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Estudio de datos del mundo real para evaluar la eficacia de OCA en los resultados hepáticos en pacientes con CBP (HEROES PBC)

10 de diciembre de 2024 actualizado por: Intercept Pharmaceuticals

Replicar los estudios que evalúan la eficacia del ácido obeticólico en los resultados hepáticos reales en pacientes con colangitis biliar primaria

Este es un estudio de cohorte retrospectivo y observacional de pacientes con colangitis biliar primaria (CBP) que fracasaron en el tratamiento con ácido ursodesoxicólico (UDCA), utilizando una fuente de datos del mundo real, la base de datos de reclamos de Komodo Health United States (US). El estudio está diseñado para evaluar la eficacia del ácido obeticólico (OCA). Todos los pacientes que cumplan con los criterios de diagnóstico de CBP en la base de datos entre el 1 de junio de 2015 y el 31 de diciembre de 2021 y que cumplan con todos los criterios de elegibilidad serán considerados para este estudio.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

4577

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos, 92121
        • Intercept Pharmaceuticals, Inc

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes que cumplan con los criterios de diagnóstico en cada base de datos entre el 1 de junio de 2015 y el 31 de diciembre de 2021 y que cumplan con los criterios de elegibilidad serán considerados para estos estudios.

Descripción

Criterios clave de inclusión:

  1. Diagnóstico definitivo o probable de CBP
  2. Respuesta inadecuada o intolerancia a UDCA
  3. Edad ≥18 años en la fecha índice
  4. Inscripción continua y datos evaluables durante al menos 12 meses antes de la fecha del índice (inclusive)

Criterios clave de exclusión:

  1. Historia o presencia de otras enfermedades hepáticas concomitantes
  2. Antecedentes de malignidad no cutánea o melanoma
  3. Historia del VIH
  4. Condiciones médicas que pueden causar aumentos no hepáticos en ALP
  5. Pacientes con valores de laboratorio indicativos de descompensación hepática o lesión hepatobiliar significativa
  6. Historia del trasplante de hígado
  7. Evidencia de uso de fenofibrato o bezafibrato
  8. Historia o presencia de eventos de descompensación hepática

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Tratado con OCA
Participantes de PBC con antecedentes de fracaso del AUDC (respuesta inadecuada, intolerancia o interrupción) que iniciaron ácido obeticólico (OCA) en la ventana del estudio.
Tratado sin OCA
Participantes con CBP con antecedentes de fracaso del AUDC que eran elegibles pero no tratados con OCA (o fibratos no autorizados) en la ventana del estudio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Riesgo del Primer Evento de los Eventos Compuestos
Periodo de tiempo: Hasta 67 meses
El resultado del análisis primario se evaluó con relación de riesgo (HR) que comparó el peligro del primer evento del punto final compuesto entre los participantes tratados con OCA y los índices de participantes de PBC no tratados con SMR. Incluyó la muerte por todas las causas, el trasplante de hígado, la hospitalización de la descompensación hepática basada en la primera ocurrencia de: sangrado varicoso, ascitis (incluida el hidrotorax hepático y la peritonitis bacteriana espontánea) y la encefalopatía hepática. Los índices tratados con OCA se censuraron 90 días después de la interrupción de OCA, o si se iniciaron fibratos. Los índices de control se censuraron si una terapia OCA iniciada por los participantes, inició la terapia de fibrato, reiniciado UDCA para los participantes que habían descontinuado UDCA durante> 6 meses, o el período de finalización del estudio (31 de diciembre de 2021), lo que ocurriera primero. El percentil 2.5 y 97.5 de muestras de arranque no paramétricas se usó para estimar el IC del 95% para la FC y para realizar una prueba de hipótesis. El riesgo se presenta utilizando el número de eventos y componentes compuestos.
Hasta 67 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Riesgo de muerte
Periodo de tiempo: Hasta 67 meses
La fuente principal de muerte fue el Índice de Muertes del Seguro Social (SSDI) junto con la búsqueda de obituarios, que se comparó con las reclamaciones de Komodo Health y los datos de laboratorio de LabCorp/Quest. Los objetivos secundarios fueron estimar el efecto del tratamiento con OCA versus el tratamiento sin OCA en cada componente del criterio de valoración compuesto, aplicándose la misma regla de censura que en el criterio de valoración compuesto primario. El riesgo se presenta utilizando el número de muertes por todas las causas dentro del período de riesgo (antes de la censura).
Hasta 67 meses
Riesgo de trasplante de hígado
Periodo de tiempo: Hasta 67 meses
La fuente principal de trasplante de hígado fue el registro de trasplantes de la Organ Transplant Network (OPTN). El riesgo se presenta utilizando el número de trasplante de hígado.
Hasta 67 meses
Riesgo de hospitalización por descompensación hepática
Periodo de tiempo: Hasta 67 meses
La principal fuente de hospitalización por descompensación hepática fueron las reclamaciones de Komodo Health. El riesgo se presenta utilizando el número de hospitalizaciones por descompensación hepática.
Hasta 67 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Tiempo hasta la primera ocurrencia de muerte por todas las causas
Periodo de tiempo: Tiempo desde la fecha índice hasta la primera ocurrencia de muerte por todas las causas, evaluado hasta 67 meses.
Tiempo desde la fecha índice hasta la primera ocurrencia de muerte por todas las causas, evaluado hasta 67 meses.
Tiempo hasta la primera aparición de trasplante hepático
Periodo de tiempo: Tiempo desde la fecha índice hasta la primera aparición de trasplante hepático, evaluado hasta 67 meses.
Tiempo desde la fecha índice hasta la primera aparición de trasplante hepático, evaluado hasta 67 meses.
Tiempo hasta la primera hospitalización por descompensación hepática
Periodo de tiempo: Tiempo desde la fecha índice hasta la primera ocurrencia de hospitalización por descompensación hepática, evaluado hasta 67 meses.
Tiempo desde la fecha índice hasta la primera ocurrencia de hospitalización por descompensación hepática, evaluado hasta 67 meses.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Director de estudio: Lynda Szczech, MD, Intercept Pharmaceuticals

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2015

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2021

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de marzo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de marzo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

23 de marzo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de diciembre de 2024

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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