Efectos y percepción del entrenamiento intensivo en realidad virtual sobre las funciones de las extremidades superiores después de un accidente cerebrovascular

El ictus es la principal causa de discapacidad en todo el mundo. Aproximadamente el 80 % de los supervivientes de un ictus recuperan la capacidad de caminar; entre el 30 y el 66 % de los supervivientes no pueden utilizar la movilidad de las extremidades superiores afectadas. Con la mejora de las tasas de supervivencia y una mayor esperanza de vida en general, es probable que aumente la carga de cuidar a los supervivientes de un accidente cerebrovascular. Ya que la falta de recuperación de las extremidades superiores da como resultado una dependencia significativa y una reducción de la calidad de vida. La disfunción persistente de las extremidades superiores (UL) después de un accidente cerebrovascular es uno de los problemas más desafiantes en la rehabilitación. Por lo tanto, las intervenciones efectivas de tratamiento de las extremidades superiores se han identificado como una prioridad para la investigación del accidente cerebrovascular. Una de las estrategias de rehabilitación incluye la realización de ejercicios autoadministrados utilizando tecnología de juegos VR. Las intervenciones de tratamiento eficaces después del accidente cerebrovascular se caracterizan por la práctica repetitiva y de alta intensidad de una tarea significativa. Sin embargo, los cambios en la infraestructura, el énfasis en la movilidad durante la rehabilitación temprana, para reducir la duración de la estadía en el hospital y la falta de terapia en el alta domiciliaria han resultado en desafíos para brindar la cantidad de rehabilitación necesaria para optimizar la recuperación. Una técnica prometedora, que tiene la capacidad de crear un entorno interactivo en el que la intensidad de la práctica y la retroalimentación pueden manipularse para volver a entrenar el movimiento en la extremidad superior en personas con accidente cerebrovascular, es la tecnología de realidad virtual (VR). VR proporciona una sensación de ilusión: de estar inmerso en un mundo donde los objetos pueden visualizarse e interactuar. El sistema suele ser controlado, donde los objetos y los estilos de interacción (apuntar, tocar, agarrar) se definen antes de que se ejecute el programa de control. Hay varias formas en las que se puede presentar el entorno virtual (VE) al usuario. Los más comunes son los sistemas VR de escritorio (pecera) donde el VE se muestra en un monitor de escritorio estándar. El usuario puede interactuar con el entorno a través de hardware estándar (teclado, ratón) o mediante dispositivos de realidad virtual especializados, como guantes de datos, pero es consciente de 'mirar' el entorno en lugar de 'sumergir' en el entorno.