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Identificación y manejo de comorbilidades y manifestaciones extraintestinales en la enfermedad de Crohn: el programa dirigido por enfermeras NEMO (NEMO-Nurse)

5 de mayo de 2025 actualizado por: Dr Laurent PEYRIN-BIROULET, Central Hospital, Nancy, France

La enfermedad de Crohn (EC) es una enfermedad inflamatoria crónica del tracto gastrointestinal (GI). Aunque la inflamación se expresa predominantemente en el tracto GI, las manifestaciones extraintestinales (EIM) son tan frecuentes que el concepto de enfermedad sistémica ahora es ampliamente aceptado. Además, al igual que otras enfermedades crónicas, los pacientes con EC pueden verse afectados por otras enfermedades no relacionadas que se denominan comorbilidades.

Aunque no se dispone de guías específicas sobre comorbilidad y EIM en la EC, los datos de otras enfermedades inmunomediadas respaldan el uso de programas dirigidos por enfermeras para mejorar la rentabilidad del manejo de los factores de riesgo cardiovascular, aumentar las tasas de vacunación antineumocócica en pacientes de riesgo, proporcionar medidas preventivas contra la osteoporosis y el aumento del riesgo de fractura en mujeres mayores.

Los investigadores creen que una iniciativa de este tipo se puede llevar a cabo para pacientes con EC mediante el desarrollo de un programa dirigido por enfermeras específico para EC. Además, se ha demostrado que los pacientes con EC aprecian mucho el "rol de comunicador" y el "acompañamiento calificado" que realizan las enfermeras para satisfacer sus necesidades de atención al "cuadro completo".

Por lo tanto, los investigadores plantean la hipótesis de que un programa dirigido por enfermeras aumentaría el número de medidas tomadas para tratar o identificar EIM y/o comorbilidades en pacientes con EC y, por lo tanto, revolucionaría su manejo.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

198

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Vandoeuvre-lès-Nancy, Francia
        • Nancy University Hospital
      • Milan, Italia
        • San Raffaele Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 59 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Diagnóstico establecido de EC con una duración mínima de la enfermedad de 3 meses
  • EC considerada por el gastroenterólogo tratante como estable durante al menos 3 meses
  • Ninguna cirugía planificada dentro de los 6 meses posteriores a la visita de inclusión.

Criterio de exclusión:

  • Sujeto incapaz de asistir a todas las visitas del estudio o cumplir con los procedimientos del estudio.
  • Sujeto que no quiere o no puede entender o firmar el consentimiento informado.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Práctica de rutina
Los pacientes que se benefician del tratamiento clásico de la EC (es decir, seguimiento clínico + biológico ± radiológico ± endoscópico ± programa de educación terapéutica).
Experimental: Práctica de rutina + programa dirigido por enfermeras
Pacientes que reciben, además de la práctica habitual, una única consulta de enfermería dedicada a la identificación y manejo de comorbilidades y EIM en EC en la visita de inclusión.

El programa NEMO dirigido por enfermeras consistirá en una única consulta de enfermería realizada el día de la visita de inclusión durante la cual la enfermera:

  • Informar la presencia de comorbilidades/EIM preexistentes
  • Detectar la presencia de factores de riesgo
  • Implementar recomendaciones para la detección y/o manejo de comorbilidades/EIM.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Número de medidas tomadas por un médico para prevenir o tratar las comorbilidades y MIE asociadas a la EC
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Número de medidas tomadas por un médico para prevenir o tratar las comorbilidades y MIE asociadas a la EC
Periodo de tiempo: 18 meses
18 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de medidas tomadas por un médico para cada comorbilidad y EIM asociada a la EC para prevenirlas o tratarlas
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Número de medidas tomadas por un médico para cada comorbilidad y EIM asociada a la EC para prevenirlas o tratarlas
Periodo de tiempo: 18 meses
18 meses
Porcentaje de pacientes que cumplen con las recomendaciones emitidas por la enfermera luego de completar el programa NEMO dirigido por enfermeras
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Porcentaje de pacientes que cumplen con las recomendaciones emitidas por la enfermera luego de completar el programa NEMO dirigido por enfermeras
Periodo de tiempo: 18 meses
18 meses
Nivel de satisfacción del paciente con el programa NEMO dirigido por enfermeras
Periodo de tiempo: 6 meses
Evaluación con un Cuestionario de Satisfacción. Las opciones de respuesta se presentan en una escala Likert de 4 ítems y van desde 1 ('Nada satisfecho') a 4 ('Muy satisfecho'). La puntuación total se resume y varía de 14 a 56; una puntuación más alta indica niveles más altos de satisfacción.
6 meses
Frecuencia de comorbilidades y EIM, confirmadas por médico especialista, asociadas a EC
Periodo de tiempo: 6 meses
6 meses
Frecuencia de comorbilidades y EIM, confirmadas por médico especialista, asociadas a EC
Periodo de tiempo: 18 meses
18 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

12 de diciembre de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de febrero de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de febrero de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

24 de febrero de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de mayo de 2025

Última verificación

1 de mayo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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