- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05359874
Mejora del resultado operatorio en pacientes con cáncer de mama primario VEGF + unifocal o CDIS mediante la visualización intraoperatoria del tumor mediante imagen molecular y bevacizumab-IRDye-800CW (DoT-FMI)
Mejora del resultado operatorio en pacientes con cáncer de mama unifocal positivo para VEGF primario o carcinoma ductal in situ (CDIS) a través de la visualización intraoperatoria del tumor utilizando imágenes moleculares y marcadores fluorescentes Bevacizumab-IRDye-800CW
Descripción general del estudio
Descripción detallada
La escisión quirúrgica completa del tumor (resección R0) es la piedra angular de cualquier concepto de terapia curativa para el cáncer. Para poder lograr la mayor tasa posible de resecciones R0, es necesario representar con mayor precisión el tumor, su localización y diseminación. Esto debería ser posible a través de una representación intraoperatoria del tumor por medio de imágenes de fluorescencia a nivel molecular.
El factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF o VEGF-A), que se expresa de manera diferente en tejido normal y tumoral, es un marcador adecuado para la obtención de imágenes moleculares, especialmente en el cáncer ginecológico. Bevacizumab es un anticuerpo monoclonal humanizado modificado genéticamente que se dirige contra el VEGF y ya está aprobado terapéuticamente para el tratamiento del cáncer de mama y de ovario y también ha demostrado su eficacia en estudios sobre el cáncer de endometrio.
El bevacizumab marcado con fluorescencia tiene ventajas sobre los métodos convencionales de obtención de imágenes de tumores en términos de precisión, seguridad para el paciente, rentabilidad y validez. Se desarrolló un marcador fluorescente, Bevacizumab-IRDye800CW, y se usó recientemente en ensayos clínicos en los Países Bajos. Para poder detectar este marcador in vivo, se desarrollaron cámaras reflectoras de fluorescencia multiespectral (MFRI) especiales, que se pueden utilizar para la visualización intraoperatoria del tumor y los ganglios linfáticos potencialmente afectados. Estos sistemas ahora se pueden usar para evaluar el marcador fluorescente en estudios clínicos.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- mujeres de edad ≥ 18 años capaces de dar su consentimiento que han sido informadas en detalle sobre el estudio de antemano y han dado su consentimiento por escrito para participar
- Pacientes con cáncer de mama invasivo unifocal positivo para VEGF confirmado histológicamente con indicación de BET
- Pacientes con DCIS positivo para VEGF unilateral confirmado histológicamente con indicación de BET
- Rendimiento ECOG ≤ 2
- Las mujeres premenopáusicas tuvieron una prueba de embarazo negativa antes de la administración del medicamento del estudio.
- Prueba de embarazo (suero) negativa dentro de los 10 días anteriores a la administración del medicamento de prueba en todas las mujeres en edad fértil con resultados disponibles antes del inicio de la terapia (o posmenopáusicas; edad ≥60 y sin menstruación durante ≥ 1 año sin ninguna otra causa médica) o histerectomía, ligadura de trompas u oclusión guiada bilateralmente). Las mujeres en edad fértil que son sexualmente activas deben aceptar que ellas y sus parejas pueden usar métodos anticonceptivos efectivos durante el ensayo y durante los 3 meses posteriores a la participación.
Criterio de exclusión:
- Segundo tumor maligno en la mama y otros órganos
- Pacientes embarazadas o lactantes
- Marcaje planificado de ganglio centinela con azul patente
- Radioterapia previa en el área a examinar
- Hipersensibilidad conocida o sospechada a la medicación del estudio (según IMPD/SmPC) u otras inmunoglobulinas
- Actualmente después de quimioterapia neoadyuvante (principalmente sistémica) y terapia antihormonal
- inmunoterapia (por ej. anticuerpos monoclonales, citocinas o inhibidores de la transducción de señales) en los últimos 28 días anteriores a la declaración de consentimiento
- Terapia previa con bevacizumab
- Reconstrucción planificada en la mama a examinar
- Cirugía previa dentro de los últimos 28 días anteriores a la declaración de consentimiento
- Heridas, úlceras o huesos rotos que no cicatrizan en los últimos 28 días antes de dar el consentimiento informado
- Pacientes con íleo en los últimos 28 días previos a la declaración de consentimiento
- Hipertensión no ajustable (> 145/90 mmHg) a pesar de la terapia farmacológica óptima
- Función renal insuficiente (creatinina sérica > 1,5 x límite superior del rango normal)
- Tratamiento actual o reciente con otro fármaco en investigación en otro ensayo clínico dentro de los 28 días posteriores al consentimiento informado
- Mujeres potencialmente fértiles sin métodos anticonceptivos adecuados. Las medidas anticonceptivas seguras son procedimientos con un índice de Pearl de ≤ 1%
- Pacientes con otras enfermedades graves que representen un riesgo irrazonable para participar en el estudio
- Personas que están en una relación de dependencia/empleo con el patrocinador o investigador
- Las personas que van a ser o van a ser alojadas en una institución debido a una orden judicial o oficial
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: brazo de tratamiento
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Para poder detectar este marcador in vivo, se desarrollaron cámaras reflectoras de fluorescencia multiespectral (MFRI) especiales, que pueden usarse para la visualización intraoperatoria del tumor y los ganglios linfáticos potencialmente afectados y que ahora se evaluarán junto con el marcador de fluorescencia
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Determinación de la sensibilidad y especificidad de bevacizumab-IRDye800CW
Periodo de tiempo: 21 días
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Determinación de la sensibilidad y especificidad de bevacizumab-IRDye800CW con respecto a la identificación de los márgenes tumorales en comparación con los hallazgos histopatológicos (resección resultado R0, R1) como patrón oro
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21 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La seguridad y la toxicidad de Bevacizumab-IRDye800CW se analizarán mediante frecuencias absolutas y relativas de eventos de seguridad
Periodo de tiempo: 21 días
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Las frecuencias absolutas y relativas de AE, SAE, AR y SAR se presentan mediante la clasificación de órganos del sistema MedDRA y el término preferido.
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21 días
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Anticipado)
Finalización primaria (Anticipado)
Finalización del estudio (Anticipado)
Fechas de registro del estudio
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última actualización publicada (Actual)
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Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades de la piel
- Neoplasias
- Neoplasias por sitio
- Enfermedades de los senos
- Neoplasias de mama
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes antineoplásicos
- Agentes antineoplásicos inmunológicos
- Inhibidores de la angiogénesis
- Agentes moduladores de la angiogénesis
- Sustancias de crecimiento
- Inhibidores del crecimiento
- Bevacizumab
Otros números de identificación del estudio
- DOT-1871-KIE-0120-I
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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