Comparación de láser Er,Cr:YSGG y láser de diodo en el tratamiento de la pigmentación gingival por melanina

Recientemente, la estética de los tejidos blandos se ha convertido en un tema importante en odontología. El color fisiológico normal de la encía es rosa coral o rosa pálido. El color de la encía está determinado por varios factores, incluido el grosor del epitelio, el grado de queratinización, el número y tamaño de los vasos sanguíneos subyacentes y los pigmentos dentro del epitelio. La hiperpigmentación gingival está causada por un depósito excesivo de melanina en las capas de células basales y suprabasales del epitelio. Muchos factores etiológicos, como el tabaquismo, pueden estimular la pigmentación de la melanina. Se ha informado que las aminas policíclicas como la nicotina y el benzopireno, que se sabe que penetran en los melanocitos y se unen a la melanina, en los cigarrillos estimulan los melanocitos y, como resultado, aumentan la producción de melanina. La pigmentación de melanocitos del fumador fue descrita por primera vez por Hedin en 1977 como "una pigmentación de melanina benigna local que se ve a menudo en la encía adherida". Aunque la pigmentación fisiológica de melanina y la melanosis del fumador no son problemas médicos, los pacientes buscan tratamiento con fines estéticos. Se emplean varias técnicas de despigmentación para abordar las preocupaciones estéticas de las personas. Métodos utilizados para la despigmentación: Tratamiento químico, electrocirugía, abrasión con herramientas diamantadas, técnica de bisturí, gingivectomía, injerto gingival, criocirugía y láseres. El método a elegir depende de la experiencia clínica y las preferencias individuales. Sin embargo, la mayoría de los investigadores consideran que la ablación con láser es más efectiva, conveniente y segura para la despigmentación gingival. Muchos sistemas láser, como el láser de CO2, el láser Diyot, el láser dopado con neodimio: granate de aluminio itrio (Nd: YAG), el láser dopado con erbio: granate de aluminio itrio (Er: YAG) y el láser dopado con cromo y erbio: itrio, escandio, galio, granate ( Er,Cr:YSGG) se utilizan para este propósito. En la despigmentación de melanina con láser, la capacidad de los melanocitos que contienen melanina para absorber el rayo láser depende de la longitud de onda y del agua. La longitud de onda del láser Er,Cr:YSGG es de 2780nm, mientras que la longitud de onda del láser de diodo es de 810-980nm.10 Mientras que el láser de diodo se utiliza para la cirugía de tejidos blandos, el láser Er,Cr:YSGG se utiliza para la cirugía de tejidos blandos y duros. Aunque hay más reportes de casos sobre el uso de láseres de diodo en la despigmentación gingival, solo unos pocos se enfocan en el uso del láser Er, Cr:YSGG. En este estudio; en el tratamiento de la despigmentación gingival mediante el uso de láser Er, Cr: YSGG y láser Diodo a pacientes, tuvo como objetivo evaluar la satisfacción de los pacientes durante y después de la operación, evaluar el cambio en el espesor del tejido gingival y evaluar la tasa de repigmentación.