- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05359783
Localización y estadificación del ganglio centinela con dosis bajas de óxido de hierro superparamagnético (MAGSNOW)
Localización y estadificación del ganglio centinela con imágenes de resonancia magnética mejorada con óxido de hierro superparamagnético de baja dosis y sonda magnética en pacientes con cáncer de mama
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El estado del ganglio linfático centinela (GLC) es fundamental para las decisiones de tratamiento en pacientes con cáncer de mama. La técnica dual con Tecnecio99m (Tc99) y colorante azul (BD) sigue siendo la rutina actual para la detección de SLN. Sin embargo, la misma fiabilidad ha sido presentada por las nanopartículas de óxido de hierro superparamagnético (SPIO). El objetivo de este estudio fue determinar si la detección de SLN usando SPIO de dosis ultrabaja es factible.
Este es un estudio de un solo brazo de escalamiento de dosis de intervención de fase Ib/II. Habrá un aumento de dosis de SPIO (0,1 ml, 0,25 ml y 0,5 ml) con un mínimo de 5 pacientes por paso. Si 4 o más procedimientos tienen éxito, no se realizará ningún aumento de dosis adicional. Se incluirán 30 pacientes con la dosis mínima exitosa.
Además, se incluirá un total de 20 pacientes con la dosis mínima exitosa para el objetivo secundario A: evaluar si es posible mapear y estadificar los ganglios linfáticos centinela con resonancia magnética axilar mejorada con SPIO. Para el objetivo secundario B: se incluirán 20 pacientes adicionales con la dosis mínima exitosa para evaluar si SPIO en una dosis baja crea algún artefacto relacionado con SPIO en la resonancia magnética de mama después de la cirugía conservadora de mama. Estas dos partes del estudio son opcionales y se preguntará específicamente a los pacientes sobre su participación en estos dos objetivos, A y B. Todos los pacientes incluidos serán evaluados para detectar manchas en la piel en las visitas del estudio.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Gothenburg, Suecia, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer mayor de 18 años
- Consentimiento informado por escrito firmado y fechado antes del inicio de los procedimientos específicos del protocolo
- Cáncer de mama histológicamente confirmado planificado para cirugía conservadora de mama y biopsia de ganglio centinela
Criterio de exclusión:
- embarazada o amamantando
- Enfermedad por sobrecarga de hierro
- Hipersensibilidad conocida al hierro, compuestos de dextrano o colorante azul.
- Incapacidad para comprender la información dada y dar su consentimiento informado o someterse a procedimientos de estudio
- IRM (subgrupo de pacientes): Condiciones que contraindican la IRM, incluidas, entre otras, IMC > 40 kg/m2, claustrofobia, implantes metálicos o dispositivos eléctricos internos (p. ej., marcapasos) y maquillaje permanente o tatuajes que, en opinión del investigador, podrían poner en peligro el la seguridad del paciente o la imagenología.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Detección de ganglio centinela con SPIO de 0,1 ml
Se realizará una inyección intradérmica de SPIO (MagTrace®), según la dosis preespecificada de 0.1mL, 7 días, hasta el día de la cirugía.
La inyección debe estar en la piel sobre el tumor o en el borde de la areola.
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El óxido de hierro superparamagnético (SPIO) consiste en un núcleo de nanopartículas de óxido de hierro y un recubrimiento hidrofílico para hacerlo biocompatible y coloidalmente estable en una suspensión.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de detección de ganglio centinela en comparación con Tc99m y colorante azul
Periodo de tiempo: Durante el procedimiento
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Evaluar el uso de óxido de hierro superparamagnético (SPIO) como marcador en una dosis mínima más baja (0,1-0,5 ml) para la detección de ganglio centinela en cáncer de mama.
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Durante el procedimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Artefactos de resonancia magnética en el seno
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después de la cirugía
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Para evaluar si SPIO en una dosis baja crea algún artefacto de IRM de mama relacionado con SPIO (evaluado por IRM de mama), informado como porcentaje de pacientes con artefactos presentes.
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6 y 12 meses después de la cirugía
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Tinción de la piel relacionada con SPIO
Periodo de tiempo: 6 y 12 meses después de la cirugía
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Evaluar si SPIO en una dosis baja crea alguna mancha en la piel relacionada con SPIO (evaluado por foto), informado como porcentaje de pacientes con artefactos presentes.
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6 y 12 meses después de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Roger Olofsson Bagge, MD, PhD, Sahlgrenska University Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Waanders S, Visscher M, Wildeboer RR, Oderkerk TO, Krooshoop HJ, Ten Haken B. A handheld SPIO-based sentinel lymph node mapping device using differential magnetometry. Phys Med Biol. 2016 Nov 21;61(22):8120-8134. doi: 10.1088/0031-9155/61/22/8120. Epub 2016 Oct 26.
- Karakatsanis A, Daskalakis K, Stalberg P, Olofsson H, Andersson Y, Eriksson S, Bergkvist L, Warnberg F. Superparamagnetic iron oxide nanoparticles as the sole method for sentinel node biopsy detection in patients with breast cancer. Br J Surg. 2017 Nov;104(12):1675-1685. doi: 10.1002/bjs.10606. Epub 2017 Sep 6.
- Karakatsanis A, Christiansen PM, Fischer L, Hedin C, Pistioli L, Sund M, Rasmussen NR, Jornsgard H, Tegnelius D, Eriksson S, Daskalakis K, Warnberg F, Markopoulos CJ, Bergkvist L. The Nordic SentiMag trial: a comparison of super paramagnetic iron oxide (SPIO) nanoparticles versus Tc(99) and patent blue in the detection of sentinel node (SN) in patients with breast cancer and a meta-analysis of earlier studies. Breast Cancer Res Treat. 2016 Jun;157(2):281-294. doi: 10.1007/s10549-016-3809-9. Epub 2016 Apr 27.
- Motomura K, Izumi T, Tateishi S, Sumino H, Noguchi A, Horinouchi T, Nakanishi K. Correlation between the area of high-signal intensity on SPIO-enhanced MR imaging and the pathologic size of sentinel node metastases in breast cancer patients with positive sentinel nodes. BMC Med Imaging. 2013 Sep 13;13:32. doi: 10.1186/1471-2342-13-32.
- Motomura K, Izumi T, Tateishi S, Tamaki Y, Ito Y, Horinouchi T, Nakanishi K. Superparamagnetic iron oxide-enhanced MRI at 3 T for accurate axillary staging in breast cancer. Br J Surg. 2016 Jan;103(1):60-9. doi: 10.1002/bjs.10040. Epub 2015 Nov 17.
- Jazrawi A, Pantiora E, Abdsaleh S, Bacovia DV, Eriksson S, Leonhardt H, Warnberg F, Karakatsanis A. Magnetic-Guided Axillary UltraSound (MagUS) Sentinel Lymph Node Biopsy and Mapping in Patients with Early Breast Cancer. A Phase 2, Single-Arm Prospective Clinical Trial. Cancers (Basel). 2021 Aug 25;13(17):4285. doi: 10.3390/cancers13174285.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
Fechas de registro del estudio
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Términos relacionados con este estudio
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Otros números de identificación del estudio
- SUGBG-2021001
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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