Comparación de la eficacia analgésica del bloqueo del plano anterior del serrato y el bloqueo intercostal

Más del 50% de los pacientes que se presentan con trauma torácico experimentan fracturas costales y estas fracturas costales se asocian con morbilidad, mortalidad y discapacidad a largo plazo significativas. Muchos de estos resultados adversos se deben a un dolor mal controlado que interfiere con la respiración, lo que lleva a atelectasias, neumonía e insuficiencia respiratoria. Por lo tanto, la provisión temprana de analgesia adecuada es crucial en el manejo de estos pacientes. Los pilares básicos de la terapia analgésica son los fármacos orales e intravenosos como el paracetamol, los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y los opioides. Sin embargo, los pacientes con lesiones o comorbilidades más significativas a menudo requieren procedimientos de intervención para proporcionar una analgesia adecuada y evitar los efectos secundarios relacionados con los opioides. La analgesia epidural torácica y los bloqueos paravertebrales torácicos se han utilizado tradicionalmente, pero estas técnicas se asocian con efectos secundarios y pueden causar inestabilidad hemodinámica. En la actualidad, ha aumentado el uso de técnicas de bloqueo guiadas por ultrasonografía (USG), como el bloqueo del plano del erector de la columna (ESPB), el bloqueo del plano del serrato anterior (SAPB) y el bloqueo intercostal (ICB). Estas técnicas se consideran más simples y teóricamente más seguras. Aunque ICB se menciona con frecuencia en la literatura, las publicaciones de nuevos bloques de aviones como ESPB y SAPB son nuevas y escasas. En este estudio, SAPB e ICP que se realizarán con USG se evaluarán en términos de efecto analgésico.