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El efecto de la respiración profunda y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca

12 de diciembre de 2021 actualizado por: Salome Kristensen, Aalborg University Hospital

¿Puede la manipulación del nervio vago a través de la respiración profunda y la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea modular la variabilidad de la frecuencia cardíaca?

Este estudio de intervención tiene como objetivo investigar el efecto de la respiración profunda (DB) y la estimulación eléctrica transcutánea del nervio vago (tVNS) sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) en participantes sanos y pacientes con artritis reumatoide (AR) o lupus eritematoso sistémico (LES). HRV se utiliza como una medida sustituta del tono del nervio vago.

El estudio consta de tres subproyectos:

Subproyecto 1: Comparar el efecto de una sesión de DB y una sesión de tVNS auricular no invasivo sobre el tono del nervio vago medido por HRV en participantes sanos y en pacientes con AR y LES. La hipótesis es que DB tiene un efecto similar en HRV como tVNS eléctrico no invasivo.

Subproyecto 2: Un estudio de dosis-respuesta en participantes sanos comparando el efecto de 5, 15 y 30 minutos de DB en HRV. La hipótesis fue que la VFC aumenta en función del número de minutos que se realiza la DB en participantes sanos.

Subproyecto 3: Investigar el efecto de la dosis óptima encontrada en el subproyecto 2 en pacientes con AR y LES medidos por HRV, e investigar su reproducibilidad haciéndolo dos veces. La hipótesis era que la VFC aumenta después de DB en pacientes con RA y SLE, y el efecto es reproducible.

En los tres subproyectos, el período de lavado se investigará midiendo la HRV tres veces después de la intervención. Nuestra hipótesis es que el efecto de DB y tVNS en HRV disminuye con el tiempo.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

180

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Salome Kristensen, MD, PhD
  • Número de teléfono: + 45 99 32 81 83
  • Correo electrónico: sakr@rn.dk

Ubicaciones de estudio

    • Region Nordjylland
      • Aalborg, Region Nordjylland, Dinamarca, 9000
        • Reclutamiento
        • Aalborg Universitetshospital
        • Contacto:
          • Salome Kristensen, MD, PhD
          • Número de teléfono: + 45 99 32 81 83
          • Correo electrónico: sakr@rn.dk

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años a 81 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Hombres y mujeres en el rango de edad de 18 años a 85 años.
  • Para los subproyectos 1 y 3, los participantes deben tener un diagnóstico de artritis reumatoide o lupus eritematoso sistémico.
  • Debe firmar y fechar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Falta de capacidad para hacer o comprender el consentimiento informado.
  • Antecedentes médicos con condiciones psiquiátricas o psicológicas que el responsable de la investigación estime que afectarán la capacidad de los participantes para participar en el estudio.
  • Además, los participantes con enfermedades mentales graves serán excluidos debido al hecho de que las enfermedades mentales graves provocan una disminución de la variabilidad de la frecuencia cardíaca.
  • El embarazo.
  • Adicto o adicto anterior definido como abuso de hachís, opioides u otras drogas euforizantes.
  • Fibrilación auricular conocida o aleteo auricular.
  • Enfermedad pulmonar crónica conocida.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Respiración profunda

Subproyecto 1: Comparar el efecto de una sesión de DB y una sesión de tVNS auricular no invasivo sobre el tono del nervio vago medido por HRV en participantes sanos y en pacientes con AR y LES.

Subproyecto 2: Un estudio de dosis-respuesta en participantes sanos comparando el efecto de 5, 15 y 30 minutos de DB en HRV.

Subproyecto 3: Investigar el efecto de la dosis óptima encontrada en el subproyecto 2 en pacientes con AR y LES medida por HRV, e investigar su reproducibilidad haciéndolo dos veces.

Se utiliza un estimulador NEMOS® (Cerbomed, Erlangen, Alemania) para la estimulación transcutánea del nervio vago auricular. Este es un estimulador de batería de mano que estimula la conca en el oído externo. Estimula en una serie de pequeños impulsos eléctricos con un ancho de pulso de 250 us y una frecuencia de 25 Hz durante 30 minutos en un ciclo de 30 segundos "encendido" y 30 segundos "apagado" para evitar la habituación. Anteriormente se indicó que una intensidad de estimulación a 0,5 mA, 1 mA o 1,5 mA no causa una probabilidad significativa en HRV, por lo que se utiliza 0,5 mA en este estudio.
Al participante se le presenta primero verbalmente los ejercicios de respiración y luego la señal visual (animación), que el participante debe seguir durante toda la sesión.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Raíz cuadrática media de la variabilidad de la frecuencia cardíaca de intervalos R-R sucesivos (RMSSD)
Periodo de tiempo: La HRV se mide con cinco registros de ECG, cada uno con una duración de 5 min. Se realizan dos mediciones con 5 minutos de diferencia justo antes de los 30 minutos de respiración profunda/tvns. Se realizan tres mediciones después de la intervención, separadas por 7,5 minutos cada una.
La variabilidad de la frecuencia cardíaca se utiliza como una medida sustituta de la actividad del nervio vago. El resultado primario son los cambios en el parámetro HRV RMSSD
La HRV se mide con cinco registros de ECG, cada uno con una duración de 5 min. Se realizan dos mediciones con 5 minutos de diferencia justo antes de los 30 minutos de respiración profunda/tvns. Se realizan tres mediciones después de la intervención, separadas por 7,5 minutos cada una.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desviación estándar de la variabilidad de la frecuencia cardíaca de los intervalos R-R (SDNN) y pares de intervalos R-R sucesivos que difieren en más de 50 milisegundos divididos por el número total de intervalos R-R (PNN50)
Periodo de tiempo: La VFC se mide antes y después de 30 minutos de respiración profunda/tvns.
La variabilidad de la frecuencia cardíaca se utiliza como medida sustituta de la actividad del nervio vago: cambio en PNN50, SDNN
La VFC se mide antes y después de 30 minutos de respiración profunda/tvns.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Salome Kristensen, MD, PhD, Aalborg University Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de noviembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

15 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de diciembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2021

Última verificación

1 de diciembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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