- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT05415865
Влияние раствора местного анестетика на мочевой пузырь перед инъекциями ботокса в мочевой пузырь
Влияние внутрипузырного раствора лидокаина по сравнению с плацебо в качестве анестезии перед внутрипузырной инъекцией онаботулинического токсина А. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Цель исследования - выяснить, влияет ли установленный в мочевой пузырь раствор лидокаина на сообщаемую боль во время инъекций BTX-A по сравнению с плацебо.
Участники исследования будут набраны из существующих популяций пациентов, включенных в программу BTX-A третичной урогинекологической клиники университетской больницы Херлев.
Участники рандомизированы в:
- Активный препарат: гидрохлорид лидокаина и гидрокарбонат натрия.
- Плацебо: хлорид натрия
Исследование включает 5 учебных визитов:
Посещение 1:
- Первый лечебный день
- Рандомизация
- Регистрация предлечебных обезболивающих препаратов: парацетамола, ибупрофена или других препаратов. Если перед первой процедурой принимается болеутоляющее средство перед первой процедурой, такое же обезболивающее следует принимать до второго дня лечения (посещение 4), чтобы уменьшить систематическую ошибку.
- Регистрация лечения антибиотиками: текущее лечение антибиотиками или долгосрочное профилактическое лечение антибиотиками для предотвращения рецидивов ИМП Участник получает активное лечение или плацебо, двойное слепое исследование
- Участника просят оценить интенсивность боли в соответствии с оценкой ВАШ сразу после и после того, как участник был одет после инъекций BTX-A.
Визит 2 (по телефону):
- Консультация по телефону через 1 неделю после лечения:
- Опыт участника процедуры по 5-балльной порядковой шкале: «1- очень неудовлетворен», «2- неудовлетворен», «3- не удовлетворен и не удовлетворен», «4- удовлетворен», «5- очень удовлетворен»
Побочные эффекты:
- Вопросы по симптомам ИМП: дизурия, мутная моча, поллакиурия, никтурия
- Гематурия
- Неспособность опорожнить мочевой пузырь
- Другие симптомы
(Посетить 3:)
- Участник обращается в клинику для следующего лечения примерно через 6-12 месяцев.
- Спонсор или исследователь из урогинекологической клиники связывается с участником, спрашивая о симптомах ННМ, если участник не обращался в клинику в течение 12 месяцев.
Визит 4:
- Второй день лечения
- Участник получает противоположное лечение, все еще двойное слепое
- Регистрация обезболивающих препаратов перед лечением: парацетамол, ибупрофен или другие лекарства
- Регистрация антибиотикотерапии: текущая антибиотикотерапия или длительная профилактическая антибиотикотерапия для профилактики рецидивов ИМП
- Участника просят оценить интенсивность боли в соответствии с оценкой ВАШ сразу после и после того, как участник был одет после инъекций BTX-A.
Визит 5 (по телефону):
- Консультация по телефону через 1 неделю после лечения:
- Опыт участника процедуры по 5-балльной шкале: «1- очень не доволен», «2- не доволен», «3- ни не доволен, ни доволен», «4- доволен», «5- очень доволен»
Побочные эффекты:
- Вопросы по симптомам ИМП: дизурия, мутная моча, поллакиурия, никтурия,
- Гематурия
- Неспособность опорожнить мочевой пузырь
- Другие симптомы
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Meryam El Issaoui, MD
- Номер телефона: +4553252379
- Электронная почта: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc
- Номер телефона: +4538681406
- Электронная почта: niels.klarskov@regionh.dk
Места учебы
-
-
Region Hovedstaden
-
Herlev, Region Hovedstaden, Дания, 2730
- Рекрутинг
- Kvinde- og Bækkenbundssygdomme, klinik 1
-
Контакт:
- Meryam El Issaoui, MD
- Номер телефона: +4553252379
- Электронная почта: Meryam.el.issaoui.01@regionh.dk
-
Контакт:
- Niels Klarskov, Professor, DMSc
- Номер телефона: +4538681406
- Электронная почта: Niels.klarskov@regionh.dk
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Женщина, возраст ≥18 лет
- Поступил на лечение инъекциями БТ-А в урогинекологическую клинику госпиталя Херлев в связи с УНМ
- Умение читать и понимать по-датски
- Женщина соглашается на инъекции BTX-A в качестве амбулаторного лечения без возможности приема седативных препаратов.
Критерий исключения:
- Аллергия на БТ-А
- Неврологическое расстройство, которое может повлиять на функцию мочевого пузыря (например, Рассеянный склероз или травма спинного мозга)
- Неврологическое расстройство с нарушением нервно-мышечной передачи (т.е. Мистиния Гравис)
- Текущая ИМП или симптомы ИМП до лечения, по оценке главного исследователя
- Любая другая патология мочевого пузыря на момент цистоскопии, если она выявлена (включая травму, камни, опухоль)
- Беременные/кормящие женщины
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: КРОССОВЕР
- Маскировка: ЧЕТЫРЕХМЕСТНЫЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Щелочной лидокаин, затем плацебо
Участникам вводят лидокаина гидрохлорид 20 мг/мл, 20 мл и гидрокарбонат натрия 1 ммоль/мл, 10 мл (т.е. всего 30 мл) в мочевой пузырь за 15 минут до процедуры инъекции БТАК. При записи на следующую инъекцию BTXA с периодом вымывания не менее трех месяцев участники получат соответствующее плацебо, содержащее хлорид натрия 9 г/л, 20 мл и хлорид натрия 9 г/л, 10 мл, всего 30 мл вводят в мочевой пузырь за 15 минут до процедуры введения БТАК. |
20 мл лидокаина гидрохлорида и 10 мл гидрокарбоната натрия будут набраны и смешаны в шприце на месте, а всего 30 мл смешанного раствора впоследствии будут введены в мочевой пузырь с помощью катетера.
20 мл хлорида натрия 9 г/л и 10 мл хлорида натрия 9 г/л будут набраны и смешаны в шприце на месте, а всего 30 мл раствора впоследствии будут введены в мочевой пузырь с помощью катетера.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Плацебо, затем щелочной лидокаин.
Участникам будет введено плацебо, содержащее хлорид натрия 9 г/л, 20 мл и хлорид натрия 9 г/л, 10 мл, всего 30 мл, которые будут введены в мочевой пузырь за 15 минут до процедуры инъекции БТАК. При записи на следующую инъекцию BTXA с периодом вымывания не менее трех месяцев участники получат гидрохлорид лидокаина 20 мг/мл, 20 мл и гидрокарбонат натрия 1 ммоль/мл, 10 мл (т.е. всего 30 мл). устанавливается в мочевой пузырь за 15 минут до процедуры инъекции БТАК. |
20 мл лидокаина гидрохлорида и 10 мл гидрокарбоната натрия будут набраны и смешаны в шприце на месте, а всего 30 мл смешанного раствора впоследствии будут введены в мочевой пузырь с помощью катетера.
20 мл хлорида натрия 9 г/л и 10 мл хлорида натрия 9 г/л будут набраны и смешаны в шприце на месте, а всего 30 мл раствора впоследствии будут введены в мочевой пузырь с помощью катетера.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) на 100 мм
Временное ограничение: Участнику вручают ВАШ в бумажном виде и просят оценить интенсивность боли в соответствии с ВАШ, сделав от руки отметку на ВАШ сразу после инъекций BTX-A.
|
Максимальный балл боли, сообщаемый с помощью ВАШ
|
Участнику вручают ВАШ в бумажном виде и просят оценить интенсивность боли в соответствии с ВАШ, сделав от руки отметку на ВАШ сразу после инъекций BTX-A.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Остаток после опорожнения, требующий чистой прерывистой катетеризации (CIC)
Временное ограничение: Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
С участником связываются после каждой процедуры и спрашивают о какой-либо невозможности опорожнить мочевой пузырь.
|
Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
|
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Временное ограничение: Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
С участником связываются после каждого лечения и спрашивают о симптомах ИМП: дизурия, мутная моча, поллакиурия, никтурия.
|
Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
|
Гематурия
Временное ограничение: Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
С участником связываются после каждой процедуры и спрашивают о крови в моче.
|
Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
|
5-балльная шкала оценок
Временное ограничение: Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
С участником связываются через неделю после каждой процедуры и спрашивают об опыте процедуры.
Опыт участника процедуры по 5-балльной порядковой шкале: «1-очень неудовлетворен», «2-неудовлетворен», «3-не удовлетворен и не удовлетворен», «4-удовлетворен», «5-очень доволен»
|
Консультация по телефону через неделю после каждой процедуры
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Niels Klarskov, Prof,MD,DMSc, Herlev and Gentofte Hospital, University of Copenhagen
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Narahashi T, Frazier T, Yamada M. The site of action and active form of local anesthetics. I. Theory and pH experiments with tertiary compounds. J Pharmacol Exp Ther. 1970 Jan;171(1):32-44. No abstract available.
- Haylen BT, de Ridder D, Freeman RM, Swift SE, Berghmans B, Lee J, Monga A, Petri E, Rizk DE, Sand PK, Schaer GN. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2010 Jan;21(1):5-26. doi: 10.1007/s00192-009-0976-9. Epub 2009 Nov 25.
- Vaughan CP, Johnson TM 2nd, Ala-Lipasti MA, Cartwright R, Tammela TL, Taari K, Auvinen A, Tikkinen KA. The prevalence of clinically meaningful overactive bladder: bother and quality of life results from the population-based FINNO study. Eur Urol. 2011 Apr;59(4):629-36. doi: 10.1016/j.eururo.2011.01.031. Epub 2011 Jan 25.
- Irwin DE, Milsom I, Kopp Z, Abrams P; EPIC Study Group. Symptom bother and health care-seeking behavior among individuals with overactive bladder. Eur Urol. 2008 May;53(5):1029-37. doi: 10.1016/j.eururo.2008.01.027. Epub 2008 Jan 16.
- Nitti VW, Ginsberg D, Sievert KD, Sussman D, Radomski S, Sand P, De Ridder D, Jenkins B, Magyar A, Chapple C; 191622-096 Investigators. Durable Efficacy and Safety of Long-Term OnabotulinumtoxinA Treatment in Patients with Overactive Bladder Syndrome: Final Results of a 3.5-Year Study. J Urol. 2016 Sep;196(3):791-800. doi: 10.1016/j.juro.2016.03.146. Epub 2016 Mar 30.
- Nambiar AK, Younis A, Khan ZA, Hildrup I, Emery SJ, Lucas MG. Alkalinized lidocaine versus lidocaine gel as local anesthesia prior to intra-vesical botulinum toxin (BoNTA) injections: A prospective, single center, randomized, double-blind, parallel group trial of efficacy and morbidity. Neurourol Urodyn. 2016 Apr;35(4):522-7. doi: 10.1002/nau.22750. Epub 2015 Mar 8.
- Nickel JC, Moldwin R, Lee S, Davis EL, Henry RA, Wyllie MG. Intravesical alkalinized lidocaine (PSD597) offers sustained relief from symptoms of interstitial cystitis and painful bladder syndrome. BJU Int. 2009 Apr;103(7):910-8. doi: 10.1111/j.1464-410X.2008.08162.x. Epub 2008 Nov 13.
- Henry R, Patterson L, Avery N, Tanzola R, Tod D, Hunter D, Nickel JC, Morales A. Absorption of alkalized intravesical lidocaine in normal and inflamed bladders: a simple method for improving bladder anesthesia. J Urol. 2001 Jun;165(6 Pt 1):1900-3. doi: 10.1097/00005392-200106000-00014.
- Henry RA, Patterson L, Nickel C, Morales A. Alkalinized intravesical lidocaine to treat interstitial cystitis: absorption kinetics in normal and interstitial cystitis bladders. Urology. 2001 Jun;57(6 Suppl 1):119. doi: 10.1016/s0090-4295(01)01069-x. No abstract available.
- Yanagi H, Sankawa H, Saito H, Iikura Y. Effect of lidocaine on histamine release and Ca2+ mobilization from mast cells and basophils. Acta Anaesthesiol Scand. 1996 Oct;40(9):1138-44. doi: 10.1111/j.1399-6576.1996.tb05577.x.
- Pereira E Silva R, Ponte C, Lopes F, Palma Dos Reis J. Alkalinized lidocaine solution as a first-line local anesthesia protocol for intradetrusor injection of onabotulinum toxin A: Results from a double-blinded randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. 2020 Nov;39(8):2471-2479. doi: 10.1002/nau.24519. Epub 2020 Sep 21.
- Nitti VW, Dmochowski R, Herschorn S, Sand P, Thompson C, Nardo C, Yan X, Haag-Molkenteller C; EMBARK Study Group. OnabotulinumtoxinA for the treatment of patients with overactive bladder and urinary incontinence: results of a phase 3, randomized, placebo controlled trial. J Urol. 2013 Jun;189(6):2186-93. doi: 10.1016/j.juro.2012.12.022. Epub 2012 Dec 14.
- Duthie JB, Vincent M, Herbison GP, Wilson DI, Wilson D. Botulinum toxin injections for adults with overactive bladder syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Dec 7;(12):CD005493. doi: 10.1002/14651858.CD005493.pub3.
- Dmochowski R, Chapple C, Nitti VW, Chancellor M, Everaert K, Thompson C, Daniell G, Zhou J, Haag-Molkenteller C. Efficacy and safety of onabotulinumtoxinA for idiopathic overactive bladder: a double-blind, placebo controlled, randomized, dose ranging trial. J Urol. 2010 Dec;184(6):2416-22. doi: 10.1016/j.juro.2010.08.021. Epub 2010 Oct 16.
- Cote TR, Mohan AK, Polder JA, Walton MK, Braun MM. Botulinum toxin type A injections: adverse events reported to the US Food and Drug Administration in therapeutic and cosmetic cases. J Am Acad Dermatol. 2005 Sep;53(3):407-15. doi: 10.1016/j.jaad.2005.06.011.
- Thrasher JB, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as a topical anesthetic for bladder biopsies. J Urol. 1991 Jun;145(6):1209-10. doi: 10.1016/s0022-5347(17)38577-4.
- Thrasher JB, Kreder KJ, Peterson NE, Donatucci CF. Lidocaine as topical anesthesia for bladder mappings and cold-cup biopsies. J Urol. 1993 Aug;150(2 Pt 1):335-6. doi: 10.1016/s0022-5347(17)35477-0.
- Birch BR, Miller RA. Absorption characteristics of lignocaine following intravesical instillation. Scand J Urol Nephrol. 1994 Dec;28(4):359-64. doi: 10.3109/00365599409180513.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)
Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Инфекции
- Урологические заболевания
- Заболевания мочевого пузыря
- Симптомы нижних мочевыводящих путей
- Урологические проявления
- Боль
- Неврологические проявления
- Кровотечение
- Нарушения мочеиспускания
- Недержание мочи
- Мочевой пузырь, гиперактивность
- Инфекция мочеиспускательного канала
- Боль, Процедурные
- Недержание мочи, позывы
- Гематурия
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Антиаритмические агенты
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Агенты сенсорной системы
- Анестетики
- Модуляторы мембранного транспорта
- Анестетики местные
- Блокаторы потенциалзависимых натриевых каналов
- Блокаторы натриевых каналов
- Лидокаин
Другие идентификационные номера исследования
- BTXA2021
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .