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Grabaciones de DBS para caracterizar la facilitación del movimiento en la enfermedad de Parkinson

22 de noviembre de 2025 actualizado por: Kathryn A. Cross, MD, PhD, University of California, Los Angeles

Grabaciones intraoperatorias para caracterizar la facilitación del movimiento en la enfermedad de Parkinson

Varias estrategias o contextos ayudan a los pacientes con enfermedad de Parkinson a moverse más rápidamente o con mayor normalidad; sin embargo, los mecanismos cerebrales subyacentes a estos fenómenos no se conocen bien. Los estudios propuestos utilizan grabaciones intraoperatorias durante la cirugía DBS para la enfermedad de Parkinson para comprender los mecanismos cerebrales que respaldan la mejora de los movimientos provocados por señales externas. La hipótesis central es que distintas redes participan en la mejora del movimiento dependiendo de las características del estímulo facilitador. Los participantes realizarán tareas de movimiento durante la cirugía despierto realizada exclusivamente para indicaciones clínicas. Los biomarcadores identificados pueden proporcionar objetivos para futuras terapias de neuromodulación para mejorar los síntomas que son refractarios a los tratamientos actuales, como la congelación de la marcha.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) realizarán tareas informáticas que implican alcanzar y golpear movimientos durante la grabación de vídeo de movimientos y registro electrofisiológico de señales cerebrales durante la cirugía de estimulación cerebral profunda. Las manipulaciones experimentales implican diferentes estímulos informáticos que manipulan la presencia o ausencia de señales de movimiento sensoriales y motivacionales. Se realizan las mismas manipulaciones experimentales a todos los sujetos individuales. 40 pacientes con EP que se someten a una cirugía de estimulación cerebral profunda (DBS) para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson realizarán las tareas durante la cirugía despierto y las grabaciones se obtendrán de 2 electrodos DBS implantados, así como de 2 tiras de electrodos temporales colocadas en la superficie del cerebro. para fines de investigacion. Los procedimientos del estudio se limitan al entorno intraoperatorio sin visitas de estudio adicionales. A todos los pacientes también se les pedirá que realicen cuestionarios y escalas de calificación clínica y se sometan a un examen neurológico de trastornos del movimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

40

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • University of California Los Angeles

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico de la enfermedad de Parkinson idiopática basado en la presencia de al menos 2 características cardinales de la EP (temblor, rigidez o bradicinesia)
  • Someterse a cirugía de estimulación cerebral profunda para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson avanzada, según evaluación clínica, incluyendo los siguientes criterios:
  • EP idiopática avanzada según lo determinado por la subescala motora parte III de la Escala unificada de calificación de la enfermedad de Parkinson (UPDRS) OFF > 25
  • Síntomas que responden a L-dopa con al menos un 30 % de mejora en las puntuaciones de UPDRS III con o sin medicación O temblor incapacitante refractario a la medicación
  • Síntomas motores incapacitantes persistentes o efectos secundarios de los medicamentos (discinesias, fluctuaciones motoras, períodos incapacitantes) a pesar del tratamiento médico óptimo.
  • Resonancia magnética preoperatoria sin evidencia de adherencias corticales o subdurales o anomalías vasculares.
  • Voluntad y capacidad para cooperar durante el procedimiento operativo consciente durante hasta 40 minutos.

Criterio de exclusión:

  • contraindicación médica para la cirugía, incluido el uso de terapia anticoagulante o antiplaquetaria dentro de 1 semana
  • Enfermedad cognitiva o psiquiátrica significativa basada en pruebas neuropsicológicas clínicas.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Pacientes con enfermedad de Parkinson
Pacientes con enfermedad de Parkinson sometidos a cirugía DBS del globo pálido interno (GPi) para indicaciones clínicas
Tarea informática con condiciones experimentales que manipulan señales sensoriales y de motivación para el movimiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Potenciales de campo locales de Globus pallidus internus
Periodo de tiempo: base
poder en la banda beta
base
Electrocorticografía frontal y parietal.
Periodo de tiempo: base
poder en la banda beta
base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

3 de marzo de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de diciembre de 2021

Publicado por primera vez (Actual)

22 de diciembre de 2021

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de noviembre de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de noviembre de 2025

Última verificación

1 de noviembre de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos electrofisiológicos y de comportamiento obtenidos durante la realización de la tarea estarán disponibles previa solicitud del Dr. Cross (PI) a través de un acceso seguro al servidor. Se requerirá un acuerdo de intercambio de datos para todas las solicitudes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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