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Desarrollo de una medida objetiva del dolor experimentado

10 de octubre de 2022 actualizado por: University of Zurich

El dolor es un desafío de salud pública en todo el mundo. Sin embargo, no existe una única medida estandarizada del dolor, hasta el punto de que la prevalencia estimada de dolor crónico en adultos oscila entre el 2% y el 64% según los métodos y las definiciones utilizadas. Se sabe que las medidas existentes del dolor presentan varios problemas y los resultados difícilmente pueden compararse entre personas.

Los investigadores proponen y validan empíricamente un método nuevo y simple para medir el dolor experimentado en ensayos clínicos. El método proporciona una medida cardinal y objetiva del dolor experimentado que es comparable entre las personas y los investigadores prueban si es más capaz de medir el dolor experimentado que los procedimientos existentes. Los investigadores prueban el nuevo método en participantes sanos utilizando protocolos estándar (estímulos eléctricos y de calor). Los investigadores también pretenden validar la medida mediante una manipulación causal que se basa en la administración de un producto analgésico tópico en comparación con un placebo.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es establecer y validar el método propuesto para medir el dolor utilizando diferentes estímulos de dolor. Los investigadores correlacionan estas mediciones con datos fisiológicos, como la conductancia de la piel, la variabilidad de la frecuencia cardíaca, la dilatación de la pupila y con medidas establecidas de dolor, como la escala de calificación numérica (NRS), la escala analógica visual (VAS), la escala de magnitud etiquetada general (gLMS). ). Además, los investigadores estudian la fiabilidad test-retest de nuestra medida del dolor y su capacidad para captar una reducción del dolor experimentado debido a un producto analgésico tópico en comparación con un tratamiento con placebo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

330

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • CH
      • Zürich, CH, Suiza, 8091
        • SNS Laboratory

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • edad 18-60 años.
  • capacidad y disposición para participar en el estudio
  • declaración de consentimiento
  • buen dominio del idioma inglés (para garantizar la comprensión de todas las instrucciones y la declaración de consentimiento).

Criterio de exclusión:

  • incapacidad para dar la declaración de consentimiento (p. debido a dificultades lingüísticas para comprender la información del estudio)
  • cualquier trastorno neurológico
  • Salud general reducida/enfermedades crónicas (p. enfermedad autoinmune, enfermedades cardiovasculares graves, diabetes insulinodependiente, depresión grave); trastornos de dolor crónico
  • el embarazo
  • en la semana anterior a la sesión experimental, la ingesta autoinformada de medicamentos que podrían influir en la percepción del dolor (p. cannabis y medicamentos para el TDAH).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Estudio 1 Grupo de baja intensidad
Grupo de control que recibe estímulos eléctricos menos intensos que el otro.

Al comienzo de cada estudio, los participantes se asignan al azar en uno de dos grupos.

Dentro de cada grupo todos los participantes están expuestos al mismo estímulo doloroso. Un grupo experimenta un estímulo doloroso de mayor intensidad en comparación con el del otro grupo. Los estímulos dolorosos son físicamente idénticos para cada sujeto dentro del mismo grupo y dentro del estándar de investigaciones previas sobre el dolor.

Luego se les pide a los participantes que evalúen el estímulo doloroso que acaban de recibir de acuerdo con una escala autoinformada (NRS, VAS, gLMS, NRS-MB). También se les pide a los participantes que decidan varias veces si prefieren una mayor cantidad de dinero y experimentar el mismo o más doloroso estímulo que recibieron antes o una menor cantidad de dinero y ningún (o menos) doloroso estímulo. La cantidad más pequeña de dinero se incrementa progresivamente a través de las opciones hasta que coincida con la cantidad más grande, similar a los métodos de lista de precios múltiples (MPL) que son estándar en economía.

Experimental: Estudio 1 Grupo de alta intensidad
Grupo que recibe estímulos eléctricos más intensos que el otro.

Al comienzo de cada estudio, los participantes se asignan al azar en uno de dos grupos.

Dentro de cada grupo todos los participantes están expuestos al mismo estímulo doloroso. Un grupo experimenta un estímulo doloroso de mayor intensidad en comparación con el del otro grupo. Los estímulos dolorosos son físicamente idénticos para cada sujeto dentro del mismo grupo y dentro del estándar de investigaciones previas sobre el dolor.

Luego se les pide a los participantes que evalúen el estímulo doloroso que acaban de recibir de acuerdo con una escala autoinformada (NRS, VAS, gLMS, NRS-MB). También se les pide a los participantes que decidan varias veces si prefieren una mayor cantidad de dinero y experimentar el mismo o más doloroso estímulo que recibieron antes o una menor cantidad de dinero y ningún (o menos) doloroso estímulo. La cantidad más pequeña de dinero se incrementa progresivamente a través de las opciones hasta que coincida con la cantidad más grande, similar a los métodos de lista de precios múltiples (MPL) que son estándar en economía.

Comparador activo: Estudio 2 Grupo de baja intensidad
Grupo de control que recibe estímulos de calor menos intensos que el otro.

Al comienzo de cada estudio, los participantes se asignan al azar en uno de dos grupos.

Dentro de cada grupo todos los participantes están expuestos al mismo estímulo doloroso. Un grupo experimenta un estímulo doloroso de mayor intensidad en comparación con el del otro grupo. Los estímulos dolorosos son físicamente idénticos para cada sujeto dentro del mismo grupo y dentro del estándar de investigaciones previas sobre el dolor.

Luego se les pide a los participantes que evalúen el estímulo doloroso que acaban de recibir de acuerdo con una escala autoinformada (NRS, VAS, gLMS, NRS-MB). También se les pide a los participantes que decidan varias veces si prefieren una mayor cantidad de dinero y experimentar el mismo o más doloroso estímulo que recibieron antes o una menor cantidad de dinero y ningún (o menos) doloroso estímulo. La cantidad más pequeña de dinero se incrementa progresivamente a través de las opciones hasta que coincida con la cantidad más grande, similar a los métodos de lista de precios múltiples (MPL) que son estándar en economía.

Experimental: Estudio 2 Grupo de alta intensidad
Grupo que recibe estímulos de calor más intensos que el otro.

Al comienzo de cada estudio, los participantes se asignan al azar en uno de dos grupos.

Dentro de cada grupo todos los participantes están expuestos al mismo estímulo doloroso. Un grupo experimenta un estímulo doloroso de mayor intensidad en comparación con el del otro grupo. Los estímulos dolorosos son físicamente idénticos para cada sujeto dentro del mismo grupo y dentro del estándar de investigaciones previas sobre el dolor.

Luego se les pide a los participantes que evalúen el estímulo doloroso que acaban de recibir de acuerdo con una escala autoinformada (NRS, VAS, gLMS, NRS-MB). También se les pide a los participantes que decidan varias veces si prefieren una mayor cantidad de dinero y experimentar el mismo o más doloroso estímulo que recibieron antes o una menor cantidad de dinero y ningún (o menos) doloroso estímulo. La cantidad más pequeña de dinero se incrementa progresivamente a través de las opciones hasta que coincida con la cantidad más grande, similar a los métodos de lista de precios múltiples (MPL) que son estándar en economía.

Comparador de placebos: Estudio 3 Grupo placebo
Un grupo que recibe una crema placebo.

Al comienzo de cada estudio, los participantes se asignan al azar en uno de dos grupos.

Dentro de cada grupo todos los participantes están expuestos al mismo estímulo doloroso. Un grupo experimenta un estímulo doloroso de mayor intensidad en comparación con el del otro grupo. Los estímulos dolorosos son físicamente idénticos para cada sujeto dentro del mismo grupo y dentro del estándar de investigaciones previas sobre el dolor.

Luego se les pide a los participantes que evalúen el estímulo doloroso que acaban de recibir de acuerdo con una escala autoinformada (NRS, VAS, gLMS, NRS-MB). También se les pide a los participantes que decidan varias veces si prefieren una mayor cantidad de dinero y experimentar el mismo o más doloroso estímulo que recibieron antes o una menor cantidad de dinero y ningún (o menos) doloroso estímulo. La cantidad más pequeña de dinero se incrementa progresivamente a través de las opciones hasta que coincida con la cantidad más grande, similar a los métodos de lista de precios múltiples (MPL) que son estándar en economía.

Experimental: Estudio 3 Grupo de analgésicos
Un grupo que recibe un analgésico tópico como la crema EMLA.

Al comienzo de cada estudio, los participantes se asignan al azar en uno de dos grupos.

Dentro de cada grupo todos los participantes están expuestos al mismo estímulo doloroso. Un grupo experimenta un estímulo doloroso de mayor intensidad en comparación con el del otro grupo. Los estímulos dolorosos son físicamente idénticos para cada sujeto dentro del mismo grupo y dentro del estándar de investigaciones previas sobre el dolor.

Luego se les pide a los participantes que evalúen el estímulo doloroso que acaban de recibir de acuerdo con una escala autoinformada (NRS, VAS, gLMS, NRS-MB). También se les pide a los participantes que decidan varias veces si prefieren una mayor cantidad de dinero y experimentar el mismo o más doloroso estímulo que recibieron antes o una menor cantidad de dinero y ningún (o menos) doloroso estímulo. La cantidad más pequeña de dinero se incrementa progresivamente a través de las opciones hasta que coincida con la cantidad más grande, similar a los métodos de lista de precios múltiples (MPL) que son estándar en economía.

Sin intervención: Grupo de fiabilidad test-retest del estudio 4
Se reclutan los participantes que participaron en el Estudio 1 o 2. Experimentarán estímulos eléctricos y de calor.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Elecciones entre cantidades monetarias y estímulos dolorosos
Periodo de tiempo: base
Elecciones de los participantes entre montos monetarios y estímulos dolorosos
base
Calificaciones de dolor autoinformadas según la escala de calificación numérica (NRS)
Periodo de tiempo: base
Calificaciones de dolor autoinformadas según la escala de calificación numérica
base
Calificaciones de dolor autoinformadas según la escala analógica visual (VAS)
Periodo de tiempo: base
Calificaciones de dolor autoinformadas según la escala analógica visual
base
Calificaciones de dolor autoinformadas de acuerdo con la Escala de magnitud etiquetada general (gLMS)
Periodo de tiempo: base
Calificaciones de dolor autoinformadas de acuerdo con la Escala de magnitud etiquetada general
base
tiempos de respuesta
Periodo de tiempo: base
Tiempos de respuesta relativos a las elecciones de los participantes entre montos monetarios y estímulos dolorosos
base

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
variabilidad del ritmo cardíaco
Periodo de tiempo: base
variación en la tasa de latidos de calor en reacción a los estímulos dolorosos.
base
conductancia de la piel
Periodo de tiempo: base
variación en la conductancia de la piel en reacción a los estímulos dolorosos.
base
dilatación de pupila
Periodo de tiempo: base
variación en la dilatación de la pupila en reacción a los estímulos dolorosos.
base

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

6 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

26 de septiembre de 2022

Finalización del estudio (Actual)

26 de septiembre de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

30 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

13 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de octubre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 2022-00236

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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