- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05270837
Estudio para evaluar la seguridad y eficacia de pegvaliasa en adolescentes (de 12 a 17 años) con fenilcetonuria (PEGASUS)
Un estudio multicéntrico de fase 3 para evaluar la seguridad y la eficacia de las inyecciones subcutáneas de pegvaliasa en sujetos adolescentes (de 12 a 17 años) con fenilcetonuria que presenta un diseño abierto aleatorizado de dos brazos (activo frente a control solo de dieta)
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Berlin, Alemania
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
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Hamburg, Alemania
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
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Mainz, Alemania
- Universität Mainz
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85016
- Phoenix Children's Hospital
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Arkansas
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Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202
- Arkansas Children's Hospital
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Colorado
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Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Children's Hospital of Colorado
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Florida
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Tampa, Florida, Estados Unidos, 33606
- University of South Florida
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
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Indiana
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Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- IU Health University Hospital
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Kentucky
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Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40506
- University of Kentucky College of Medicine
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02115
- Boston Children's Hospital
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Pennsylvania
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Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- University of Pittsburgh Medical Center
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- McGovern Medical School, University of Texas Health Science Center at Houston (UTHealth)
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
- University of Utah Medical Center
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
- University of Virginia School of Medicine
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Wisconsin
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Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión
- Tiene entre 12 y 17 años (EE. UU.), inclusive, o entre 12 y 15 años (UE), inclusive, al comienzo del Período de Selección/Preinclusión (Día -28).
- Diagnóstico de PKU y falta de mantenimiento de los niveles de Phe en sangre recomendados con el tratamiento existente (diclorhidrato de sapropterina y dieta restringida en Phe) demostrado por 2 mediciones de concentración de Phe en sangre > 600 μmol/L durante el Período de selección/preinclusión (7 a 10 días entre evaluaciones de Phe en sangre) y concentración promedio de Phe en sangre > 600 μmol/L durante los últimos 12 meses (según los datos disponibles).
- Dispuesto y capaz de mantener y ajustar la ingesta de alimentos proteicos dietéticos y médicos de acuerdo con el protocolo del estudio bajo la supervisión de un dietista del estudio o una persona designada adecuadamente capacitada según el criterio del investigador durante la participación en el estudio.
- Si está tomando medicamentos para el TDAH, la depresión u otro trastorno psiquiátrico, una dosis estable de medicamentos durante ≥ 8 semanas antes de la inscripción y está dispuesto a mantener una dosis estable a menos que un cambio esté médicamente indicado.
- Se ha identificado un adulto (≥ 18 años de edad) que esté dispuesto y sea competente para observar al participante durante la administración del fármaco del estudio y durante un mínimo de 1 hora después de la administración.
- Los participantes deben ser capaces de dar un consentimiento informado firmado.
- Si los participantes, hombres o mujeres, son sexualmente activos, no deben planear quedar embarazadas (ya sea para ellos mismos o para su pareja) y deben usar 2 métodos anticonceptivos aceptables mientras participan en el estudio, comenzando en la Selección y durante 4 semanas después de suspender el fármaco del estudio.
Criterio de exclusión
- Tratamiento previo con pegvaliasa.
- Uso de cualquier medicamento destinado a tratar la PKU, incluido el uso de aminoácidos neutros grandes, dentro de los 14 días anteriores a la administración del fármaco del estudio en el Día 1.
- Uso o uso planificado de cualquier medicamento inyectable que contenga polietilenglicol (PEG; que no sea pegvaliasa), incluida la inyección de medroxiprogesterona, dentro de los 3 meses anteriores al inicio de la Selección/Preinclusión y durante la participación en el estudio, con la excepción de las vacunas contra el COVID-19.
- Antecedentes de trasplante de órganos o en terapia inmunosupresora crónica.
- Uso de cualquier producto en investigación o dispositivo médico en investigación dentro de los 30 días anteriores a la Selección/Inicio o requisito de cualquier agente en investigación antes de completar todas las evaluaciones programadas del estudio.
- Una prueba positiva para anticuerpos contra el VIH, antígeno de superficie de la hepatitis B o anticuerpos contra la hepatitis C.
- Concentración de alanina aminotransferasa (ALT) > 2 veces el límite superior normal (ULN).
- Creatinina > 1,5 × LSN.
- Incapacidad para identificar y/o comunicar a otros que el participante está experimentando síntomas de anafilaxia potencial debido a un deterioro cognitivo u otras razones.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Otro: Solo dieta
Los participantes manejarán su PKU solo con dieta.
Se requerirá que los participantes en el brazo de control de dieta solo mantengan y ajusten la ingesta de alimentos de proteínas dietéticas y médicas hasta la semana 72, iniciando el tratamiento de Pegvaliase a partir de la semana 73 y, desde las semanas 73 a 215.
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Control de la dieta
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Experimental: Pegvaliase
Treatment Arm
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Pegvaliasa 2,5mg/10mg/20mg/40mg/60mg autoadministrada desde 1 vez hasta 7 veces por semana
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Change From Baseline in Blood Phe Concentration Following 72 Weeks (Average of the Week 69 and Week 73) on Study.
Periodo de tiempo: Baseline to Week 72 (average of the Week 69 and Week 73)
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The blood Phe measurement following 72 weeks on study is defined as the average of the Week 69 and Week 73 blood Phe measurements. Change from baseline in blood Phe will be compared between participants in the active (pegvaliase) and the control (diet-only) treatment arms. Baseline blood Phe concentration at Part 1 was defined as the average of 3 pre-treatment measurements collected between Screening/Run-in (2) and Day 1 pre-dose (1). |
Baseline to Week 72 (average of the Week 69 and Week 73)
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Incidence of Treatment-emergent Adverse Events (Part 1)
Periodo de tiempo: Up to Week 73
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Treatment-emergent adverse events (TEAE) is defined as any AE that newly appeared or worsened in severity after first dose of pegvaliase (pegvaliase arm) or on or after study day 1 (diet-only arm) until 30 days after last dose of the study. Serious adverse event (SAE). |
Up to Week 73
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Percentage of Participants With Positive Anti-pegvaliase Total Antibody (TAb)
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 73
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The anti-pegvaliase total antibody (TAb) method captures drug-binding antibodies comprised of different isotypes and specificities. Antibody Positivity = number of subjects testing positive at any study visit / total number of subjects at study visit. The baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to the first pegvaliase dose (pegvaliase arm) or prior to or on Visit 1 date (diet-only arm) |
Baseline (Day 1), Week 73
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Percentage of Participants With Positive PAL IgG Antibody
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 73
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The presence of immunoglobulin G (IgG) Antibodies against phenylalanine ammonia lyase (PAL) is measured overtime. The baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to the first pegvaliase dose (pegvaliase arm) or prior to or on Visit 1 date (diet-only arm) |
Baseline (Day 1), Week 73
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Percentage of Participants With Positive PAL IgM Antibody
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 73
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The presence of immunoglobulin M (IgM) Antibodies against PAL (phenylalanine ammonia lyase) is measured overtime. PAL IgM was positive if the titer value was greater than or equal to the median of all baseline PAL IgM titers. The baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to the first pegvaliase dose (pegvaliase arm) or prior to or on Visit 1 date (diet-only arm) |
Baseline (Day 1), Week 73
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Percentage of Participants With Positive PEG IgG Antibody
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 73
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The presence of IgG Antibodies against polyethylene glycol (PEG) is measured overtime The baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to the first pegvaliase dose (pegvaliase arm) or prior to or on Visit 1 date (diet-only arm) |
Baseline (Day 1), Week 73
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Percentage of Participants With Positive PEG IgM Antibody
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 73
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The presence of IgM Antibodies against PEG (polyethylene glycol) is measured overtime The baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to the first pegvaliase dose (pegvaliase arm) or prior to or on Visit 1 date (diet-only arm) |
Baseline (Day 1), Week 73
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Percentage of Participants With Positive Neutralizing Antibodies (NAb)
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 73
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Neutralizing antibodies (NAbs) capable of inhibiting the enzymatic activity of pegvaliase were measured. The baseline was defined as the last non-missing measurement collected prior to the first pegvaliase dose (pegvaliase arm) or prior to or on Visit 1 date (diet-only arm) |
Baseline (Day 1), Week 73
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Change From Baseline in Total Dietary Protein Intake (i.e., Medical Food and/or Intact Food) Following 72 Weeks (Average of Week 69 and Week 73) on Study
Periodo de tiempo: Baseline to Week 72 (average of Week 69 and week 73)
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The total dietary protein intake following 72 weeks on study is defined as the mean total dietary protein intake calculated from the 3-day diet diaries collected at Week 69 and Week 73 visits. Total dietary protein is measured in grams/kilogram (g/kg). Baseline total protein intake at Part 1 was defined as the mean total dietary protein intake calculated from the 3 separate 3-day diet diaries collected during Screening/Run-in (2) and Day 1 (1). |
Baseline to Week 72 (average of Week 69 and week 73)
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Percentage Change From Baseline in Total Dietary Protein Intake (i.e., Medical Food and/or Intact Food) Following 72 Weeks (Average of Week 69 and Week 73) on Study
Periodo de tiempo: Baseline to Week 72 (average of Week 69 and week 73)
|
The total dietary protein intake following 72 weeks on study is defined as the mean total dietary protein intake calculated from the 3-day diet diaries collected at Week 69 and Week 73 visits. Total dietary protein is measured in grams/kilogram (g/kg). Baseline total protein intake at Part 1 was defined as the mean total dietary protein intake calculated from the 3 separate 3-day diet diaries collected during Screening/Run-in (2) and Day 1 (1). |
Baseline to Week 72 (average of Week 69 and week 73)
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Pegvaliase Tmax (Week 73 Intensive PK)
Periodo de tiempo: Week 73
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Time to maximum observed plasma concentration (Tmax) for pegvaliase during the Week 73 intensive PK assessment, defined as the elapsed time from dosing to the sampling time at which the highest observed pegvaliase plasma concentration (Cmax) occurs based on the Week 73 plasma concentration-time profile. Pharmacokinetic (PK) |
Week 73
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Pegvaliase Cmax (Week 73 Intensive PK)
Periodo de tiempo: Week 73
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Maximum observed plasma concentration (Cmax) of pegvaliase during the Week 73 intensive PK assessment, defined as the highest measured pegvaliase plasma concentration across the Week 73 postdose sampling interval.
Cmax is summarized in ng/mL concentration units based on observed values from the Week 73 concentration-time profile.
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Week 73
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Pegvaliase AUC0-24 (Week 73 Intensive PK)
Periodo de tiempo: Week 73
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Area under the plasma concentration-time curve from 0-24 hours postdose (AUC0-24) for pegvaliase during the Week 73 intensive PK assessment.
AUC0-24 was calculated form the Week 73 plasma concentration-time data using noncompartmental methods and reported in ng*h/mL units.
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Week 73
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Pegvaliase Cavg (Week 73 Intensive PK)
Periodo de tiempo: Week 73
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Average plasma concentration over the 0 to 24 hour postdose interval for pegvaliase during the Week 73 intensive PK assessment, reported in ng/mL concentration units, representing the mean pegvaliase exposure across the 24 hour postdose interval at Week 73.
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Week 73
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Overall: Incidence of Treatment-emergent Adverse Events (Including Part 2)
Periodo de tiempo: Up to Week 153
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Up to Week 153
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Part 2: Percentage of Participants With Anti-pegvaliase Total Antibody (TAb), Positive PAL IgG Antibody, Positive PAL IgM Antibody, Positive PEG IgG Antibody, Positive PEG IgM Antibody and Positive Neutralizing Antibodies (NAb)
Periodo de tiempo: Baseline (Day 1), Week 145
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Baseline (Day 1), Week 145
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Part 2: Pegvaliase Tmax, Cmax, AUC0-24 and Cavg (Week 145 Intensive PK)
Periodo de tiempo: Week 145
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Week 145
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
|---|---|
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Caracterizar el área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo (AUC) de pegvaliasa
Periodo de tiempo: Línea de base a 215 semanas
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Línea de base a 215 semanas
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Caracterizar la concentración plasmática máxima (Cmax) de pegvaliasa.
Periodo de tiempo: Línea de base a 215 semanas
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Línea de base a 215 semanas
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Caracterizar la concentración plasmática mínima (Cminera) de pegvaliasa
Periodo de tiempo: Línea de base a 215 semanas
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Línea de base a 215 semanas
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Caracterizar el tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima (Tmax) de pegvaliasa.
Periodo de tiempo: Línea de base a 215 semanas
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Línea de base a 215 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Silla de estudio: Study Director, BioMarin Pharmaceutical
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades Cerebrales
- Enfermedades del Sistema Nervioso Central
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Metabolismo, errores congénitos
- Enfermedades Genéticas Congénitas
- Enfermedades metabólicas
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas Congénitas
- Enfermedades Cerebrales Metabólicas
- Metabolismo de aminoácidos, errores congénitos
- Enfermedades y anomalías congénitas, hereditarias y neonatales
- Enfermedades Nutricionales y Metabólicas
- Fenilcetonurias
- Pegvaliase
Otros números de identificación del estudio
- 165-306
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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