Bloqueo compartimental de la fascia ilíaca versus bloqueo del cuadrado lumbar en artroplastia total de cadera

Los pacientes que se someten a una artroplastia total de cadera se asignan aleatoriamente a dos grupos (grupo de bloqueo del compartimento de la fascia ilíaca [FICB] o grupo de bloqueo del cuadrado lumbar [QLB]). En el grupo de FICB, se realiza FICB suprainguinal guiada por ecografía (30 ml de ropivacaína al 0,375% con 75 µg de epinefrina) en el lado quirúrgico ipsilateral al final de la cirugía. En el grupo QLB, se realiza QLB anterior guiada por ultrasonido (30 ml de ropivacaína al 0,375% con 75 µg de epinefrina) en el lado quirúrgico ipsilateral al final de la cirugía. Se utiliza un régimen analgésico multimodal estandarizado para el control del dolor posoperatorio. El uso total de opioides, incluida la analgesia controlada por el paciente y los analgésicos de rescate, se compara en ambos grupos durante las 24 horas posteriores a la cirugía. La cantidad de opioides utilizados se compara mediante conversión a dosis equivalente de morfina oral. Puntuación del dolor en reposo y movimiento durante las 24 horas posoperatorias, tiempo hasta la primera solicitud de analgésicos, incidencia de efectos secundarios, satisfacción del paciente con el control del dolor en las 24 horas posoperatorias, calidad de la recuperación en las 24 horas posoperatorias, tiempo hasta la preparación para el alta y duración del hospital de estancia se comparan.