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Solución periarticular de bupivacaína + meloxicam ER versus práctica estándar durante la artroplastia total de rodilla

11 de abril de 2025 actualizado por: Matthew P. Abdel, M.D., Mayo Clinic

Solución periarticular de bupivacaína + meloxicam ER versus práctica estándar durante la artroplastia total de rodilla: ensayo clínico aleatorizado, simple ciego, de una sola institución

El propósito de este estudio es comparar un medicamento aprobado por la FDA para el control del dolor posoperatorio (HTX-011) con la práctica institucional estándar de atención para la analgesia periarticular después de una artroplastia total de rodilla primaria (dosificación basada en el peso de ropivacaína, epinefrina y ketorolaco diluidos). con solución salina). Estamos realizando este estudio de investigación para averiguar si este nuevo medicamento brinda un mejor control del dolor dentro de las 72 horas posteriores a la cirugía.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

209

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
        • Mayo Clinic in Rochester

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Clasificación ASA I a III, mayor o igual a 18 años.
  • Presentación para reemplazo total de rodilla primario por enfermedad articular degenerativa.
  • Paciente capaz de dar su propio consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

  • Poblaciones de estudio vulnerables, incluidos los reclusos.
  • Pacientes con una artroplastia total de rodilla contralateral < 2 años antes del procedimiento índice.
  • Salud comprometida que les impide proceder con la cirugía, incluida la lesión renal aguda o crónica identificada antes de la operación.
  • Pacientes incapaces de dar su propio consentimiento informado.
  • El embarazo.
  • Pacientes con síndromes de dolor crónico documentados.
  • Pacientes con antecedentes de opioides diarios prolongados (más de 1 mes) con un equivalente de morfina oral superior a 5 mg/día.
  • IMC > 45 kg/m^2.
  • Alergias a cualquier componente de los medicamentos del estudio, incluidos antecedentes específicos de hipersensibilidad tipo 1 a cualquier AINE.
  • Pacientes con deterioro de la función cognitiva.
  • Enfermedades sistémicas importantes como insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular estimada inferior a 50 ml/min), enfermedad de las arterias coronarias que requiere un injerto de derivación (CABG), otros problemas cardíacos, incluida la insuficiencia cardíaca congestiva (CHF New York Heart Association clase III a IV), o trastornos hepáticos graves definidos como diagnóstico actual o pasado de necrosis hepática aguda/subaguda, insuficiencia hepática aguda, enfermedad hepática crónica, absceso hepático, coma hepático, síndrome hepatorrenal y otros trastornos hepáticos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de tratamiento HTX-011
Los sujetos que se sometan a una artroplastia total de rodilla recibirán HTX-011 (Zynrelef) para la analgesia perioperatoria
Administración periarticular en dosis única de 400 mg de bupivacaína y 12 mg de solución de liberación prolongada de meloxicam
Otros nombres:
  • Zynrelef
Comparador activo: Grupo de control de bloque estándar
Los sujetos que se sometan a una artroplastia total de rodilla recibirán un bloqueo de artroplastia de atención estándar para la analgesia perioperatoria
Administración en dosis única en 100cc de formulación estándar, hay 225mg de ropivacaína 5mg/mL, 0,6mg epinefrina 1mg/mL, 30mg ketorolaco 30mg/mL diluidos en cloruro de sodio
Otros nombres:
  • Bloque de artroplastia estándar de Mayo Clinic

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control del dolor a las 72 horas después de la operación
Periodo de tiempo: 72 horas después de la operación después de la artroplastia total de rodilla

Área debajo de la curva (AUC) del gráfico para la puntuación nominal numérica media (NRS) para el dolor (0-10) con el tiempo (0-72 horas) / NRS AUC 0-72. Las puntuaciones de dolor fueron recolectadas por autoinforme del paciente 15 veces durante las 72 horas después de la cirugía, y promedió entre los pacientes para cada brazo de estudio.

Los valores más bajos representan un mejor control del dolor basado en las puntuaciones de dolor media 0-10 más bajas durante el período de 72 horas después de la cirugía. El valor mínimo es 0, lo que significa que los pacientes informaron 0 dolor en una escala de 0-10 en los 15 puntos de tiempo dentro de las 72 horas. El valor máximo sería 720, lo que significa que los pacientes informaron un 10 para el dolor en una escala de 0-10 en los 15 puntos de tiempo en 72 horas.

72 horas después de la operación después de la artroplastia total de rodilla

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Control del dolor a las 48 horas después de la operación
Periodo de tiempo: 48 horas artroplastia de rodilla total postoperatoria

Área debajo de la curva (AUC) del gráfico para la puntuación calificada numérica media (NRS) para el dolor (0-10) con el tiempo (0-48 horas) / NRS AUC 0-48. Las puntuaciones de dolor fueron recolectadas por autoinforme del paciente 11 veces durante las 48 horas posteriores a la cirugía, y se promedió entre los pacientes para cada brazo de estudio.

Los valores más bajos representan un mejor control del dolor basado en las puntuaciones de dolor media 0-10 más bajas durante el período de 48 horas después de la cirugía. El valor mínimo es 0, lo que significa que los pacientes informaron 0 dolor en una escala de 0-10 en los 11 puntos de tiempo dentro de las 48 horas. El valor máximo sería de 480, lo que significa que los pacientes informaron un 10 para el dolor en una escala de 0-10 en los 11 puntos de tiempo en 48 horas

48 horas artroplastia de rodilla total postoperatoria
Consumo de opioides 72 horas después de la operación
Periodo de tiempo: 72 horas artroplastia de rodilla total postoperatoria
Consumo de opioides postoperatorios totales estandarizado en equivalentes de miligramo de morfina (MMES)
72 horas artroplastia de rodilla total postoperatoria
Consumo de opioides 48 horas después de la operación
Periodo de tiempo: 48 horas de artroplastia de rodilla total postoperatoria
Consumo de opioides postoperatorios totales estandarizado en equivalentes de miligramo de morfina (MMES)
48 horas de artroplastia de rodilla total postoperatoria

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Investigadores

  • Investigador principal: Matthew P Abdel, MD, Mayo Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de marzo de 2022

Finalización primaria (Actual)

18 de abril de 2024

Finalización del estudio (Actual)

18 de abril de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

12 de enero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de abril de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de abril de 2025

Última verificación

1 de abril de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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