- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05415865
O efeito da solução de anestésico local na bexiga antes das injeções de botox na bexiga
O efeito da solução intravesical de lidocaína versus placebo como anestesia antes da injeção intravesical de toxina onabotulínica A. Um estudo cruzado randomizado, duplo-cego e controlado por placebo
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O objetivo do estudo é investigar se a solução de lidocaína instalada na bexiga tem efeito sobre a dor relatada durante as injeções de BTX-A em comparação com o placebo.
Os participantes do estudo serão recrutados das populações de pacientes existentes matriculadas no programa BTX-A da Clínica Uroginecológica terciária do Hospital Universitário Herlev.
Os participantes são randomizados para:
- Fármaco ativo: cloridrato de lidocaína e hidrogenocarbonato de sódio
- Placebo: cloreto de sódio
O estudo inclui 5 visitas de estudo:
Visita 1:
- Primeiro dia de tratamento
- Randomization
- Registro de medicamentos para alívio da dor pré-tratamento: paracetamol, ibuprofeno ou outros medicamentos. Se o alívio da dor pré-tratamento for tomado antes do primeiro tratamento, o mesmo alívio da dor deve ser tomado antes do segundo dia de tratamento (visita 4) para reduzir o viés
- Registro do tratamento antibiótico: tratamento antibiótico atual ou antibiótico profilático de longo prazo para prevenção de ITU recorrente O participante recebe o tratamento ativo ou placebo, duplo-cego
- O participante é solicitado a classificar a intensidade da dor de acordo com a pontuação VAS imediatamente após e quando o participante estiver vestido após as injeções de BTX-A
Visita 2 (por telefone):
- Consulta por telefone 1 semana após o tratamento:
- Experiência do participante sobre o procedimento em uma escala ordinal de 5 pontos: "1- muito insatisfeito", "2- insatisfeito", "3- nem insatisfeito nem satisfeito", "4- satisfeito", "5-muito satisfeito"
Efeitos colaterais:
- Perguntas sobre sintomas de ITU: disúria, urina turva, polaciúria, noctúria
- Hematúria
- Incapacidade de esvaziar a bexiga
- Outros sintomas
(Visita 3:)
- O participante entra em contato com a Clínica para o próximo tratamento aproximadamente 6 a 12 meses depois
- Patrocinador ou investigador da Clínica Uroginecológica entrar em contato com o participante perguntando sobre sintomas de IUU se o participante não tiver contatado a clínica dentro de 12 meses
Visita 4:
- Segundo dia de tratamento
- O participante recebe o tratamento oposto, ainda duplo-cego
- Registro de medicamentos para alívio da dor pré-tratamento: paracetamol, ibuprofeno ou outros medicamentos
- Registro do tratamento antibiótico: tratamento antibiótico atual ou antibiótico profilático de longo prazo para prevenção de ITU recorrente
- O participante é solicitado a classificar a intensidade da dor de acordo com a pontuação VAS imediatamente após e quando o participante estiver vestido após as injeções de BTX-A
Visita 5 (por telefone):
- Consulta por telefone 1 semana após o tratamento:
- Experiência do participante sobre o procedimento em uma escala de 5 pontos: "1- muito insatisfeito", "2- insatisfeito", "3- nem insatisfeito nem satisfeito", "4- satisfeito", "5-muito satisfeito"
Efeitos colaterais:
- Perguntas sobre sintomas de ITU: disúria, urina turva, polaquiúria, noctúria,
- Hematúria
- Incapacidade de esvaziar a bexiga
- Outros sintomas
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Meryam El Issaoui, MD
- Número de telefone: +4553252379
- E-mail: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
Estude backup de contato
- Nome: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc
- Número de telefone: +4538681406
- E-mail: niels.klarskov@regionh.dk
Locais de estudo
-
-
Region Hovedstaden
-
Herlev, Region Hovedstaden, Dinamarca, 2730
- Recrutamento
- Kvinde- og Bækkenbundssygdomme, klinik 1
-
Contato:
- Meryam El Issaoui, MD
- Número de telefone: +4553252379
- E-mail: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
-
Contato:
- Niels Klarskov, Professor, DMSc
- Número de telefone: +4538681406
- E-mail: Niels.klarskov@regionh.dk
-
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Mulher, idade ≥18 anos
- Admitida para tratamento com injeções de BTX-A na Clínica Uroginecológica do Hospital Herlev devido a IUU
- Capaz de ler e entender dinamarquês
- A mulher aceita receber injeções de BTX-A como tratamento ambulatorial sem a opção de receber drogas sedativas
Critério de exclusão:
- Alergia BTX-A
- Distúrbio neurológico que pode afetar a função da bexiga (p. esclerose múltipla ou lesão da medula espinhal)
- Distúrbio neurológico com falha na transmissão neuromuscular (i.e. Mystenia Gravis)
- ITU em curso ou sintomas de ITU antes do tratamento, avaliados pelo investigador principal
- Qualquer outra patologia da bexiga no momento da cistoscopia, se identificada (inclui trauma, pedras, tumor)
- Mulheres grávidas/amamentando
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: CUIDADOS DE SUPORTE
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: CROSSOVER
- Mascaramento: QUADRUPLICAR
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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ACTIVE_COMPARATOR: Lidocaína alcalinizada, depois placebo
Os participantes terão cloridrato de lidocaína 20 mg/ml, 20 ml e hidrogenocarbonato de sódio 1 mmol/ml, 10 ml (ou seja, um total de 30 ml) instalados na bexiga por 15 minutos antes do procedimento de injeção de BTXA. Ao se inscrever para a próxima injeção de BTXA com um período mínimo de lavagem de três meses, os participantes receberão o placebo correspondente contendo cloreto de sódio 9 g/L, 20 ml e cloreto de sódio 9 g/L, 10 ml, um total de 30 ml instalado na bexiga por 15 minutos antes do procedimento de injeção de BTXA. |
20 ml de Cloridrato de Lidocaína e 10 ml de Hidrogenocarbonato de Sódio serão puxados e misturados em uma seringa no local, e 30 ml de solução mista no total serão posteriormente instalados na bexiga com um cateter.
20 ml de Cloreto de Sódio 9 g/L e 10 ml de Cloreto de Sódio 9 g/L serão aspirados e misturados em uma seringa no local, e um total de 30 ml de solução será posteriormente instalado na bexiga com um cateter.
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ACTIVE_COMPARATOR: Placebo, depois Lidocaína Alcalinizada
Os participantes receberão placebo contendo cloreto de sódio 9 g/L, 20 ml e cloreto de sódio 9 g/L, 10 ml, um total de 30 ml instalado na bexiga 15 minutos antes do procedimento de injeção de BTXA. Ao se inscrever para a próxima injeção de BTXA com um período mínimo de três meses, os participantes receberão Cloridrato de Lidocaína 20 mg/ml, 20 ml e Hidrogenocarbonato de sódio 1 mmol/ml, 10 ml (ou seja, um total de 30 ml) instalado na bexiga por 15 minutos antes do procedimento de injeção de BTXA. |
20 ml de Cloridrato de Lidocaína e 10 ml de Hidrogenocarbonato de Sódio serão puxados e misturados em uma seringa no local, e 30 ml de solução mista no total serão posteriormente instalados na bexiga com um cateter.
20 ml de Cloreto de Sódio 9 g/L e 10 ml de Cloreto de Sódio 9 g/L serão aspirados e misturados em uma seringa no local, e um total de 30 ml de solução será posteriormente instalado na bexiga com um cateter.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Pontuação da Escala Visual Analógica (VAS) de 100 mm
Prazo: O participante recebe o VAS em papel e é solicitado a classificar a intensidade da dor de acordo com o VAS, fazendo uma marca manuscrita no VAS imediatamente após as injeções de BTX-A
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A pontuação máxima de dor relatada usando VAS
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O participante recebe o VAS em papel e é solicitado a classificar a intensidade da dor de acordo com o VAS, fazendo uma marca manuscrita no VAS imediatamente após as injeções de BTX-A
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Resíduo pós-miccional que requer Cateterismo Intermitente Limpo (CIC)
Prazo: Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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O participante é contatado após cada tratamento e questionado sobre qualquer incapacidade de esvaziar a bexiga
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Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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Infecção do trato urinário (ITU)
Prazo: Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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O participante é contatado após cada tratamento e questionado sobre os sintomas de ITU: Disúria, urina turva, polaciúria, noctúria
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Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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Hematúria
Prazo: Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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O participante é contatado após cada tratamento e questionado sobre sangue na urina
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Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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Escala de classificação de 5 pontos
Prazo: Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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O participante é contatado uma semana após cada tratamento e questionado sobre a experiência do procedimento.
Experiência do participante sobre o procedimento em uma escala ordinal de 5 pontos: "1- muito insatisfeito", "2- insatisfeito", "3- nem insatisfeito nem satisfeito", "4- satisfeito", "5-muito satisfeito"
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Consulta por telefone uma semana após cada tratamento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Diretor de estudo: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc, Herlev and Gentofte Hospital, University of Copenhagen
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Narahashi T, Frazier T, Yamada M. The site of action and active form of local anesthetics. I. Theory and pH experiments with tertiary compounds. J Pharmacol Exp Ther. 1970 Jan;171(1):32-44. No abstract available.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Vaughan CP, Johnson TM 2nd, Ala-Lipasti MA, Cartwright R, Tammela TL, Taari K, Auvinen A, Tikkinen KA. The prevalence of clinically meaningful overactive bladder: bother and quality of life results from the population-based FINNO study. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):629-36. doi: 10.1016/j.eururo.2011.01.031. Epub 2011 Jan 25.
- Irwin DE, Milsom I, Kopp Z, Abrams P; EPIC Study Group. Symptom bother and health care-seeking behavior among individuals with overactive bladder. Eur Urol. 2008 May;53(5):1029-37. doi: 10.1016/j.eururo.2008.01.027. Epub 2008 Jan 16.
- Nitti VW, Ginsberg D, Sievert KD, Sussman D, Radomski S, Sand P, De Ridder D, Jenkins B, Magyar A, Chapple C; 191622-096 Investigators. Durable Efficacy and Safety of Long-Term OnabotulinumtoxinA Treatment in Patients with Overactive Bladder Syndrome: Final Results of a 3.5-Year Study. J Urol. 2016 Sep;196(3):791-800. doi: 10.1016/j.juro.2016.03.146. Epub 2016 Mar 30.
- Nambiar AK, Younis A, Khan ZA, Hildrup I, Emery SJ, Lucas MG. Alkalinized lidocaine versus lidocaine gel as local anesthesia prior to intra-vesical botulinum toxin (BoNTA) injections: A prospective, single center, randomized, double-blind, parallel group trial of efficacy and morbidity. Neurourol Urodyn. 2016 Apr;35(4):522-7. doi: 10.1002/nau.22750. Epub 2015 Mar 8.
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- Henry RA, Patterson L, Nickel C, Morales A. Alkalinized intravesical lidocaine to treat interstitial cystitis: absorption kinetics in normal and interstitial cystitis bladders. Urology. 2001 Jun;57(6 Suppl 1):119. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01069-x. No abstract available.
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- Dmochowski R, Chapple C, Nitti VW, Chancellor M, Everaert K, Thompson C, Daniell G, Zhou J, Haag-Molkenteller C. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA for idiopathic overactive bladder: a double-blind, placebo controlled, randomized, dose ranging trial. J Urol. 2010 Dec;184(6):2416-22. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.021. Epub 2010 Oct 16.
- Cote TR, Mohan AK, Polder JA, Walton MK, Braun MM. Botulinum toxin type A injections: adverse events reported to the US Food and Drug Administration in therapeutic and cosmetic cases. J Am Acad Dermatol. 2005 Sep;53(3):407-15. doi: 10.1016/j.jaad.2005.06.011.
- Thrasher JB, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as a topical anesthetic for bladder biopsies. J Urol. 1991 Jun;145(6):1209-10. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38577-4.
- Thrasher JB, Kreder KJ, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as topical anesthesia for bladder mappings and cold-cup biopsies. J Urol. 1993 Aug;150(2 Pt 1):335-6. doi: 10.1016/s0022-5347(17)35477-0.
- Birch BR, Miller RA. Absorption characteristics of lignocaine following intravesical instillation. Scand J Urol Nephrol. 1994 Dec;28(4):359-64. doi: 10.3109/00365599409180513.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (REAL)
Conclusão Primária (ANTECIPADO)
Conclusão do estudo (ANTECIPADO)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (REAL)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Infecções
- Doenças Urológicas
- Doenças da Bexiga Urinária
- Sintomas do Trato Urinário Inferior
- Manifestações Urológicas
- Dor
- Manifestações Neurológicas
- Hemorragia
- Distúrbios da micção
- Incontinencia urinaria
- Bexiga Urinária Hiperativa
- Infecções do trato urinário
- Dor, Processual
- Incontinência Urinária, Urgência
- Hematúria
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antiarrítmicos
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes do Sistema Sensorial
- Anestésicos
- Moduladores de transporte de membrana
- Anestésicos Locais
- Bloqueadores de canal de sódio dependentes de voltagem
- Bloqueadores dos Canais de Sódio
- Lidocaína
Outros números de identificação do estudo
- BTXA2021
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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