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Respuestas reflejas a la hipoxia intermitente en humanos: mecanismos y consecuencias

23 de noviembre de 2021 actualizado por: Jacqueline K Limberg, PhD, University of Missouri-Columbia
El objetivo general de este proyecto es comprender mejor el efecto de la hipoxia intermitente (IH) en los patrones de descarga neuronal simpática en humanos, así como los mecanismos que median la simpatoexcitación persistente con IH.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La apnea del sueño es la forma más común de trastornos respiratorios del sueño y los pacientes con apnea del sueño muestran una activación persistente del sistema nervioso simpático. La simpatoexcitación también es la vía común final para una serie de complicaciones en condiciones como la obesidad, la hipertensión, la apnea del sueño y la insuficiencia cardíaca, y desempeña un papel importante en la predicción de resultados clínicos negativos y el deterioro de la salud cardiovascular. Sin embargo, los mecanismos de simpatoexcitación con apnea del sueño son poco conocidos y, por lo tanto, dificultan el desarrollo de enfoques terapéuticos efectivos.

La hipoxia intermitente (IH) se ha implicado en modelos animales como el estímulo principal para evocar aumentos en la actividad simpática con apneas recurrentes. Por lo tanto, el objetivo general de esta aplicación es comprender mejor el efecto de IH en los patrones de descarga simpática en humanos, así como los mecanismos que median la simpatoexcitación persistente con IH. Al comprender mejor el efecto de la HI en la simpatoexcitación, se podrían diseñar enfoques terapéuticos específicos para mitigar los efectos de la hiperactividad simpática en el sistema cardiovascular en condiciones como la apnea del sueño.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

54

Fase

  • Fase temprana 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Estados Unidos, 65211
        • University of Missouri-Columbia
      • Rochester, Missouri, Estados Unidos, 55902
        • Mayo Clinic

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • hombres y mujeres adultos sanos;
  • 18-45 años de edad;
  • IMC <30 kg/m2;
  • no embarazada/no amamantando;
  • no fumadores.

Criterio de exclusión:

Los sujetos serán excluidos si son:

  • tomar cualquier medicamento que se sepa que afecta el sistema nervioso autónomo o cardiovascular (p. bloqueadores alfa, bloqueadores beta, etc.);
  • Índice de apnea hipopnea >10 eventos/h

Historial autoinformado de:

  • enfermedad hepática, renal, pulmonar, cardiovascular o neurológica;
  • apoplejía o enfermedad neurovascular;
  • trastornos hemorrágicos/de la coagulación;
  • apnea del sueño u otros trastornos del sueño;
  • diabetes;
  • de fumar;
  • historial de alcoholismo o abuso de sustancias;
  • hipertensión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: CIENCIA BÁSICA
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Exposición a la hipoxia
Hombres y mujeres estarán expuestos a episodios hipóxicos intermitentes agudos.
30 minutos de hipoxia intermitente lograda usando respiraciones de aire bajo en oxígeno (5% de oxígeno) seguidas de aire ambiental a través de una máscara.
Se administrará un bolo intravenoso de nitroprusiato de sodio (100 μg) para disminuir la presión arterial, seguido 1 minuto más tarde por un bolo de fenilefrina (150 μg) para aumentar la presión arterial, antes y después de la exposición intermitente a la hipoxia.
Antes de completar la visita 2, los sujetos masculinos consumirán 62,5 mg dos veces al día durante 3 días, así como la mañana de la visita del estudio (7 pastillas) en casa y las sesiones experimentales se realizarán 3 horas después de la ingesta oral de la dosis final.
La hipoxia se logrará usando respiraciones de aire con poco oxígeno (5% de oxígeno) seguidas de aire ambiental a través de una máscara. Esto se repetirá de 4 a 5 veces por prueba, antes y después de la exposición intermitente a la hipoxia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Actividad del nervio simpático muscular (MSNA)
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio después de la exposición a la hipoxia
Incidencia de ráfagas de MSNA (ráfagas/100 latidos del corazón)
Cambio desde el inicio después de la exposición a la hipoxia

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial arterial
Periodo de tiempo: Cambio desde el inicio después de la exposición a la hipoxia
Presión arterial sistólica, Presión arterial diastólica, Presión arterial media
Cambio desde el inicio después de la exposición a la hipoxia

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

20 de diciembre de 2016

Finalización primaria (ACTUAL)

8 de septiembre de 2018

Finalización del estudio (ACTUAL)

12 de abril de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (ACTUAL)

6 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

6 de diciembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2007973
  • K99HL130339 (NIH)
  • R00HL130339 (NIH)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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