Vergelijking van Er,Cr:YSGG-laser en diodelaser bij de behandeling van tandvleesmelaninepigmentatie

Onlangs is esthetiek van zacht weefsel een belangrijk onderwerp geworden in de tandheelkunde. De normale fysiologische kleur van het tandvlees is koraalroze of lichtroze. De kleur van tandvlees wordt bepaald door verschillende factoren, waaronder de dikte van het epitheel, de mate van verhoorning, het aantal en de grootte van de onderliggende bloedvaten en pigmenten in het epitheel. Gingivale hyperpigmentatie wordt veroorzaakt door overmatige afzetting van melanine in de basale en suprabasale cellagen van het epitheel. Veel etiologische factoren, zoals roken, kunnen melaninepigmentatie stimuleren. Er is gemeld dat polycyclische aminen zoals nicotine en benzopyreen, waarvan bekend is dat ze melanocyten binnendringen en aan melanine binden, in sigaretten stimulatie van melanocyten veroorzaken en als gevolg daarvan de melanineproductie verhogen. Pigmentatie van rokersmelanocyten werd voor het eerst beschreven door Hedin in 1977 als 'een lokale goedaardige melaninepigmentatie die vaak wordt gezien in het aangehechte tandvlees'. Hoewel fysiologische melaninepigmentatie en rokersmelanose geen medische problemen zijn, zoeken patiënten behandeling voor esthetische doeleinden. Er worden verschillende depigmentatietechnieken gebruikt om de esthetische problemen van individuen aan te pakken. Gebruikte methoden voor depigmentatie: chemische behandeling, elektrochirurgie, schuren met diamantgereedschappen, scalpeltechniek, gingivectomie, tandvleestransplantaat, cryochirurgie en lasers. Welke methode u kiest, hangt af van klinische ervaring en individuele voorkeuren. De meeste onderzoekers beschouwen laserablatie echter als effectiever, handiger en veiliger voor tandvleesdepigmentatie. Veel lasersystemen zoals CO2-laser, Diyot-laser, Neodymium Doped: Yttrium Aluminium Garnet (Nd: YAG) laser, Erbium Doped: Yttrium Aluminium Garnet (Er: YAG) laser en Erbium Chromium-Doped: Yttrium, Scandium, Gallium, Garnet ( Hiervoor worden Er,Cr:YSGG) gebruikt. Bij melanine-depigmentatie met laser hangt het vermogen van melanocyten die melanine bevatten om de laserstraal te absorberen af ​​van de golflengte en het water. De golflengte van de Er,Cr:YSGG-laser is 2780 nm, terwijl de golflengte van de diodelaser 810-980 nm is.10 Terwijl diodelaser wordt gebruikt voor chirurgie van zacht weefsel, wordt Er,Cr:YSGG-laser gebruikt voor chirurgie van zacht en hard weefsel. Hoewel er meer casusrapporten zijn met betrekking tot het gebruik van diodelasers bij tandvleesdepigmentatie, richten slechts enkele zich op het gebruik van Er, Cr:YSGG-laser. In dit onderzoek; bij de behandeling van tandvleesdepigmentatie door gebruik van Er, Cr: YSGG-laser en diodelaser bij patiënten, was het bedoeld om de tevredenheid van de patiënten tijdens en na de operatie te evalueren, om de verandering in de dikte van het tandvlees te evalueren en om de snelheid te evalueren van herpigmentatie.