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Efectos de la dieta cetogénica en mujeres con sobrepeso y obesas con cáncer de mama

1 de febrero de 2022 actualizado por: Mehmet Artac, Necmettin Erbakan University

Efectos de la dieta cetogénica sobre el metabolismo y la polineuropatía en mujeres con sobrepeso y obesas con cáncer de mama

El cáncer de mama es el tipo de cáncer más común entre las mujeres en Turquía y el mundo. En el tratamiento se utilizan quimioterapia, cirugía, radioterapia, inmunoterapia y terapia hormonal. La nutrición es uno de los factores importantes que afecta el tratamiento del cáncer. En los últimos años se ha producido un aumento en el número de estudios clínicos sobre la dieta cetogénica (DC) en diferentes tipos de cáncer. En la literatura se ha demostrado que la KD aplicada con quimioterapia mejora la calidad de vida y disminuye el peso corporal y el tamaño tumoral en mujeres con cáncer de mama. Sin embargo, no existe un estudio exhaustivo que evalúe el efecto de la KD en la neuropatía sensorial y motora inducida por la quimioterapia y la supervivencia en pacientes con cáncer de mama. En este proyecto, la KD se planificará para mujeres con sobrepeso y obesidad diagnosticadas con cáncer de mama que serán tratadas con quimioterapia neoadyuvante. Se evaluará el tamaño tumoral, el estado nutricional, los hallazgos bioquímicos, las medidas antropométricas, la calidad de vida, la polineuropatía sensitiva y motora y la supervivencia. Cincuenta y seis mujeres con cáncer de mama que cumplan con los criterios del estudio y estén dispuestas a participar en el estudio recibirán un programa de alimentación saludable adecuado y equilibrado durante el tratamiento estándar neoadyuvante (12 semanas) con antraciclina. Después de la evaluación intermedia, los individuos se dividirán aleatoriamente en dos grupos. Simultáneamente a la terapia neoadyuvante estándar con taxanos (12 semanas), se planificará la EK para el primer grupo y el segundo grupo continuará con el programa de alimentación saludable adecuada y equilibrada. Después de la terapia neoadyuvante, se compararán los efectos de las dietas sobre el pronóstico y otros factores (estado nutricional, hallazgos bioquímicos, mediciones antropométricas, calidad de vida, polineuropatía sensorial y motora y supervivencia). En este estudio, a diferencia de otros estudios, se obtendrán los primeros datos sobre el efecto de la KD sobre la polineuropatía inducida por quimioterapia y la respuesta patológica en mujeres con cáncer de mama. En este sentido, tiene potencial para prácticas nutricionales en oncología clínica. La KD podría mejorar la composición corporal y las complicaciones relacionadas con la obesidad y disminuir la polineuropatía. Por lo tanto, el consumo de drogas y la aplicación al hospital podrían disminuir. Los resultados del proyecto contribuirán a la mejora de la salud y la calidad de vida de las mujeres, que son el elemento más importante de la sociedad y la familia.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El estudio fue diseñado como un estudio prospectivo aleatorizado.

La ubicación de la investigación: La investigación se llevará a cabo en la Facultad de Medicina Meram de la Universidad Konya Necmettin Erbakan, Departamentos de Cirugía General, Oncología Médica y Bioquímica Médica. La aprobación del comité de ética se obtuvo del Comité de Ética de la Universidad Necmettin Erbakan, (Fecha: 03.09.2021, Número: 2021/3378). Y se obtuvo la aprobación oficial del Médico Jefe del Hospital de la Facultad de Medicina Meram de la Universidad Necmettin Erbakan para realizar el estudio.

El tamaño de la muestra del estudio: el estudio incluirá mujeres con sobrepeso y obesas de 19 a 64 años que se ofrecieron como voluntarias para participar en el estudio, diagnosticadas con cáncer de mama, que postularon a la Facultad de Medicina Meram de la Universidad Necmettin Erbakan, Departamento de Cirugía General y planearon para recibir tratamiento neoadyuvante en el Departamento de Oncología Médica. Dado que la dieta cetogénica proporciona una disminución del peso corporal y una mejora en la composición corporal, se decidió incluir a mujeres con sobrepeso y obesidad. La quimioterapia neoadyuvante que contiene antraciclinas y taxanos se aplica como estándar a pacientes con cáncer de mama en el Departamento de Oncología Médica de la Facultad de Medicina de Meram. Después de la terapia neoadyuvante que contiene antraciclinas, los pacientes se dividirán aleatoriamente en dos grupos. Al primer grupo (Grupo 1) se le aplicará una dieta cetogénica, y al segundo grupo (Grupo 2) se le aplicará un programa de nutrición saludable adecuado y equilibrado.

El tamaño de la muestra del estudio: Considerando que el número de muestras en el Grupo 1 y el Grupo 2 sería igual, se determinó que ambos grupos deben estar compuestos por al menos 28 individuos con un margen de error de d = 3, α = 0.05, y una potencia de 0,90 de potencia y una tasa de caída del 15%. En este estudio, todos los pacientes que participan en la investigación serán informados en detalle y se obtendrán formularios de consentimiento informado de todos los participantes.

Análisis estadístico: Los datos se evaluarán utilizando el paquete de software estadístico SPSS 26. Se calcularán la media, la desviación estándar, los valores mínimo y máximo de los datos cuantitativos y se crearán las tablas de números y porcentajes de los datos cualitativos. En la comparación de datos cuantitativos de los Grupos 1 y 2, se utilizará la prueba t de Student para la distribución normal y la prueba U de Mann-Whitney para la distribución no normal. La prueba de chi-cuadrado se utilizará para evaluar datos cualitativos.

En la comparación de datos cuantitativos de los grupos durante el seguimiento se utilizará ANOVA unidireccional para la distribución normal, y la prueba de Friedman para la distribución no normal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

56

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

19 años a 64 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnosticada con cáncer de mama por primera vez,
  • Planeado para recibir tratamiento neoadyuvante,
  • Tener sobrepeso (IMC: 25-29.9 kg/m2) u obeso (IMC: ≥30 kg/m2),
  • Puntuación de rendimiento de Karnofsky ≥ 70

Criterio de exclusión:

  • historia de la dieta cetogénica,
  • Diagnosticado con deterioro neurológico y/o cognitivo moderado/grave
  • Diagnosticado con enfermedad de los riñones, el hígado y la vesícula biliar/enfermedad de las arterias coronarias
  • Diagnosticado con diabetes tipo 1,
  • Diagnosticado con diabetes tipo 2 usando antidiabéticos orales o insulina,
  • Diagnosticado con trastorno de la conducta alimentaria (anorexia nerviosa, bulimia nerviosa, trastorno por atracón),
  • Usar medicamentos para bajar de peso,
  • Puntuación de rendimiento de Karnofsky < 70,
  • Embarazada
  • Individuos que amamantan

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo-1 (dieta cetogénica)
El grupo 1 recibirá un programa de alimentación saludable adecuado y equilibrado durante el tratamiento estándar neoadyuvante (12 semanas) con una antraciclina. Y simultáneamente con la terapia neoadyuvante estándar que contiene taxano (12 semanas), se planificará KD para el Grupo-1
Al calcular la tasa metabólica basal estimada de los individuos, Mifflin-St. Se utilizará la Ecuación de Jeor. Se multiplicará el BMR por el factor de actividad física del individuo y del valor encontrado se restarán 500*700 kcal y se obtendrá el requerimiento energético diario total.
Se aplicará una dieta cetogénica al Grupo 1 durante 12 semanas simultáneamente con el tratamiento con taxanos.
Otro: Grupo-2 (Dieta sana adecuada y equilibrada)
El grupo 2 recibirá un programa de alimentación saludable adecuado y equilibrado durante el tratamiento estándar neoadyuvante (12 semanas) con antraciclinas y taxanos (12 semanas).
Al calcular la tasa metabólica basal estimada de los individuos, Mifflin-St. Se utilizará la Ecuación de Jeor. Se multiplicará el BMR por el factor de actividad física del individuo y del valor encontrado se restarán 500*700 kcal y se obtendrá el requerimiento energético diario total.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Polineuropatía
Periodo de tiempo: 6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
La polineuropatía inducida por quimioterapia se evaluará a través de EORTC QLQ-CIPN20.
6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
Polineuropatía: gravedad de los síntomas
Periodo de tiempo: 6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
La gravedad de los síntomas de la polineuropatía se evaluará a través de los Criterios de Terminología Común para Eventos Adversos del Instituto Nacional del Cáncer (NCI CTCAE v5.0)
6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
Tamaño del tumor
Periodo de tiempo: 6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
Antes y después de la terapia neoadyuvante, se evaluará el informe de imágenes radiológicas de rutina.
6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
Puntuación de calidad de vida (Escala de calidad de vida de la Organización Europea de Investigación y Tratamiento del Cáncer - Cáncer 30 (EORTC QLQ-C30)
Periodo de tiempo: 6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
La calidad de vida de las mujeres con cáncer de mama se evalúa con la Escala de Calidad de Vida de la Organización Europea de Investigación y Tratamiento del Cáncer - Cáncer 30 (EORTC QLQ-C30). Consta de 30 ítems para evaluar funcionamiento físico, rol, emocional, cognitivo y social, estado de salud global o escalas de calidad de vida, fatiga, dolor, náuseas y vómitos, disnea, insomnio, pérdida de apetito, estreñimiento, diarrea y dificultades económicas.
6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
Quality of life score-Case group (Escala de calidad de vida específica del cáncer de mama de la Organización Europea para la Investigación y el Tratamiento del Cáncer
Periodo de tiempo: 6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
El EORTC QLQ-BR23 es un módulo específico para los senos que consta de 23 preguntas para evaluar la imagen corporal, el funcionamiento sexual, el disfrute sexual, la perspectiva futura, los efectos secundarios de la terapia sistémica, los síntomas en los senos, los síntomas en los brazos y el malestar por la caída del cabello.
6 meses (antes y después de la terapia neoadyuvante)
Tasa de supervivencia a 5 años
Periodo de tiempo: 5 años después de la terapia neoadyuvante
Después de la terapia neoadyuvante se evaluarán las tasas de supervivencia.
5 años después de la terapia neoadyuvante

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Şenay Burçin ALKAN, MSc, Necmettin Erbakan University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

30 de enero de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

30 de enero de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

30 de enero de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de enero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

10 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de febrero de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de febrero de 2022

Última verificación

1 de febrero de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Ketogenic Diet

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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