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Microbiota en la fisura anal crónica y su asociación con el pronóstico

2 de junio de 2022 actualizado por: Lasse Krogsbøll

Microbiota en la fisura anal crónica y su asociación con el pronóstico - Estudio de cohorte prospectivo

En este estudio intentaremos dar respuesta a las siguientes preguntas:

  1. ¿Cuáles son las características más destacadas de la microbiota en la fisura anal crónica?
  2. ¿Estas características están asociadas con el pronóstico y la respuesta a la terapia?
  3. ¿Un hisopo de fisura anal y el tejido de fisura anal dan resultados bacteriológicos comparables?

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Para permitir la planificación racional de los ensayos terapéuticos de terapia médica antimicrobiana o que degrada la biopelícula, se necesita una mejor comprensión de la microbiota de las fisuras anales crónicas. Los estudios anteriores se han basado en la cultura, mientras que emplearemos métodos moleculares.

Recogeremos muestras bacteriológicas de los pacientes que nos remitan con fisura anal, con el fin de caracterizar la microbiota. Para ver si la microbiota es distinta o similar a la microbiota rectal, también recolectaremos un intercambio del recto. También recolectaremos muestras del borde anal de voluntarios sanos sin fisura anal, para ver si la microbiota en las fisuras anales es distinta de la microbiota anodérmica normal. Para examinar si un intercambio es un método confiable para caracterizar la microbiota en la fisura anal, también recolectaremos tejido de fisura anal extirpado del subconjunto de pacientes con indicación clínica para fisurectomía en anestesia general, y compararemos los resultados del análisis con los del intercambio. .

Reevaluaremos a los pacientes clínicamente y con un intercambio repetido después de 3 meses, y realizaremos un análisis exploratorio para identificar posibles características de la microbiota que están asociadas con una mala respuesta a la terapia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

80

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

16 años y mayores (Niño, Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Como anteriormente.

Descripción

Criterios de inclusión

Se incluirán tres muestras:

  1. Pacientes consecutivos derivados a la clínica ambulatoria del Centro de Enfermedades Digestivas del Hospital Bispebjerg en Dinamarca para inyección de botox por fisura anal crónica. Por lo tanto, es probable que todos los pacientes incluidos hayan probado el tratamiento conservador antes de la derivación y se espera que representen un subgrupo más homogéneo con una enfermedad más prolongada, menos mejoría espontánea y una mayor probabilidad de cumplir con la terapia sugerida.
  2. Pacientes consecutivos con indicación de revisión de fisura e inyección anal de toxina botulínica en anestesia general
  3. Voluntarios sanos. Estos serán reclutados entre el personal del Centro de Enfermedades Digestivas, Hospital Bispebjerg, Dinamarca.

Las muestras 1 y 2 no serán independientes, ya que los pacientes del grupo 1 pueden incluirse en el grupo 2 en función de la evolución clínica. No se planean comparaciones directas entre estos dos grupos (ver la sección de análisis).

Criterio de exclusión

  • Duración de los síntomas de menos de 8 semanas (grupos 1 y 2)
  • Enfermedad de Crohn conocida o sospechada
  • Enfermedad venérea activa conocida o sospechada.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Pacientes con fisura anal crónica
1. Pacientes consecutivos remitidos a la consulta externa del Centro de Enfermedades Digestivas del Hospital Bispebjerg en Dinamarca para inyección de botox por fisura anal crónica. Por lo tanto, es probable que todos los pacientes incluidos hayan probado el tratamiento conservador antes de la derivación y se espera que representen un subgrupo más homogéneo con una enfermedad más prolongada, menos mejoría espontánea y una mayor probabilidad de cumplir con la terapia sugerida.
Pacientes con indicación de fisurectomía
Pacientes consecutivos con indicación de revisión de fisura e inyección anal de toxina botulínica en anestesia general
Voluntarios sanos
Voluntarios sanos. Estos serán reclutados entre el personal del Centro de Enfermedades Digestivas, Hospital Bispebjerg, Dinamarca.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
ARN 16S/18S
Periodo de tiempo: Base
Base
ARN 16S/18S
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
PICRUSt2
Periodo de tiempo: Base
Base
PICRUSt2
Periodo de tiempo: 3 meses
3 meses
Cicatrización de fisura anal después de 3 meses
Periodo de tiempo: 3 meses
Definido por la resolución completa del dolor informada por el paciente combinada con fisura curada en el examen clínico
3 meses
Cambio desde el inicio en la intensidad del dolor tanto durante como después de la defecación
Periodo de tiempo: 3 meses
Escala de calificación numérica 1-10.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Lasse T Krogsbøll, MD, PhD, Digestive Disease Center, Bispebjerg Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

1 de junio de 2023

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

20 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

6 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de junio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de junio de 2022

Última verificación

1 de junio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

Indeciso

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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