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Estudio de terapia génica para niños con enfermedad de CLN5 Batten (CLN5-200)

9 de agosto de 2024 actualizado por: Neurogene Inc.

Administración intracerebroventricular e intravítrea de fase 1/2 de NGN-101 para el tratamiento de la enfermedad de lipofuscinosis ceroide neuronal (NCL) subtipo 5 (CLN5)

Este es un estudio prospectivo, no aleatorizado, abierto, de escalada de dosis de una sola administración de terapia génica en niños de 3 a 9 años con enfermedad de lipofuscinosis ceroide neuronal (Batten) subtipo 5 (CLN5).

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El estudio es el primero en humanos (FIH), abierto, de aumento de dosis, diseñado para evaluar la seguridad y la eficacia de la administración de un vector viral adenoasociado serotipo 9 (AAV9) que lleva el gen que codifica la proteína neuronal 5 de la lipofuscinosis ceroide humana ( CLN5) en sujetos con enfermedad de CLN5 Batten. El tratamiento del estudio se administrará mediante inyección intracerebroventricular (ICV) e intravítrea (IVT) el mismo día. Cada participante será seguido por seguridad y eficacia durante 5 años después del tratamiento. Las evaluaciones de eficacia en este estudio evaluarán la función motora, del lenguaje, visual y cognitiva.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

6

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • New York
      • Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
        • University of Rochester
      • London, Reino Unido, WC1N 3JH
        • Great Ormond Street Hospital for Children

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

3 años a 9 años (Niño)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión

  • Edad de 3 a 9 años (Niño)
  • Diagnóstico genético molecular del gen CLN5
  • Diagnóstico clínico confirmado de enfermedad CLN5
  • Deterioro de la función motora y/o del lenguaje y/o deterioro de la agudeza visual
  • Consentimiento informado por escrito del padre o tutor legal y asentimiento del participante del estudio, si corresponde
  • Capaz de cumplir con las evaluaciones requeridas por el protocolo (recolección de muestras de laboratorio, punción lumbar (LP), electroencefalograma (EEG), estudios de conducción nerviosa (NCS), imágenes de resonancia magnética (MRI), etc.), que pueden requerir sedación o anestesia general
  • Capaz de caminar con o sin ayuda (la asistencia puede incluir un andador, aparatos ortopédicos o con una mano)
  • Aceptar residir dentro de un radio de 1 hora en automóvil desde el sitio del estudio durante al menos 6 meses después del tratamiento (o una distancia segura para el participante del estudio y los cuidadores según el criterio del investigador)

Criterio de exclusión

  • Tiene otra enfermedad neurológica o enfermedad que puede haber causado deterioro cognitivo antes de ingresar al estudio
  • Mutación patogénica conocida o clínicamente sospechosa en una mutación genética asociada a convulsiones además de CLN5
  • Cualquier infección activa o infección grave dentro de los 30 días anteriores a la administración del tratamiento del estudio
  • Presencia de una afección médica concomitante que impida la inyección intracerebroventricular (ICV), la punción lumbar (LP) o el uso de los anestésicos necesarios para los procedimientos relacionados con el estudio
  • Presencia de cualquier condición médica concomitante que impida la administración intravítrea (IVT)
  • Tiene estado epiléptico que dura más de 5 minutos o tiene más de 1 convulsión en un período de 5 minutos, sin volver a un nivel normal de conciencia entre episodios dentro de los 30 días anteriores al tratamiento del estudio.
  • Título total de anticuerpos anti-AAV9 superior a 1:400
  • Cualquier necesidad anticipada de cirugía mayor en los próximos 24 meses
  • Participación en un nuevo fármaco en investigación, exención de dispositivo en investigación o estudio clínico equivalente en los últimos 6 meses
  • Cualquier participación previa en un estudio en el que se administró un vector de terapia génica o un trasplante de células madre
  • Participación en otros estudios de investigación y estudios de no intervención que tengan evaluaciones de estudio similares a las de este protocolo mientras el participante del estudio esté inscrito en este estudio
  • Antecedentes o quimioterapia actual, radioterapia u otra terapia inmunosupresora en los últimos 3 meses
  • Uso de medicamentos prohibidos.
  • Inmunizaciones de cualquier tipo en los 30 días anteriores al tratamiento del estudio
  • Requerir soporte ventilatorio diurno o nocturno en el momento de la selección
  • Cualquier elemento que impida que el participante del estudio pueda someterse a una resonancia magnética nuclear (RMN) cerebral de acuerdo con la política institucional local
  • Alergias conocidas o hipersensibilidades al régimen de inmunosupresión requerido

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Cohorte 1
El tratamiento del estudio es un virus adenoasociado de serotipo 9 recombinante que codifica un transgén CLN5 humano con codón optimizado (hCLN5opt).
Los participantes con mutaciones confirmadas en el gen CLN5 que cumplan todos los criterios de inclusión y ninguno de exclusión serán tratados con una dosis única intracerebroventricular (ICV) y una dosis única intravítrea (IVT) del tratamiento del estudio.
Experimental: Cohorte 2
El tratamiento del estudio es una dosis más alta de virus adenoasociado de serotipo 9 recombinante que codifica un transgén CLN5 humano con codones optimizados (hCLN5opt).
Los participantes con mutaciones confirmadas en el gen CLN5 que cumplan todos los criterios de inclusión y ninguno de exclusión serán tratados con una dosis única intracerebroventricular (ICV) y una dosis única intravítrea (IVT) del tratamiento del estudio.
Experimental: Cohorte 3
El tratamiento del estudio es una dosis más alta de virus adenoasociado de serotipo 9 recombinante que codifica un transgén CLN5 humano con codones optimizados (hCLN5opt).
Los participantes con mutaciones confirmadas en el gen CLN5 que cumplan todos los criterios de inclusión y ninguno de exclusión serán tratados con una dosis única intracerebroventricular (ICV) y una dosis única intravítrea (IVT) del tratamiento del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE)
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Incidencia, tipo, gravedad y frecuencia de los TEAE
5 años (visitas múltiples)
Incidencia de eventos adversos graves (SAE)
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Incidencia, tipo, gravedad y frecuencia de SAE
5 años (visitas múltiples)
Incidencia de anomalías de laboratorio clínico
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Incidencia, tipo, gravedad y frecuencia de anomalías de laboratorio clínico
5 años (visitas múltiples)
Incidencia de nuevas anomalías en el estudio de conducción nerviosa (NCS)
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Incidencia, tipo, gravedad y frecuencia de nuevas anomalías en el estudio de conducción nerviosa (NCS)
5 años (visitas múltiples)
Incidencia de nuevas anomalías en el examen físico y neurológico
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Incidencia, tipo, gravedad y frecuencia de nuevas anomalías en el examen físico y neurológico
5 años (visitas múltiples)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en las puntuaciones de los dominios de la Escala de Hamburgo, Motricidad y Lenguaje
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Cambio desde el inicio en las puntuaciones de los dominios de la Escala de Hamburgo, Motricidad y Lenguaje (cada dominio se califica de 0 a 3, donde 3 refleja una función normal para la edad y 0 refleja una pérdida completa de la función)
5 años (visitas múltiples)
Cambio en la Escala Unificada de Calificación de Enfermedades de Batten (UBDRS)
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Cambio desde el inicio en la puntuación total y los dominios individuales de la Escala Unificada de Clasificación de Enfermedades de Batten (UBDRS; puntuación total de 0 a 277, donde las puntuaciones más altas indican una peor función)
5 años (visitas múltiples)
Cambio en la impresión global de cambio del cuidador
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Impresión global del cuidador sobre el cambio a lo largo del estudio
5 años (visitas múltiples)
Cambio en las medidas de agudeza visual
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Cambio desde el inicio en la agudeza visual medida con tarjetas de agudeza Teller, tabla de símbolos de Lea, tabla C de Landolt o agudeza visual de bajo contraste (la medida que se utilizará dependerá del nivel de función cognitiva y visual del sujeto)
5 años (visitas múltiples)
Cambio en la visión del color
Periodo de tiempo: 5 años (visitas múltiples)
Cambio desde el inicio en la visión del color medido con la prueba de daltonismo de Ishihara
5 años (visitas múltiples)
Cambio en la tomografía de coherencia óptica de dominio espectral (SD-OCT)
Periodo de tiempo: 5 años (múltiples visitas)
Cambio con respecto al valor inicial en los parámetros SD-OCT, incluidas las mediciones del área del defecto de la zona elipsoide (EZ), el volumen y el grosor macular, el grosor de la capa de fibras nerviosas de la retina y el grosor de la capa de células ganglionares
5 años (múltiples visitas)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Director de estudio: Effie Albanis, MD, Neurogene Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

31 de enero de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de noviembre de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de noviembre de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de diciembre de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

8 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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