- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05415865
El efecto de la solución anestésica local en la vejiga antes de las inyecciones de Botox en la vejiga
El efecto de la solución de lidocaína intravesical versus placebo como anestesia antes de la inyección intravesical de toxina onabotulinum A. Un estudio cruzado aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El objetivo del estudio es investigar si la solución de lidocaína instalada en la vejiga tiene un efecto sobre el dolor informado durante las inyecciones de BTX-A en comparación con el placebo.
Los participantes del estudio serán reclutados de las poblaciones de pacientes existentes inscritos en el programa BTX-A de la Clínica Uroginecológica terciaria del Hospital Universitario de Herlev.
Los participantes son asignados aleatoriamente a:
- Fármaco activo: clorhidrato de lidocaína y carbonato ácido de sodio
- Placebo: cloruro de sodio
El estudio incluye 5 visitas de estudio:
Visita 1:
- primer dia de tratamiento
- Aleatorización
- Registro de analgésicos previos al tratamiento: paracetamol, ibuprofeno u otros medicamentos. Si el alivio del dolor previo al tratamiento se toma antes del primer tratamiento, se debe tomar el mismo alivio del dolor antes del segundo día de tratamiento (visita 4) para reducir el sesgo
- Registro de tratamiento antibiótico: tratamiento antibiótico actual o antibiótico profiláctico a largo plazo para la prevención de IU recurrente El participante recibe el tratamiento activo o placebo, doble ciego
- Se le pide al participante que califique la intensidad del dolor de acuerdo con la puntuación VAS inmediatamente después y cuando el participante se haya vestido después de las inyecciones de BTX-A.
Visita 2 (por teléfono):
- Consulta telefónica 1 semana después del tratamiento:
- La experiencia del participante sobre el procedimiento en una escala ordinal de 5 puntos: "1- muy insatisfecho", "2- insatisfecho", "3- ni insatisfecho ni satisfecho", "4- satisfecho", "5- muy satisfecho"
Efectos secundarios:
- Preguntas sobre síntomas de ITU: disuria, orina turbia, polaquiuria, nocturia
- hematuria
- Incapacidad para vaciar la vejiga
- Otros síntomas
(Visita 3:)
- El participante se comunica con la Clínica para el próximo tratamiento aproximadamente 6-12 meses después.
- El patrocinador o investigador de la Clínica Uroginecológica se comunica con el participante para preguntarle sobre los síntomas de UUI si el participante no se ha comunicado con la clínica dentro de los 12 meses.
Visita 4:
- Segundo día de tratamiento
- El participante recibe el tratamiento contrario, todavía doble ciego.
- Registro de analgésicos previos al tratamiento: paracetamol, ibuprofeno u otros medicamentos
- Registro de tratamiento antibiótico: tratamiento antibiótico actual o antibiótico profiláctico a largo plazo para la prevención de ITU recurrente
- Se le pide al participante que califique la intensidad del dolor de acuerdo con la puntuación VAS inmediatamente después y cuando el participante se haya vestido después de las inyecciones de BTX-A.
Visita 5 (por teléfono):
- Consulta telefónica 1 semana después del tratamiento:
- La experiencia del participante sobre el procedimiento en una escala de 5 puntos: "1- muy insatisfecho", "2- insatisfecho", "3- ni insatisfecho ni satisfecho", "4- satisfecho", "5- muy satisfecho"
Efectos secundarios:
- Preguntas sobre los síntomas de la ITU: disuria, orina turbia, polaquiuria nicturia,
- hematuria
- Incapacidad para vaciar la vejiga
- Otros síntomas
Tipo de estudio
Inscripción (Anticipado)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Meryam El Issaoui, MD
- Número de teléfono: +4553252379
- Correo electrónico: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc
- Número de teléfono: +4538681406
- Correo electrónico: niels.klarskov@regionh.dk
Ubicaciones de estudio
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Region Hovedstaden
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Herlev, Region Hovedstaden, Dinamarca, 2730
- Reclutamiento
- Kvinde- og Bækkenbundssygdomme, klinik 1
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Contacto:
- Meryam El Issaoui, MD
- Número de teléfono: +4553252379
- Correo electrónico: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
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Contacto:
- Niels Klarskov, Professor, DMSc
- Número de teléfono: +4538681406
- Correo electrónico: Niels.klarskov@regionh.dk
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Mujer, edad ≥18 años
- Ingresada a tratamiento con inyecciones de BTX-A en la Clínica de Uroginecología del Hospital Herlev por IUU
- Capaz de leer y entender danés
- La mujer acepta recibir inyecciones de BTX-A como tratamiento ambulatorio sin opción a recibir fármacos sedantes
Criterio de exclusión:
- Alergia a la BTX-A
- Trastorno neurológico que puede afectar la función de la vejiga (p. Esclerosis múltiple o lesión de la médula espinal)
- Trastorno neurológico con falla de transmisión neuromuscular (es decir, Mistenia Gravis)
- IU en curso o síntomas de IU antes del tratamiento, evaluados por el investigador principal
- Cualquier otra patología de la vejiga en el momento de la cistoscopia, si se identifica (incluye traumatismo, cálculos, tumor)
- Embarazadas/mujeres lactantes
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: CUIDADOS DE APOYO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: TRANSVERSAL
- Enmascaramiento: CUADRUPLICAR
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: Lidocaína alcalinizada, luego placebo
Los participantes tendrán clorhidrato de lidocaína 20 mg/ml, 20 ml e hidrogenocarbonato de sodio 1 mmol/ml, 10 ml (es decir, un total de 30 ml) instalados en la vejiga durante 15 minutos antes del procedimiento de inyección de BTXA. Al inscribirse para la próxima inyección de BTXA con un período de lavado de un mínimo de tres meses, los participantes tendrán el placebo correspondiente que contiene Cloruro de sodio 9 g/L, 20 ml y Cloruro de sodio 9 g/L, 10 ml, un total de 30 ml instalado en la vejiga durante 15 minutos antes del procedimiento de inyección de BTXA. |
Se extraerán 20 ml de clorhidrato de lidocaína y 10 ml de carbonato ácido de sodio y se mezclarán en una jeringa en el sitio, y luego se instalarán 30 ml de solución mezclada en total en la vejiga con un catéter.
Se extraerán 20 ml de Cloruro de Sodio 9 g/L y 10 ml de Cloruro de Sodio 9 g/L y se mezclarán en una jeringa en el sitio, y luego se instalarán 30 ml de solución en total en la vejiga con un catéter.
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COMPARADOR_ACTIVO: Placebo, luego lidocaína alcalinizada
Los participantes recibirán un placebo que contiene cloruro de sodio 9 g/L, 20 ml y cloruro de sodio 9 g/L, 10 ml, un total de 30 ml instalados en la vejiga 15 minutos antes del procedimiento de inyección de BTXA. Al inscribirse para la próxima inyección de BTXA con un período de lavado de un mínimo de tres meses, los participantes tendrán clorhidrato de lidocaína 20 mg/ml, 20 ml e hidrogenocarbonato de sodio 1 mmol/ml, 10 ml (es decir, un total de 30 ml) instalado en la vejiga durante 15 minutos antes del procedimiento de inyección de BTXA. |
Se extraerán 20 ml de clorhidrato de lidocaína y 10 ml de carbonato ácido de sodio y se mezclarán en una jeringa en el sitio, y luego se instalarán 30 ml de solución mezclada en total en la vejiga con un catéter.
Se extraerán 20 ml de Cloruro de Sodio 9 g/L y 10 ml de Cloruro de Sodio 9 g/L y se mezclarán en una jeringa en el sitio, y luego se instalarán 30 ml de solución en total en la vejiga con un catéter.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Puntuación de la escala analógica visual (VAS) de 100 mm
Periodo de tiempo: Al participante se le entrega la EVA en papel y se le pide que califique la intensidad del dolor de acuerdo con la EVA haciendo una marca escrita a mano en la EVA inmediatamente después de las inyecciones de BTX-A.
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La puntuación máxima de dolor informada mediante el uso de VAS
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Al participante se le entrega la EVA en papel y se le pide que califique la intensidad del dolor de acuerdo con la EVA haciendo una marca escrita a mano en la EVA inmediatamente después de las inyecciones de BTX-A.
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Residuos posmiccionales que requieren cateterismo intermitente limpio (CIC)
Periodo de tiempo: Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Se contacta al participante después de cada tratamiento y se le pregunta sobre cualquier incapacidad para vaciar la vejiga.
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Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Infección del tracto urinario (ITU)
Periodo de tiempo: Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Se contacta al participante después de cada tratamiento y se le pregunta sobre los síntomas de la ITU: disuria, orina turbia, polaquiuria, nocturia
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Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Hematuria
Periodo de tiempo: Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Se contacta al participante después de cada tratamiento y se le pregunta si hay sangre en la orina.
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Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Escala de calificación de 5 puntos
Periodo de tiempo: Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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El participante es contactado una semana después de cada tratamiento y se le pregunta sobre la experiencia en el procedimiento.
La experiencia del participante sobre el procedimiento en una escala ordinal de 5 puntos: "1- muy insatisfecho", "2- insatisfecho", "3- ni insatisfecho ni satisfecho", "4- satisfecho", "5-muy satisfecho"
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Consulta telefónica una semana después de cada tratamiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Director de estudio: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc, Herlev and Gentofte Hospital, University of Copenhagen
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Narahashi T, Frazier T, Yamada M. The site of action and active form of local anesthetics. I. Theory and pH experiments with tertiary compounds. J Pharmacol Exp Ther. 1970 Jan;171(1):32-44. No abstract available.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Vaughan CP, Johnson TM 2nd, Ala-Lipasti MA, Cartwright R, Tammela TL, Taari K, Auvinen A, Tikkinen KA. The prevalence of clinically meaningful overactive bladder: bother and quality of life results from the population-based FINNO study. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):629-36. doi: 10.1016/j.eururo.2011.01.031. Epub 2011 Jan 25.
- Irwin DE, Milsom I, Kopp Z, Abrams P; EPIC Study Group. Symptom bother and health care-seeking behavior among individuals with overactive bladder. Eur Urol. 2008 May;53(5):1029-37. doi: 10.1016/j.eururo.2008.01.027. Epub 2008 Jan 16.
- Nitti VW, Ginsberg D, Sievert KD, Sussman D, Radomski S, Sand P, De Ridder D, Jenkins B, Magyar A, Chapple C; 191622-096 Investigators. Durable Efficacy and Safety of Long-Term OnabotulinumtoxinA Treatment in Patients with Overactive Bladder Syndrome: Final Results of a 3.5-Year Study. J Urol. 2016 Sep;196(3):791-800. doi: 10.1016/j.juro.2016.03.146. Epub 2016 Mar 30.
- Nambiar AK, Younis A, Khan ZA, Hildrup I, Emery SJ, Lucas MG. Alkalinized lidocaine versus lidocaine gel as local anesthesia prior to intra-vesical botulinum toxin (BoNTA) injections: A prospective, single center, randomized, double-blind, parallel group trial of efficacy and morbidity. Neurourol Urodyn. 2016 Apr;35(4):522-7. doi: 10.1002/nau.22750. Epub 2015 Mar 8.
- Nickel JC, Moldwin R, Lee S, Davis EL, Henry RA, Wyllie MG. Intravesical alkalinized lidocaine (PSD597) offers sustained relief from symptoms of interstitial cystitis and painful bladder syndrome. BJU Int. 2009 Apr;103(7):910-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.08162.x. Epub 2008 Nov 13.
- Henry R, Patterson L, Avery N, Tanzola R, Tod D, Hunter D, Nickel JC, Morales A. Absorption of alkalized intravesical lidocaine in normal and inflamed bladders: a simple method for improving bladder anesthesia. J Urol. 2001 Jun;165(6 Pt 1):1900-3. doi: 10.1097/00005392-200106000-00014.
- Henry RA, Patterson L, Nickel C, Morales A. Alkalinized intravesical lidocaine to treat interstitial cystitis: absorption kinetics in normal and interstitial cystitis bladders. Urology. 2001 Jun;57(6 Suppl 1):119. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01069-x. No abstract available.
- Yanagi H, Sankawa H, Saito H, Iikura Y. Effect of lidocaine on histamine release and Ca2+ mobilization from mast cells and basophils. Acta Anaesthesiol Scand. 1996 Oct;40(9):1138-44. doi: 10.1111/j.1399-6576.1996.tb05577.x.
- Pereira E Silva R, Ponte C, Lopes F, Palma Dos Reis J. Alkalinized lidocaine solution as a first-line local anesthesia protocol for intradetrusor injection of onabotulinum toxin A: Results from a double-blinded randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. 2020 Nov;39(8):2471-2479. doi: 10.1002/nau.24519. Epub 2020 Sep 21.
- Nitti VW, Dmochowski R, Herschorn S, Sand P, Thompson C, Nardo C, Yan X, Haag-Molkenteller C; EMBARK Study Group. OnabotulinumtoxinA for the treatment of patients with overactive bladder and urinary incontinence: results of a phase 3, randomized, placebo controlled trial. J Urol. 2013 Jun;189(6):2186-93. doi: 10.1016/j.juro.2012.12.022. Epub 2012 Dec 14.
- Duthie JB, Vincent M, Herbison GP, Wilson DI, Wilson D. Botulinum toxin injections for adults with overactive bladder syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD005493. doi: 10.1002/14651858.CD005493.pub3.
- Dmochowski R, Chapple C, Nitti VW, Chancellor M, Everaert K, Thompson C, Daniell G, Zhou J, Haag-Molkenteller C. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA for idiopathic overactive bladder: a double-blind, placebo controlled, randomized, dose ranging trial. J Urol. 2010 Dec;184(6):2416-22. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.021. Epub 2010 Oct 16.
- Cote TR, Mohan AK, Polder JA, Walton MK, Braun MM. Botulinum toxin type A injections: adverse events reported to the US Food and Drug Administration in therapeutic and cosmetic cases. J Am Acad Dermatol. 2005 Sep;53(3):407-15. doi: 10.1016/j.jaad.2005.06.011.
- Thrasher JB, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as a topical anesthetic for bladder biopsies. J Urol. 1991 Jun;145(6):1209-10. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38577-4.
- Thrasher JB, Kreder KJ, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as topical anesthesia for bladder mappings and cold-cup biopsies. J Urol. 1993 Aug;150(2 Pt 1):335-6. doi: 10.1016/s0022-5347(17)35477-0.
- Birch BR, Miller RA. Absorption characteristics of lignocaine following intravesical instillation. Scand J Urol Nephrol. 1994 Dec;28(4):359-64. doi: 10.3109/00365599409180513.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (ACTUAL)
Finalización primaria (ANTICIPADO)
Finalización del estudio (ANTICIPADO)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ACTUAL)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Infecciones
- Enfermedades urológicas
- Enfermedades de la vejiga urinaria
- Síntomas del tracto urinario inferior
- Manifestaciones Urológicas
- Dolor
- Manifestaciones neurológicas
- Hemorragia
- Trastornos de la micción
- Incontinencia urinaria
- Vejiga Urinaria Hiperactiva
- Infecciones del tracto urinario
- Dolor Procesal
- Incontinencia Urinaria, Urgencia
- Hematuria
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes antiarrítmicos
- Depresores del sistema nervioso central
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes del sistema sensorial
- Anestésicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Anestésicos Locales
- Bloqueadores de canales de sodio activados por voltaje
- Bloqueadores de canales de sodio
- Lidocaína
Otros números de identificación del estudio
- BTXA2021
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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