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Efeitos da dieta cetogênica em mulheres com sobrepeso e obesidade com câncer de mama

1 de fevereiro de 2022 atualizado por: Mehmet Artac, Necmettin Erbakan University

Efeitos da dieta cetogênica no metabolismo e polineuropatia em mulheres com sobrepeso e obesas com câncer de mama

O câncer de mama é o tipo de câncer mais comum entre as mulheres na Turquia e no mundo. Quimioterapia, cirurgia, radioterapia, imunoterapia e terapia hormonal são utilizadas no tratamento. A nutrição é um dos fatores importantes que afeta o tratamento do câncer. Nos últimos anos, houve um aumento no número de estudos clínicos sobre a dieta cetogênica (KD) em diferentes tipos de câncer. Na literatura, tem sido demonstrado que o KD aplicado com quimioterapia melhora a qualidade de vida e diminui o peso corporal e o tamanho do tumor em mulheres com câncer de mama. No entanto, não há nenhum estudo abrangente avaliando o efeito de KD na neuropatia sensorial e motora induzida por quimioterapia e sobrevida em pacientes com câncer de mama. Neste projeto, o KD será planejado para mulheres com sobrepeso e obesidade com diagnóstico de câncer de mama que serão tratadas com quimioterapia neoadjuvante. Serão avaliados tamanho do tumor, estado nutricional, achados bioquímicos, medidas antropométricas, qualidade de vida, polineuropatia sensitiva e motora e sobrevida. Cinquenta e seis mulheres com câncer de mama que cumprirem os critérios do estudo e estiverem dispostas a participar do estudo receberão um programa de dieta saudável adequado e balanceado durante o tratamento neoadjuvante padrão (12 semanas) com antraciclina. Após a avaliação intermediária, os indivíduos serão divididos aleatoriamente em dois grupos. Simultaneamente à terapia neoadjuvante padrão contendo taxano (12 semanas), KD será planejado para o primeiro grupo e o segundo grupo continuará no programa de dieta saudável adequada e balanceada. Após a terapia neoadjuvante, serão comparados os efeitos das dietas no prognóstico e outros fatores (estado nutricional, achados bioquímicos, medidas antropométricas, qualidade de vida, polineuropatia sensitiva e motora e sobrevida). Neste estudo, ao contrário de outros estudos, serão obtidos os primeiros dados sobre o efeito da KD na polineuropatia induzida por quimioterapia e na resposta patológica em mulheres com câncer de mama. Nesse aspecto, tem potencial para práticas nutricionais em oncologia clínica. A DC poderia melhorar a composição corporal e as complicações relacionadas à obesidade e diminuir a polineuropatia. Portanto, o uso de medicamentos e a aplicação no hospital podem diminuir. Os resultados do projeto contribuirão para a melhoria da saúde e da qualidade de vida das mulheres, que são o elemento mais importante da sociedade e da família.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo foi concebido como um estudo prospectivo randomizado.

O local da pesquisa: A pesquisa será realizada na Faculdade de Medicina da Konya Necmettin Erbakan University Meram, Departamentos de Cirurgia Geral, Oncologia Médica e Bioquímica Médica. A aprovação do comitê de ética foi obtida do Comitê de Ética da Necmettin Erbakan University, (Data: 03.09.2021, Número: 2021/3378). E a aprovação oficial foi obtida do médico-chefe do Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade Necmettin Erbakan Meram para conduzir o estudo.

O tamanho da amostra do estudo: o estudo incluirá indivíduos do sexo feminino com sobrepeso e obesidade com idades entre 19 e 64 anos que se ofereceram para participar do estudo, diagnosticados com câncer de mama, que se inscreveram na Faculdade de Medicina Meram da Universidade Necmettin Erbakan, Departamento de Cirurgia Geral e planejaram para receber tratamento neoadjuvante no Departamento de Oncologia Médica. Como a dieta cetogênica proporciona diminuição do peso corporal e melhora da composição corporal, optou-se por incluir mulheres com sobrepeso e obesidade. A quimioterapia neoadjuvante contendo antraciclina e taxano é aplicada como padrão a pacientes com câncer de mama no Departamento de Oncologia Médica da Faculdade de Medicina de Meram. Após a terapia neoadjuvante contendo antraciclinas, os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos. Uma dieta cetogênica será aplicada ao primeiro grupo (Grupo 1), e um programa de nutrição saudável adequado e balanceado será aplicado ao segundo grupo (Grupo 2).

O tamanho da amostra do estudo: Considerando que o número de amostras no Grupo 1 e no Grupo 2 seria igual, foi determinado que ambos os grupos deveriam ser compostos por pelo menos 28 indivíduos com uma margem de erro de d = 3, α = 0,05 e uma potência de 0,90 e taxa de queda de 15%. Neste estudo, todos os pacientes participantes da pesquisa serão informados detalhadamente e os formulários de consentimento informado serão obtidos de todos os participantes.

Análise estatística: Os dados serão avaliados usando o pacote de software estatístico SPSS 26. Média, desvio padrão, valores mínimo e máximo dos dados quantitativos serão calculados, e as tabelas de número e porcentagem dos dados qualitativos serão criadas. Na comparação dos dados quantitativos dos Grupos 1 e 2, será utilizado o teste t de Student para distribuição normal e o teste U de Mann-Whitney para distribuição não normal. O teste qui-quadrado será utilizado para avaliar os dados qualitativos.

Na comparação dos dados quantitativos dos grupos durante o seguimento será utilizada ANOVA one-way para a distribuição normal e o teste de Friedman para a distribuição não normal

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

56

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

19 anos a 64 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Fêmea

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnosticada com câncer de mama pela primeira vez,
  • Planejado para receber tratamento neoadjuvante,
  • Estar acima do peso (IMC: 25-29,9 kg/m2) ou obesos (IMC: ≥30 kg/m2),
  • Pontuação de desempenho de Karnofsky ≥ 70

Critério de exclusão:

  • histórico de dieta cetogênica,
  • Diagnosticado com comprometimento neurológico e/ou cognitivo moderado/grave
  • Diagnosticado com doença renal, hepática e da vesícula biliar/doença da artéria coronária
  • Diagnosticado com diabetes tipo 1,
  • Diagnosticado com diabetes tipo 2 em uso de antidiabético oral ou insulina,
  • Diagnosticado com transtorno do comportamento alimentar (anorexia nervosa, bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica),
  • Usando medicação para perda de peso,
  • Pontuação de desempenho de Karnofsky < 70,
  • Grávida
  • indivíduos amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo-1 (dieta cetogênica)
O grupo 1 receberá um programa de dieta saudável adequado e balanceado durante o tratamento neoadjuvante padrão (12 semanas) com antraciclina. E simultaneamente com a terapia neoadjuvante padrão contendo taxano (12 semanas), o KD será planejado para o Grupo-1
Ao calcular a taxa metabólica basal estimada de indivíduos, Mifflin-St. Será utilizada a Equação de Jeor. A BMR será multiplicada pelo fator de atividade física do indivíduo e do valor encontrado será subtraído 500*700 kcal e será obtida a necessidade energética diária total.
Uma dieta cetogênica será aplicada ao Grupo 1 por 12 semanas simultaneamente com o tratamento com taxano.
Outro: Grupo-2 (Dieta saudável adequada e equilibrada)
O grupo 2 receberá um programa de dieta saudável adequado e balanceado durante o tratamento neoadjuvante padrão (12 semanas) com antraciclina e taxano (12 semanas).
Ao calcular a taxa metabólica basal estimada de indivíduos, Mifflin-St. Será utilizada a Equação de Jeor. A BMR será multiplicada pelo fator de atividade física do indivíduo e do valor encontrado será subtraído 500*700 kcal e será obtida a necessidade energética diária total.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Polineuropatia
Prazo: 6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
A polineuropatia induzida por quimioterapia será avaliada através do EORTC QLQ-CIPN20.
6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
Polineuropatia - gravidade dos sintomas
Prazo: 6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
A gravidade dos sintomas de polineuropatia será avaliada por meio do National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE v5.0)
6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
Tamanho do tumor
Prazo: 6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
Antes e após a terapia neoadjuvante, será avaliado o laudo radiológico de rotina.
6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
Pontuação de qualidade de vida - (Escala de Qualidade de Vida da Organização Europeia de Pesquisa e Tratamento do Câncer - Câncer 30 (EORTC QLQ-C30)
Prazo: 6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
A qualidade de vida de mulheres com câncer de mama é avaliada com a European Cancer Research and Treatment Organization Quality of Life Scale - Cancer 30 (EORTC QLQ-C30). É composto por 30 itens para avaliar o funcionamento físico, funcional, emocional, cognitivo e social, estado de saúde global ou escalas de qualidade de vida, fadiga, dor, náuseas e vómitos, dispneia, insónia, perda de apetite, obstipação, diarreia e dificuldades financeiras.
6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
Índice de qualidade de vida - Grupo de casos (Escala de Qualidade de Vida Específica para Câncer de Mama da Organização Européia de Pesquisa e Tratamento do Câncer
Prazo: 6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
O EORTC QLQ-BR23 é um módulo específico da mama que compreende 23 perguntas para avaliar a imagem corporal, função sexual, prazer sexual, perspectiva futura, efeitos colaterais da terapia sistêmica, sintomas da mama, sintomas do braço e desconforto pela perda de cabelo.
6 meses (antes e depois da terapia neoadjuvante)
Taxa de sobrevida em 5 anos
Prazo: 5 anos após terapia neoadjuvante
Após a terapia neoadjuvante serão avaliadas as taxas de sobrevida.
5 anos após terapia neoadjuvante

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Şenay Burçin ALKAN, MSc, Necmettin Erbakan University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

30 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de janeiro de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

13 de janeiro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

1 de fevereiro de 2022

Primeira postagem (Real)

10 de fevereiro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de fevereiro de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de fevereiro de 2022

Última verificação

1 de fevereiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Ketogenic Diet

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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