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Efectos profilácticos de la agomelatina para la depresión posterior al accidente cerebrovascular (PRAISED)

26 de julio de 2022 actualizado por: Jinsheng Zeng, MD, PhD, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo que evalúa la eficacia y la seguridad de la agomelatina en la prevención de la depresión posterior al accidente cerebrovascular

Se informó que la incidencia de depresión en pacientes con accidente cerebrovascular con afectación del lóbulo frontal llegó al 42%. La agomelatina, un agonista del receptor de melatonina tipo 1/2 y un antagonista del receptor de serotonina 2C, es eficaz en el tratamiento de la depresión, pero aún se desconoce si puede prevenir la depresión posterior al accidente cerebrovascular (PSD). El ensayo PRAISED es un ensayo multicéntrico, aleatorizado, doble ciego y está diseñado para evaluar la eficacia y la seguridad de la agomelatina en la prevención de la PSD en pacientes con accidente cerebrovascular con afectación del lóbulo frontal. El resultado primario es la tasa de depresión posterior al accidente cerebrovascular durante 180 días.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Descripción detallada

Este ensayo ELOGIADO es un ensayo multicéntrico, aleatorizado y doble ciego para evaluar la eficacia y la seguridad de la agomelatina en la prevención de la PSD en pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo. El tamaño de la muestra es de 420. Los participantes serán aleatorizados para recibir un tratamiento de 25 mg/d de agomelatina durante 6 meses o 25 mg/d de placebo. El punto final primario es la proporción de PSD dentro de los 180 días. PSD se define como la escala de calificación de depresión de Hamilton-17 (HAMD-17) ≥7 o diagnóstico de depresión por el Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales-V (DSM-V). El segundo criterio de valoración es la tasa de recurrencia del accidente cerebrovascular isquémico dentro de los 90 días, la escala de Rankin modificada (mRS), la escala de accidente cerebrovascular de los Institutos Nacionales de Salud (NIHSS), la muerte vascular, el ataque isquémico transitorio (AIT)/accidente cerebrovascular o infarto de miocardio durante los 6 meses. meses, función cognitiva (miniexamen del estado mental (MMSE) y evaluación cognitiva de Montreal (MoCA)), índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI), escala de gravedad de la fatiga (FSS), escala de somnolencia de Epworth (ESS), calidad de vida específica del accidente cerebrovascular (SS) -QOL), adherencia a la medicación, eventos adversos. El estudio consta de cinco visitas incluyendo el día de la aleatorización, día 14±3 días, día 28±3 días, día 90±7 días, día 180±7 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

420

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 75 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. 18~75 años de edad;
  2. dentro de los 7 días posteriores al inicio del accidente cerebrovascular;
  3. La tomografía computarizada o la resonancia magnética mostraron lesiones que involucraban el lóbulo frontal;
  4. mRS≤2 antes del inicio del accidente cerebrovascular isquémico recurrente;
  5. HAMD-17<8 antes de la inscripción;
  6. NIHSS<16;
  7. Ser consciente y capaz de completar las escalas de evaluación pertinentes.

Criterio de exclusión:

  1. ataque hemorragico;
  2. con trastorno depresivo mayor, o ha tomado antidepresivos dentro de los 30 días antes del inicio del accidente cerebrovascular, o HAMD-17 ≥8;
  3. con otras enfermedades mentales;
  4. antecedentes de abuso de drogas o dependencia del alcohol en el último año
  5. con enfermedades o trastornos potencialmente mortales que pueden afectar la finalización de la escala de evaluación pertinente (p. ej., discapacidad auditiva, del lenguaje, visual, etc.)
  6. con deterioro cognitivo que no puede completar la escala de evaluación correspondiente
  7. con enfermedades graves de neurodegeneración (como la enfermedad de Parkinson, la enfermedad de Alzheimer, etc.)
  8. Infección o portadores del virus de la hepatitis B (VHB) o del virus de la hepatitis C (VHC)
  9. nivel sérico de ALT ≥ 2 veces el límite superior del intervalo de referencia o nivel de TBIL > 1,5 veces el límite superior del intervalo de referencia
  10. disfunción renal (aclaramiento de creatinina < 90 ml/min/1,73 m2)
  11. alérgico o contraindicado a la agomelatina
  12. intolerancia a la lactosa
  13. mujeres embarazadas o en periodo de lactancia
  14. retirarse de otros ensayos clínicos dentro de las 4 semanas o participar en otros ensayos clínicos
  15. inadecuado para la inclusión considerada por los investigadores

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Agomelatina
El grupo de agomelatina recibirá agomelatina (25 mg/día) durante 180 días.
agomelatina 25 mg/día durante 180 días
Otros nombres:
  • Tabletas de agomelatina
Comparador de placebos: Placebo
El grupo de Placebo recibirá placebo (25 mg/día) durante 180 días.
placebo 25 mg/día durante 180 días
Otros nombres:
  • Placebo Placebo

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de PSD dentro de 180 días
Periodo de tiempo: 180 días
PSD se define como escala de calificación de depresión de Hamilton-17 (HAMD-17) ≥7 o diagnóstico de depresión por DSM-V.
180 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de recurrencia del accidente cerebrovascular isquémico dentro de los 90 días
Periodo de tiempo: 90±7 días
  1. Inicio agudo de déficit neurológico focal, algunos pueden ser déficit neurológico completo. 2. La tomografía computarizada/resonancia magnética del cerebro confirma el foco de infarto correspondiente en el cerebro, o los síntomas y signos continúan durante más de 24 h, o causan la muerte dentro de las 24 h. 3. Excluir causas no isquémicas.
  2. la tomografía computarizada/resonancia magnética del cerebro confirmó el foco de infarto correspondiente en el cerebro, o los síntomas y signos continuaron durante más de 24 h, o causaron la muerte dentro de las 24 h.
  3. excluir causas no isquémicas.
90±7 días
variación de la puntuación HAMD-17 desde el inicio
Periodo de tiempo: 14±3 días, 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 50; cuanto más alto, peor
14±3 días, 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
tasa de trastorno del sueño
Periodo de tiempo: 180 días
rango de 0 a 21; > 7, con trastorno del sueño
180 días
variación de la puntuación del índice de calidad del sueño de Pittsburgh (PSQI) desde el inicio
Periodo de tiempo: 14±3 días, 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 21; cuanto más alto, peor; > 7, con trastorno del sueño
14±3 días, 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
variación de la puntuación de la calidad de vida específica del accidente cerebrovascular (SS-QOL) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 50 a 248; cuanto más alto, mejor
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
variación de la puntuación de la escala de Rankin modificada (mRS) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 5; cuanto más alto, peor
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
variación de la escala de accidentes cerebrovasculares de los Institutos Nacionales de la Salud (NIHSS, por sus siglas en inglés) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 42; cuanto más alto, peor
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
variación de la Evaluación Cognitiva de Montreal (MOCA) desde la línea de base
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 30; cuanto más bajo, peor
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
variación de la puntuación del Mini Examen del Estado Mental (MMSE) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 30; cuanto más bajo, peor
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
variación de la escala de somnolencia de Epworth (ESS) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 9 a 63; cuanto más alto, peor
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
tasa de mortalidad por todas las causas
Periodo de tiempo: 180 días
muerte por todas las causas
180 días
variación de la escala de gravedad de la fatiga (FSS) desde el inicio
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
rango de 0 a 24; >=24, con tendencia a la somnolencia
28±3 días, 90±7 días y 180±7 días
tasa de eventos vasculares
Periodo de tiempo: 180 días
definida como la combinación de accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio (AIT), infarto de miocardio y muerte vascular
180 días
tasa de daño hepático
Periodo de tiempo: 28±3 días, 90±7 días
defender como el nivel de ALT 2 veces superior al límite superior del rango normal
28±3 días, 90±7 días

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Jinsheng Zeng, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Anticipado)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (Anticipado)

31 de mayo de 2024

Finalización del estudio (Anticipado)

31 de mayo de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de mayo de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

16 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

21 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

27 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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