Sistemas de marcado digital

En la mayoría de los pacientes que se someten a cirugía de cataratas, la emetropía se puede lograr mediante la implantación de una lente intraocular (IOL) monofocal. Sin embargo, varios estudios han demostrado que aproximadamente del 20% al 30% de los pacientes que se someten a cirugía de cataratas tienen un astigmatismo corneal preexistente de 1,25 dioptrías (D), mientras que la prevalencia de astigmatismo corneal >2,00 D es del 8% y superior a >3,00 D 2,6%. Este astigmatismo, si no se corrige durante la cirugía, conduce a la dependencia de las gafas en el postoperatorio. En pacientes sin contraindicaciones y con el deseo de lograr la ausencia de anteojos para la visión de lejos en el posoperatorio, la corrección del astigmatismo se puede lograr en el momento de la cirugía mediante el uso de LIO tóricas.

Una serie de factores relacionados con el astigmatismo corneal son fundamentales para la selección y el posicionamiento de las lentes. Los factores más importantes son las mediciones corneales preoperatorias y la alineación correcta de la propia lente tórica.

Cada grado de desviación da como resultado una reducción del 3% en la corrección del astigmatismo. La introducción de sistemas de marcado digital tiene por objeto minimizar las desventajas del marcado manual, como la inclinación de la cabeza durante el marcado, el marcado incorrecto y emborronado. Además de varios métodos de marcado manual diferentes, también existe una gama de marcadores digitales que han demostrado ser iguales o incluso mejores que el marcado manual. Estos incluyen, entre otros, Callisto Eye con Z-Align y Alcon VERION Digital Marker. El principio de estos sistemas de marcado digital se basa en una foto preoperatoria que se registra en el transcurso de la biometría donde se obtienen los valores de queratometría. En el curso posterior, el eje inclinado se determina sobre la base de esta imagen y el eje objetivo se proyecta sobre el ojo durante la operación. Además del eje de implantación ideal para la T-IOL, se puede mostrar el tamaño y la posición de la capsulorrexis, así como la ubicación de la incisión.

En el curso de este estudio, investigaremos el eje de alineación de los dos sistemas de guía digital más utilizados de Alcon y Zeiss. Hura et al. ya han realizado una comparación cabeza a cabeza. en 2017.

En este estudio se incluirán 15 ojos de 15 pacientes. Únicamente habrá una visita de estudio preoperatorio, el día de la cirugía, donde se tomarán imágenes de referencia con cámara de lámpara de hendidura y los biómetros.