- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05403918
Efectos de la fisioterapia convencional con y sin ejercicios de estabilización escapular en la capsulitis adhesiva.
Efectos de la fisioterapia convencional con y sin ejercicios de estabilización escapular sobre el dolor, la función, la discinesia escapular y la propiocepción en pacientes con capsulitis adhesiva.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La capsulitis adhesiva se caracteriza por la aparición gradual de dolor severo en el hombro con la limitación progresiva del rango de movimiento glenohumeral activo y pasivo. Debido a la tensión capsular y al dolor, la posición escapular y la propiocepción se ven afectadas. Un aumento en el posicionamiento anormal de la escápula y el déficit de propiocepción alteran toda la biomecánica de la articulación del hombro y son las principales causas del dolor y la rigidez residuales después del tratamiento con PT.
En estudios previos, varios estudios informaron los efectos de los ejercicios de estabilización escapular sobre el dolor, el ROM y la función, pero hay poca literatura disponible sobre el tratamiento específico de la discinesia escapular y el sentido de la posición articular en pacientes con capsulitis adhesiva. Las técnicas de estabilización escapular ayudarán a mejorar la propiocepción y la relación longitud-tensión de los músculos escapulares, lo que puede reducir efectivamente el tiempo de rehabilitación del paciente con capsulitis adhesiva de la articulación del hombro.
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Punjab
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Okara, Punjab, Pakistán, 56300
- Physical therapy department, Qari Hospital, Okara.
-
Contacto:
- Muhammad Salman Bashir, PhD
- Número de teléfono: +923334497959
- Correo electrónico: salman.bashir@riphah.edu.pk
-
Investigador principal:
- Asnia Javed, MSPT-OM
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Diagnóstico de capsulitis adhesiva idiopática por más de 4 meses (Estadio 2)
- Capsulitis adhesiva idiopática unilateral
- Dolor de hombro en NPRS ≥5
- ROM restringido (pérdida de ≥ 25% en relación con el hombro no afectado en una dirección o multidireccional)
- Los pacientes se ofrecieron como voluntarios para participar en el estudio y firmaron el consentimiento informado.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de cirugía de hombro o manipulación bajo anestesia.
- Fracturas inestables, artritis reumatoide y personas con dolor articular intenso que no se alivia con el descanso.
- Déficits neurológicos que afectan el funcionamiento del hombro durante las actividades diarias
- Dolor o trastornos de la columna cervical, el codo, la muñeca o la mano
- Otras condiciones patológicas que afectan al hombro (desgarro del manguito rotador, tendinitis, etc.)
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Comparador activo: fisioterapia convencional
15 pacientes recibirán fisioterapia convencional que incluye una compresa caliente, TENS, ultrasonido terapéutico, deslizamiento anteroposterior, posteroanterior e inferior del hombro seguido de ejercicios de rango de movimiento activos y asistidos activamente, ejercicios isométricos, ejercicios de péndulo de Codman, varita, polea y escalera para dedos ejercicios.
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Se aplicarán compresas calientes, TENS y ultrasonido terapéutico durante 10 minutos.
Luego se darán deslizamientos 30 x 3 veces en los grados III y IV.
El resto de ejercicios se pautarán como 3 series de 10 repeticiones con 2 minutos de descanso entre series durante 6 semanas respecto a 3 sesiones por semana.
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Experimental: ejercicios de estabilización escapular junto con fisioterapia convencional
15 participantes recibirán tratamiento convencional junto con un programa de ejercicios de estabilización escapular que consiste en ejercicios de fortalecimiento (músculos trapecio medio, trapecio inferior, serrato anterior y romboides) y ejercicios de estiramiento (pectoral menor, elevador de la escápula, trapecio superior, redondo mayor).
Se darán ejercicios apropiados a los pacientes de acuerdo al tipo de Discinesia Escapular.
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Cada estiramiento se repetirá 3 veces.
Cada ejercicio activo progresará de 3 series de 10 repeticiones a 3 series de 15 repeticiones.
Si el sujeto completó fácilmente 3 series de 15 repeticiones de ejercicio activo, pasará a ejercicios resistidos.
Estos se realizarán una vez al día, durante 6 semanas, 3 sesiones por semana.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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NPRS para el dolor
Periodo de tiempo: 6ta semana
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La escala numérica de calificación del dolor (NPRS) es una medida subjetiva en la que las personas califican su dolor en una escala numérica de once puntos.
La escala se compone de 0 (ningún dolor) a 10 (el peor dolor imaginable).
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6ta semana
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Inclinómetro de burbuja para hombro ROM y JPS
Periodo de tiempo: 6ta semana
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Se utiliza un inclinómetro de burbuja para medir el rango de movimiento y el sentido de posición de las articulaciones en los pacientes.
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6ta semana
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SPADI para el dolor y la discapacidad
Periodo de tiempo: 6ta semana
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El índice de discapacidad y dolor de hombro incluye trece preguntas que miden el dolor y la discapacidad en una escala de once puntos.
O siendo ningún dolor, dificultad y 10 siendo el peor dolor y dificultad.
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6ta semana
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LSST para movimiento escapular estático
Periodo de tiempo: 6ta semana
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Una prueba de deslizamiento escapular lateral se utiliza para evaluar la posición escapular en patologías del hombro.
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6ta semana
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SDT para el movimiento escapular dinámico
Periodo de tiempo: 6ta semana
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La prueba de discinesia escapular se utiliza para medir el movimiento escapular dinámico.
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6ta semana
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Muhammad Salman Bashir, PhD, Riphah International University
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Panagiotopoulos AC, Crowther IM. Scapular Dyskinesia, the forgotten culprit of shoulder pain and how to rehabilitate. SICOT J. 2019;5:29. doi: 10.1051/sicotj/2019029. Epub 2019 Aug 20.
- Gulwani AH. A study to find out the effect of scapular stabilization exercises on shoulder ROM and functional outcome in diabetic patients with stage 2 adhesive capsulitis of the shoulder joint - An interventional study. International Journal of Science and Healthcare Research. 2021;Vol.5(Issue: 2).
- Rajpurohit B, Anap D. Scapular dyskinesis among patients with shoulder dysfunction-A Cross Sectional Study. VIMS JOURNAL OF PHYSICAL THERAPY. 2021;3(1).
- Ager AL, Borms D, Bernaert M, Brusselle V, Claessens M, Roy JS, Cools A. Can a Conservative Rehabilitation Strategy Improve Shoulder Proprioception? A Systematic Review. J Sport Rehabil. 2020 Jul 31;30(1):136-151. doi: 10.1123/jsr.2019-0400.
- Bhale AA, Wani SK. Evaluation of shoulder kinesthesia in patients with unilateral frozen shoulder. 2019.
- Turgut E, Duzgun I, Baltaci G. Effects of Scapular Stabilization Exercise Training on Scapular Kinematics, Disability, and Pain in Subacromial Impingement: A Randomized Controlled Trial. Arch Phys Med Rehabil. 2017 Oct;98(10):1915-1923.e3. doi: 10.1016/j.apmr.2017.05.023. Epub 2017 Jun 24.
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- Kim JT, Kim SY, Oh DW. An 8-week scapular stabilization exercise program in an elite archer with scapular dyskinesis presenting joint noise: A case report with one-year follow-up. Physiother Theory Pract. 2019 Feb;35(2):183-189. doi: 10.1080/09593985.2018.1442538. Epub 2018 Feb 26.
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- Shadmehr A, Sarafraz H, Heidari Blooki M, Jalaie SH, Morais N. Reliability, agreement, and diagnostic accuracy of the Modified Lateral Scapular Slide test. Man Ther. 2016 Aug;24:18-24. doi: 10.1016/j.math.2016.04.004. Epub 2016 Apr 19.
- Christiansen DH, Moller AD, Vestergaard JM, Mose S, Maribo T. The scapular dyskinesis test: Reliability, agreement, and predictive value in patients with subacromial impingement syndrome. J Hand Ther. 2017 Apr-Jun;30(2):208-213. doi: 10.1016/j.jht.2017.04.002. Epub 2017 May 29.
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Finalización primaria (Anticipado)
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- REC/RCR & AHS/22/0119
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