con enfermedad autoinmune asociada con HLH (síndrome de activación de macrófagos, MAS).
  2. No se realizó terapia de inducción de HLH.
  3. El tiempo de supervivencia esperado es más de 1 mes.
  4. Creatinina sérica ≤ 1,5 veces lo normal; Antígeno o anticuerpo del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en suero negativo; El anticuerpo del virus de la hepatitis C (VHC) es negativo, o el anticuerpo del VHC es positivo, pero el ARN del VHC es negativo; Copias del VHB menos de 1E+03 copias/ mililitros
  5. Bilirrubina total ≤10 veces el límite superior de lo normal; creatinina sérica ≤1,5 ​​veces el valor normal
  6. La fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) era normal.
  7. Sin infección incontrolable.
  8. Anticoncepción tanto para hombres como para mujeres.
  9. Consentimiento informado obtenido.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres embarazadas o lactantes;
  2. Alérgico al ruxolitinib;
  3. Sangrado activo de los órganos internos;
  4. infección incontrolable;
  5. enfermedad mental grave;
  6. antecedentes de cáncer de piel no melanoma;
  7. Pacientes incapaces de cumplir durante la fase de prueba y/o seguimiento;
  8. Participar en otras investigaciones clínicas al mismo tiempo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Ruxolitinib+metilprednisolona
Ruxolitinib y metilprednisolona administrados como terapia de primera línea
0,3 mg/kg/d, iv.gtt, durante al menos 2 semanas
2 mg/kg, d1-d5, reducido gradualmente, durante al menos 2 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta
Periodo de tiempo: Cambio desde antes y 2, 4, 6 y 8 semanas después de iniciar la terapia con ruxolitinib combinado con metilprednisolona

Una respuesta completa se definió como la normalización de todos los síntomas cuantificables y marcadores de laboratorio de HLH, incluidos los niveles de sCD25, ferritina y triglicéridos; hemoglobina; recuentos de neutrófilos; recuentos de plaquetas; y alanina aminotransferasa (ALT).

Una respuesta parcial se definió como una mejora de al menos un 25 % en 2 o más síntomas cuantificables y marcadores de laboratorio de la siguiente manera: la respuesta de sCD25 fue >1,5 veces disminuido; la ferritina y los triglicéridos disminuyeron al menos un 25 %; para los pacientes con un recuento inicial de neutrófilos <0,5 × 109/L, la respuesta se definió como un aumento de al menos un 100 % hasta >0,5 × 109/L; para pacientes con un recuento de neutrófilos de 0,5 a 2,0 × 109/L, se consideró una respuesta un aumento de al menos el 100 % a >2,0 × 109/L; y para pacientes con ALT >400 U/L, la respuesta se definió como una disminución de ALT de al menos 50%.

Cambio desde antes y 2, 4, 6 y 8 semanas después de iniciar la terapia con ruxolitinib combinado con metilprednisolona
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: 2 años
desde la fecha de inclusión hasta la fecha de progresión, recaída o muerte por cualquier causa
2 años
Eventos adversos
Periodo de tiempo: 2 años
Eventos adversos que incluyen mielosupresión, infección, hemorragia
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

30 de noviembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

17 de marzo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de marzo de 2022

Última verificación

1 de marzo de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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