Eficacia del ácido zoledrónico para prevenir la pérdida ósea tras la suspensión de denosumab

Como parte de un estudio de observación, se reclutarán veinte pacientes con osteoporosis del Centro de Osteoporosis David Hanley y médicos de atención primaria afiliados en Calgary que deseen dejar la terapia con denosumab. La decisión de suspender el denosumab se tomará de acuerdo con la atención clínica estándar y por separado del presente estudio. Aproximadamente 6 a 8 meses después de la última inyección de denosumab de los pacientes, los pacientes recibirán una infusión única de ácido zoledrónico (5 mg/100 ml) como parte de su atención estándar de rutina. El marco de tiempo de 6 a 8 meses se corresponde con la duración recomendada entre inyecciones posteriores de denosumab. Simultáneamente con el tratamiento con ácido zoledrónico (dentro de un mes antes o después de la infusión), los pacientes visitarán el McCaig Institute for Bone and Joint Health para recibir una absorciometría dual de rayos X de referencia (columna lumbar, evaluación vertebral lateral y cadera) y una tomografía computarizada periférica de alta resolución (radio y tibia) para cuantificar la DMO del área y la DMO volumétrica/microarquitectura ósea, respectivamente. También completarán el Cuestionario de riesgo de fracturas de MoJo. Los pacientes regresarán para repetir el escaneo y la administración de cuestionarios para controlar los posibles cambios en el hueso a los 6 y 12 meses después de la línea de base. Cualquier evento de fractura durante el período de 12 meses se registrará en consulta con el médico del paciente según lo documentado a través del seguimiento clínico de rutina. Los investigadores pueden contactar a los participantes para repetir el escaneo y la administración del cuestionario en el punto de tiempo de 24 meses, si los participantes aceptan este contacto dentro del consentimiento informado.