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Análisis del papel pronóstico de los biomarcadores epigenéticos en relación con el deterioro motor en la enfermedad de Parkinson (BioGenPark)

4 de marzo de 2024 actualizado por: Istituto Nazionale di Ricovero e Cura per Anziani
BioGenParkinson es un estudio de cohorte prospectivo observacional que evalúa biomarcadores de la progresión de la enfermedad de Parkinson (EP) en sujetos que viven en la comunidad de 65 años o más, remitidos consecutivamente a la clínica ambulatoria INRCA de la Unidad de Neurología. Los pacientes seleccionados se someterán a evaluaciones clínicas y de laboratorio al inicio del estudio y tendrán un seguimiento a los 6 y 12 meses. La evaluación biológica incluirá la determinación de i) parámetros biológicos de rutina ii) biomarcadores avanzados como análisis epigenético de la metilación del ADN, análisis genético en múltiples loci asociados con la progresión de la EP y proteínas específicas asociadas con el deterioro motor y no motor. Después de obtener todos los datos, se realizarán múltiples análisis estadísticos para evaluar los biomarcadores de pronóstico más precisos de la progresión de la EP en esta etapa de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo del estudio BioGenParkinson es evaluar la precisión pronóstica de los biomarcadores epigenéticos, genéticos y proteicos en relación con la progresión de los síntomas motores de la enfermedad de Parkinson (EP) (evaluados mediante cambios en la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson Parte III (UPDRS III)) en biológicos. muestras de 103 pacientes con EP de 65 años o más. Cambios en la calidad de vida (evaluados mediante el ítem 39 del Cuestionario de la enfermedad de Parkinson (PDQ-39)) y el rendimiento cognitivo (evaluado mediante el Mini-Mental State Examination (MMSE)) también se investigarán. La caracterización de los fenotipos y genotipos de los pacientes con EP permitirá investigar la predisposición a una progresión grave de la enfermedad, con el fin de predecir precozmente la progresión de la enfermedad y mejorar la precisión de las intervenciones personalizadas. La evidencia recopilada informará intervenciones multidisciplinarias y personalizadas en el futuro.

Entre los biomarcadores avanzados que se evaluarán en el estudio, se espera que el análisis epigenético de loci CpG como cg17445913 en el gen KCNB1, cg02920897 en el gen DLEU2 y cg01754178 en el gen PTPRN2 mejore la precisión del pronóstico del deterioro motor y cognitivo de los pacientes con EP en Hoehn. y estadio de Yahr II/III después de 12 meses de seguimiento. Se realizarán análisis genéticos en muestras de ADN genómico purificado en múltiples loci asociados con la progresión de la EP, como rs2230288 y rs75548401 para confirmar su asociación con el deterioro motor a lo largo del tiempo y evaluar su asociación con el deterioro no motor.

También se evaluarán los análisis de proteínas de la sialoproteína ósea (BSP), la osteomodulina (OMD), la aminoacilasa-1 (ACY1) y el receptor de la hormona del crecimiento (GHR) con respecto al deterioro motor y no motor en pacientes con EP para compararlos con los demás biomarcadores. Las puntuaciones en UPDRS Partes III, obtenidas utilizando la clasificación de límites publicada de gravedad MDS-UPDRS, se extraerán al inicio, en las visitas de seguimiento a los 6 meses y a los 12 meses, para evaluar la progresión motora de la EP. . Las evaluaciones adicionales incluyen datos demográficos y clínicos, cuestionario de enfermedad de Parkinson de 39 ítems (PDQ-39), etapa de Hoehn y Yahr, MMSE, batería de evaluación frontal (FAB), lista de enfermedades y medicamentos, caídas, estado funcional, calidad de vida y condiciones socioeconómicas. características.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

103

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Anna Rita Bonfigli
  • Número de teléfono: +390718003719
  • Correo electrónico: a.bonfigli@inrca.it

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

65 años y mayores (Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Sujetos que viven en la comunidad de 65 años o más con enfermedad de Parkinson en estadio Hoehn y Yahr ≤3

Descripción

Criterios de inclusión:

  • PD en estadio Hoehn y Yahr ≤3
  • Prueba MMSE puntuación ≥24

Criterio de exclusión:

  • Puntuación MMSE < 24
  • Enfermedades cardiovasculares graves (incluida insuficiencia cardíaca congestiva NYHA=4, síndrome coronario agudo, accidente cerebrovascular)
  • Historia de lesión cerebral traumática, cirugía cerebral profunda previa.
  • Abuso actual de sustancias o alcohol
  • Esperanza de vida reducida a menos de seis meses.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Sujetos de la enfermedad de Parkinson
Sujetos con enfermedad de Parkinson de 65 años o más en estadio Hoehn y Yahr ≤3
Se extraerán muestras de sangre al inicio del estudio y a los 6 y 12 meses desde el inicio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Papel pronóstico de los biomarcadores epigenéticos con respecto al avance del deterioro motor de la EP
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después
Cambio de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRSIII) en relación con el estado de metilación inicial de los siguientes biomarcadores epigenéticos: loci CpG cg17445913, cg02920897 y cg01754178. El declive motor de la PD estará definido por un aumento de la UPDRS III de al menos 2,4 puntos/año.
Línea de base y 12 meses después

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Papel pronóstico de los biomarcadores genéticos con respecto al avance del deterioro motor de la EP
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después
Cambio de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRSIII) en relación con la presencia de mutaciones de las variantes de codificación GBA rs2230288 y rs75548401. El declive motor de la PD estará definido por un aumento de la UPDRS III de al menos 2,4 puntos/año.
Línea de base y 12 meses después
Papel pronóstico de la sialoproteína ósea (BSP) con respecto al avance del deterioro motor de la EP
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después
Cambio de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRSIII) en relación con los niveles basales de sialoproteína ósea (BSP). El declive motor de la PD estará definido por un aumento de la UPDRS III de al menos 2,4 puntos/año.
Línea de base y 12 meses después
Papel pronóstico de la osteomodulina (OMD) con respecto al avance del deterioro motor de la EP
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después
Cambio de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRSIII) en relación con los niveles de osteomodulina basales (OMD).
Línea de base y 12 meses después
Papel pronóstico de la aminoacilasa-1 (ACY1) con respecto al avance del deterioro motor de la EP
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después
Cambio de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRSIII) en relación con los niveles de aminoacilasa-1 basal (ACY1). La disminución motora de la EP se definirá por un aumento de la UPDRS III de al menos 2,4 puntos/año.
Línea de base y 12 meses después
Papel pronóstico del receptor de la hormona del crecimiento (GHR) con respecto al avance del deterioro motor de la EP
Periodo de tiempo: Línea de base y 12 meses después
Cambio de la Escala Unificada de Calificación de la Enfermedad de Parkinson (UPDRSIII) en relación con los niveles basales del receptor de la hormona del crecimiento (GHR). La disminución motora de la EP se definirá por un aumento de la UPDRS III de al menos 2,4 puntos/año.
Línea de base y 12 meses después

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Giuseppe Pelliccioni, MD, IRCCS INRCA, Ancona, Italy

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

30 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de enero de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

20 de mayo de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

5 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de marzo de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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