Solução periarticular de bupivacaína + meloxicam ER versus prática padrão durante artroplastia total do joelho

Critério de inclusão:

• Classificação ASA I a III, maiores ou iguais a 18 anos.
• Apresentação para substituição primária total do joelho para doença articular degenerativa.
• Paciente capaz de fornecer seu próprio consentimento informado.

Critério de exclusão:

• Populações de estudo vulneráveis, incluindo prisioneiros.
• Pacientes com artroplastia total do joelho contralateral < 2 anos antes do procedimento índice.
• Saúde comprometida impedindo-os de prosseguir com a cirurgia, incluindo lesão renal aguda ou crônica identificada no pré-operatório.
• Pacientes incapazes de fornecer seu próprio consentimento informado.
• Gravidez.
• Pacientes com síndromes de dor crônica documentadas.
• Doentes com história de opiáceos diários prolongados (mais de 1 mês) com um equivalente de morfina oral superior a 5 mg/dia.
• IMC > 45 kg/m^2.
• Alergias a qualquer componente dos medicamentos do estudo, incluindo histórico específico de hipersensibilidade tipo 1 a qualquer AINE.
• Pacientes com função cognitiva prejudicada.
• Principais doenças sistêmicas, como renal grave (taxa de filtração glomerular estimada inferior a 50 ml/min), doença arterial coronariana que requer enxerto de bypass (CABG), outros problemas cardíacos, incluindo insuficiência cardíaca congestiva (CHF New York Heart Association classe III a IV) ou distúrbios hepáticos graves definidos como diagnóstico atual ou anterior de necrose hepática aguda/subaguda, insuficiência hepática aguda, doença hepática crônica, abscesso hepático, coma hepático, síndrome hepatorrenal e outros distúrbios hepáticos.