Effetti e percezione dell'allenamento intensivo in realtà virtuale sulle funzioni degli arti superiori dopo l'ictus

L'ictus è la principale causa di disabilità in tutto il mondo Circa l'80% dei sopravvissuti all'ictus riacquista la capacità di camminare, il 30-66% dei sopravvissuti non è in grado di utilizzare la mobilità degli arti superiori colpiti. Con il miglioramento dei tassi di sopravvivenza e l'allungamento dell'aspettativa di vita in generale, è probabile che l'onere della cura dei sopravvissuti all'ictus aumenti. Poiché la mancanza di recupero dell'arto superiore si traduce in una dipendenza significativa e in una ridotta qualità della vita. La disfunzione persistente dell'arto superiore (UL) dopo un ictus è uno dei problemi più impegnativi nella riabilitazione. Gli efficaci interventi di trattamento dell'arto superiore sono stati quindi identificati come una priorità per la ricerca sull'ictus. Una delle strategie di riabilitazione include l'esecuzione di esercizi autosomministrati utilizzando la tecnologia dei giochi VR. Gli interventi terapeutici efficaci post-ictus sono caratterizzati da un'elevata intensità e dalla pratica ripetitiva di un compito significativo. Tuttavia, i cambiamenti nelle infrastrutture, l'enfasi sulla mobilità durante la riabilitazione precoce, per ridurre la durata della degenza in ospedale e la mancanza di terapia alla dimissione a casa hanno comportato difficoltà nel fornire la quantità di riabilitazione necessaria per ottimizzare il recupero. Una tecnica promettente, che ha la capacità di creare un ambiente interattivo in cui l'intensità e il feedback della pratica possono essere manipolati per riqualificare il movimento dell'arto superiore nelle persone con ictus, è la tecnologia della realtà virtuale (VR). La VR fornisce un senso di illusione: di essere immersi in un mondo in cui gli oggetti possono essere visualizzati e con cui interagire. Il sistema è solitamente controllato, in cui gli oggetti e gli stili di interazione (puntare, toccare, afferrare) sono definiti prima dell'esecuzione del programma di controllo. Esistono diversi modi in cui l'ambiente virtuale (VE) può essere presentato all'utente. I più comuni sono i sistemi VR desktop (acquario) in cui il VE viene visualizzato su un monitor desktop standard. L'utente può interagire con l'ambiente tramite hardware standard (tastiera, mouse) o tramite dispositivi VR specializzati come i data gloves, ma è consapevole di "guardare" l'ambiente piuttosto che di "immergersi" nell'ambiente.