Vergleich der analgetischen Wirksamkeit von Serratus-Anterior-Plane-Block und Interkostal-Block

Mehr als 50 % der Patienten mit Thoraxtrauma erleiden Rippenfrakturen, und diese Rippenfrakturen sind mit erheblicher Morbidität, Mortalität und langfristigen Behinderungen verbunden. Viele dieser Nebenwirkungen resultieren aus schlecht kontrollierten Schmerzen, die die Atmung beeinträchtigen und zu Atelektase, Lungenentzündung und Atemversagen führen. Daher ist die frühzeitige Bereitstellung einer angemessenen Analgesie bei der Behandlung dieser Patienten von entscheidender Bedeutung. Die Grundpfeiler der Analgetikatherapie sind orale und intravenöse Medikamente wie Paracetamol, nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) und Opioide. Patienten mit schwerwiegenderen Verletzungen oder Komorbiditäten benötigen jedoch häufig interventionelle Verfahren, um eine angemessene Analgesie bereitzustellen und opioidbedingte Nebenwirkungen zu vermeiden. Thorakale Epiduralanalgesie und thorakale paravertebrale Blockaden wurden traditionell verwendet, aber diese Techniken sind mit Nebenwirkungen verbunden und können hämodynamische Instabilität verursachen. Heutzutage hat die Verwendung von ultrasonographisch (USG) geführten Blockierungstechniken wie Erector Spinae Plane Block (ESPB), Serratus Anterior Plane Block (SAPB) und Interkostalblock (ICB) zugenommen. Diese Techniken gelten als einfacher und theoretisch sicherer. Obwohl ICB häufig in der Literatur erwähnt wird, sind die Veröffentlichungen neuer Flugzeugblöcke wie ESPB und SAPB neu und von geringer Zahl. In dieser Studie werden mit USG durchzuführende SAPB und ICP im Hinblick auf die analgetische Wirkung bewertet.