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Prueba adecuada de dolor e inflamación después de la artroscopia de rodilla (PROPER)

11 de agosto de 2023 actualizado por: Austin V Stone

Reducción temprana del dolor y la inflamación postoperatorios para acelerar el retorno a la función después de la artroscopia de RODILLA

El propósito de este estudio es determinar si la ceftriaxona administrada en el posoperatorio mediante una inyección intravenosa reduce las puntuaciones de dolor en la escala analógica visual (EVA) posoperatoria y el consumo de narcóticos en pacientes sometidos a artroscopia de rodilla por una lesión de cartílago o menisco.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La cirugía artroscópica para lesiones de cartílago y menisco son algunos de los procedimientos ortopédicos más comunes que se realizan actualmente. El dolor posquirúrgico se inicia a través de una respuesta inflamatoria a la cirugía. La respuesta al dolor provoca la interrupción del sueño y un mayor aumento del dolor y una interrupción adicional del sueño. Los medicamentos opioides a menudo se usan después de la cirugía para tratar el dolor a pesar del perfil de efectos secundarios. Estos medicamentos también contribuyen a la mala calidad y duración del sueño. El dolor temprano y el uso de narcóticos pueden controlarse mitigando los efectos de la inflamación posquirúrgica. La ceftriaxona es un antibiótico fácilmente disponible y puede tener los efectos antiinflamatorios y analgésicos deseables, pero sin los efectos secundarios causados ​​por otros medicamentos. Dado que es altamente selectivo en su inhibición, la ceftriaxona es un excelente candidato para reducir el dolor posoperatorio inmediato y la respuesta inflamatoria intensificada.

Al realizar este estudio, los investigadores esperan conocer la eficacia antiinflamatoria del antibiótico ceftriaxona. Se ha demostrado que la ceftriaxona inhibe una enzima clave en el proceso inflamatorio posoperatorio y se ha utilizado de manera segura para el tratamiento de infecciones durante años. A los investigadores les gustaría recopilar información sobre si la ceftriaxona ayuda a reducir el dolor y la inflamación después de la cirugía. La participación en esta investigación tendrá una duración aproximada de 2 meses.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

5

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Kentucky
      • Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
        • University of Kentucky

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Consentimiento por escrito para participar en el estudio.
  2. Hombre o mujer mayor o igual a 18 años y menor de 55 años
  3. Está indicado para artroscopia de rodilla para procedimientos de cartílago o menisco
  4. Ambulatorio y en buen estado de salud general.
  5. Dispuesto y capaz de cumplir con los procedimientos del estudio y los horarios de visitas y capaz de seguir instrucciones verbales y escritas.
  6. Dispuesto a abstenerse del uso de medicamentos restringidos por el protocolo durante el estudio

Criterio de exclusión:

  1. Reacciones alérgicas conocidas a las cefalosporinas
  2. Artritis reactiva, artritis reumatoide, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante o artritis asociada con enfermedad inflamatoria intestinal
  3. Antecedentes de infección en cualquiera de las articulaciones de la rodilla.
  4. Signos y síntomas clínicos de infección activa de la rodilla o enfermedad de los cristales en cualquiera de las rodillas en el plazo de 1 mes desde la selección
  5. Otra cirugía o artroscopia de cualquiera de las rodillas dentro de los 6 meses posteriores a la selección
  6. Tratamiento intraarticular de cualquier articulación con cualquiera de los siguientes agentes dentro de los seis (6) meses posteriores a la selección: cualquier preparación de corticosteroides o cualquier agente biológico (p. ej., inyección de plasma rico en plaquetas (PRP), células madre, proloterapia, inyección de líquido amniótico; en investigación o comercializado ).
  7. Tratamiento intraarticular en cualquiera de las rodillas con ácido hialurónico (en investigación o comercializado) dentro de los 6 meses posteriores a la selección
  8. Corticosteroides parenterales u orales (en investigación o comercializados) dentro de los 3 meses posteriores a la selección
  9. Corticosteroides inhalados, intranasales o tópicos (en investigación o comercializados) dentro de las 2 semanas previas a la selección
  10. Mujeres que están embarazadas o amamantando o planean quedar embarazadas durante el estudio; hombres cuya pareja femenina planea concebir durante el estudio
  11. Cambios osteoartríticos radiográficos definidos como Kellgren-Lawrence grado 2 o mayor (según lo determinado por PI de las radiografías preoperatorias del paciente)
  12. Incapacidad para leer y entender inglés.
  13. Cualquier diagnóstico previo de diarrea resistente a los antibióticos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Experimental
El grupo experimental recibirá una dosis única intravenosa de 1 g de ceftriaxona inmediatamente después de la operación en el quirófano.
dosis única intravenosa de 1 g de ceftriaxona
Comparador de placebos: Placebo
El grupo placebo recibirá una dosis intravenosa única de lidocaína al 1% y solución salina inmediatamente después de la operación en el quirófano.
Lidocaína al 1% y solución salina
Otros nombres:
  • Lidocaína y solución salina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la puntuación de dolor de la escala visual analógica (EVA)
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 2 meses postoperatorio
Las puntuaciones de la escala analógica visual varían de 0 a 10 y las puntuaciones más altas indican mayor dolor.
Preoperatorio, 2 meses postoperatorio
Cambio en la puntuación RU Sated
Periodo de tiempo: Preoperatorio, 2 meses postoperatorio
La escala de regularidad, calidad del sueño, estado de alerta, sincronización, eficiencia y duración del sueño (RU Sated) varía de 0 a 30, y las puntuaciones más altas indican una mejor salud del sueño.
Preoperatorio, 2 meses postoperatorio
Uso posoperatorio de narcóticos
Periodo de tiempo: 5-12 días postoperatorio
El uso posoperatorio de narcóticos se controlará con el consumo de medicamentos autoinformado en la primera visita posoperatoria, que se llevará a cabo entre 5 y 12 días después de la operación. Los miligramos de equivalente de morfina (MME) se calcularán en función de las respuestas de los pacientes con un mayor MME indicativo de un mayor uso posoperatorio de analgésicos narcóticos.
5-12 días postoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Austin V Stone, MD, PhD, University of Kentucky

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de diciembre de 2021

Finalización primaria (Actual)

29 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

29 de abril de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

24 de noviembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

8 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de septiembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Con la aprobación del participante y según lo aprobado por las Juntas de Revisión Institucional (IRB) locales, las muestras biológicas anonimizadas se almacenarán en el depósito de biomarcadores ortopédicos de la Universidad de Kentucky. Estas muestras podrían usarse para investigar las causas de la osteoartritis después de una lesión de cartílago o menisco, sus complicaciones y otras afecciones por las que las personas con lesiones de cartílago o menisco tienen un mayor riesgo, y para mejorar el tratamiento.

Antes de compartir muestras de biomarcadores, nos aseguraremos de que el participante haya dado su consentimiento previo para compartir la información o las muestras. Cuando confirmemos que el consentimiento proporcionado anteriormente todavía está vigente, eliminaremos identificadores como (por ejemplo, nombre, número de registro médico o fecha de nacimiento). Usaremos un registro electrónico seguro para rastrear la información compartida sin revelar la identidad del participante individual.

Marco de tiempo para compartir IPD

El acceso a los datos de los participantes individuales estará disponible 1 año después de que se haya completado el seguimiento final del estudio y estará disponible hasta 5 años después de que se haya completado el seguimiento final del estudio.

Criterios de acceso compartido de IPD

Los investigadores que soliciten acceso a la información o muestras de los participantes deben completar un cuestionario que describa por qué necesitan información o muestras para su investigación y cómo utilizarán la información o las muestras. Los investigadores que reciban la información o las muestras firmarán un acuerdo de uso responsable de los datos.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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