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Mejora del resultado operatorio en pacientes con cáncer de mama primario VEGF + unifocal o CDIS mediante la visualización intraoperatoria del tumor mediante imagen molecular y bevacizumab-IRDye-800CW (DoT-FMI)

28 de abril de 2022 actualizado por: Technical University of Munich

Mejora del resultado operatorio en pacientes con cáncer de mama unifocal positivo para VEGF primario o carcinoma ductal in situ (CDIS) a través de la visualización intraoperatoria del tumor utilizando imágenes moleculares y marcadores fluorescentes Bevacizumab-IRDye-800CW

Es un ensayo clínico prospectivo, abierto, no aleatorizado, multicéntrico, de un solo brazo, ciego (cirujano), diagnóstico según AMG y MPG. El marcador fluorescente Bevacizumab-IRDye800CW tiene ventajas sobre los métodos convencionales de obtención de imágenes de tumores en términos de precisión, seguridad para el paciente y validez. Para poder detectar este marcador in vivo, se desarrollaron cámaras reflectoras de fluorescencia multiespectral (MFRI) especiales, que pueden usarse para la visualización intraoperatoria del tumor y los ganglios linfáticos potencialmente afectados y que ahora se evaluarán junto con el marcador de fluorescencia

Descripción general del estudio

Estado

Retirado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La escisión quirúrgica completa del tumor (resección R0) es la piedra angular de cualquier concepto de terapia curativa para el cáncer. Para poder lograr la mayor tasa posible de resecciones R0, es necesario representar con mayor precisión el tumor, su localización y diseminación. Esto debería ser posible a través de una representación intraoperatoria del tumor por medio de imágenes de fluorescencia a nivel molecular.

El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF o VEGF-A), que se expresa de manera diferente en tejido normal y tumoral, es un marcador adecuado para la obtención de imágenes moleculares, especialmente en el cáncer ginecológico. Bevacizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado modificado genéticamente que se dirige contra el VEGF y ya está aprobado terapéuticamente para el tratamiento del cáncer de mama y de ovario y también ha demostrado su eficacia en estudios sobre el cáncer de endometrio.

El bevacizumab marcado con fluorescencia tiene ventajas sobre los métodos convencionales de obtención de imágenes de tumores en términos de precisión, seguridad para el paciente, rentabilidad y validez. Se desarrolló un marcador fluorescente, Bevacizumab-IRDye800CW, y se usó recientemente en ensayos clínicos en los Países Bajos. Para poder detectar este marcador in vivo, se desarrollaron cámaras reflectoras de fluorescencia multiespectral (MFRI) especiales, que se pueden utilizar para la visualización intraoperatoria del tumor y los ganglios linfáticos potencialmente afectados. Estos sistemas ahora se pueden usar para evaluar el marcador fluorescente en estudios clínicos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Fase

  • Fase 2

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Masculino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres de edad ≥ 18 años capaces de dar su consentimiento que han sido informadas en detalle sobre el estudio de antemano y han dado su consentimiento por escrito para participar
  • Pacientes con cáncer de mama invasivo unifocal positivo para VEGF confirmado histológicamente con indicación de BET
  • Pacientes con DCIS positivo para VEGF unilateral confirmado histológicamente con indicación de BET
  • Rendimiento ECOG ≤ 2
  • Las mujeres premenopáusicas tuvieron una prueba de embarazo negativa antes de la administración del medicamento del estudio.
  • Prueba de embarazo (suero) negativa dentro de los 10 días anteriores a la administración del medicamento de prueba en todas las mujeres en edad fértil con resultados disponibles antes del inicio de la terapia (o posmenopáusicas; edad ≥60 y sin menstruación durante ≥ 1 año sin ninguna otra causa médica) o histerectomía, ligadura de trompas u oclusión guiada bilateralmente). Las mujeres en edad fértil que son sexualmente activas deben aceptar que ellas y sus parejas pueden usar métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo y durante los 3 meses posteriores a la participación.

Criterio de exclusión:

  • Segundo tumor maligno en la mama y otros órganos
  • Pacientes embarazadas o lactantes
  • Marcaje planificado de ganglio centinela con azul patente
  • Radioterapia previa en el área a examinar
  • Hipersensibilidad conocida o sospechada a la medicación del estudio (según IMPD/SmPC) u otras inmunoglobulinas
  • Actualmente después de quimioterapia neoadyuvante (principalmente sistémica) y terapia antihormonal
  • inmunoterapia (por ej. anticuerpos monoclonales, citocinas o inhibidores de la transducción de señales) en los últimos 28 días anteriores a la declaración de consentimiento
  • Terapia previa con bevacizumab
  • Reconstrucción planificada en la mama a examinar
  • Cirugía previa dentro de los últimos 28 días anteriores a la declaración de consentimiento
  • Heridas, úlceras o huesos rotos que no cicatrizan en los últimos 28 días antes de dar el consentimiento informado
  • Pacientes con íleo en los últimos 28 días previos a la declaración de consentimiento
  • Hipertensión no ajustable (> 145/90 mmHg) a pesar de la terapia farmacológica óptima
  • Función renal insuficiente (creatinina sérica > 1,5 x límite superior del rango normal)
  • Tratamiento actual o reciente con otro fármaco en investigación en otro ensayo clínico dentro de los 28 días posteriores al consentimiento informado
  • Mujeres potencialmente fértiles sin métodos anticonceptivos adecuados. Las medidas anticonceptivas seguras son procedimientos con un índice de Pearl de ≤ 1%
  • Pacientes con otras enfermedades graves que representen un riesgo irrazonable para participar en el estudio
  • Personas que están en una relación de dependencia/empleo con el patrocinador o investigador
  • Las personas que van a ser o van a ser alojadas en una institución debido a una orden judicial o oficial

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: brazo de tratamiento
Para poder detectar este marcador in vivo, se desarrollaron cámaras reflectoras de fluorescencia multiespectral (MFRI) especiales, que pueden usarse para la visualización intraoperatoria del tumor y los ganglios linfáticos potencialmente afectados y que ahora se evaluarán junto con el marcador de fluorescencia
Otros nombres:
  • Dispositivo: cámaras reflectoras de fluorescencia multiespectrales especiales

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Determinación de la sensibilidad y especificidad de bevacizumab-IRDye800CW
Periodo de tiempo: 21 días
Determinación de la sensibilidad y especificidad de bevacizumab-IRDye800CW con respecto a la identificación de los márgenes tumorales en comparación con los hallazgos histopatológicos (resección resultado R0, R1) como patrón oro
21 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La seguridad y la toxicidad de Bevacizumab-IRDye800CW se analizarán mediante frecuencias absolutas y relativas de eventos de seguridad
Periodo de tiempo: 21 días
Las frecuencias absolutas y relativas de AE, SAE, AR y SAR se presentan mediante la clasificación de órganos del sistema MedDRA y el término preferido.
21 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2021

Finalización primaria (Anticipado)

1 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

14 de mayo de 2021

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

4 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

4 de mayo de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de abril de 2022

Última verificación

1 de mayo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

no se compartirán datos específicos del paciente

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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