- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05426304
Efeitos profiláticos da agomelatina para depressão pós-AVC (PRAISED)
26 de julho de 2022 atualizado por: Jinsheng Zeng, MD, PhD, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo avaliando a eficácia e a segurança da agomelatina na prevenção da depressão pós-AVC
A incidência de depressão em pacientes com AVC com envolvimento do lobo frontal foi relatada em até 42%.
A agomelatina, um agonista do receptor de melatonina tipo 1/2 e antagonista do receptor 2C da serotonina, é eficaz no tratamento da depressão, mas se pode prevenir a depressão pós-AVC (PSD) permanece desconhecido.
O estudo PRAISED é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego e foi projetado para avaliar a eficácia e segurança da agomelatina na prevenção de PSD em pacientes com AVC com envolvimento do lobo frontal.
O desfecho primário é a taxa de depressão pós-AVC por 180 dias.
Visão geral do estudo
Status
Ainda não está recrutando
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo PRAISED é um estudo multicêntrico, randomizado e duplo-cego para avaliar a eficácia e segurança da agomelatina na prevenção de PSD em pacientes com AVC isquêmico agudo.
O tamanho da amostra é 420.
Os participantes serão randomizados para receber um tratamento de 6 meses de agomelatina 25mg/d ou placebo 25mg/d.
O ponto final primário é a proporção de PSD em 180 dias.
PSD é definido como a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton-17 (HAMD-17) ≥7 ou diagnóstico de depressão pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de transtornos mentais-V (DSM-V).
O segundo ponto final é a taxa de recorrência de AVC isquêmico em 90 dias, Escala de Rankin modificada (mRS), Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS), morte vascular, ataque isquêmico transitório (AIT)/AVC ou infarto do miocárdio durante o período de 6- meses, função cognitiva (Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA)), Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Escala de Gravidade da Fadiga (FSS), Escala de Sonolência de Epworth (ESS), Qualidade de Vida Específica do AVC (SS -QOL), adesão à medicação, eventos adversos.
O estudo consiste em cinco visitas, incluindo o dia da randomização, dia 14±3 dias, dia 28±3 dias, dia 90±7 dias, dia 180±7 dias.
Tipo de estudo
Intervencional
Inscrição (Antecipado)
420
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.
Contato de estudo
- Nome: Jinsheng Zeng
- Número de telefone: 13322800657
- E-mail: zengjs@pub.guangzhou.gd.cn
Critérios de participação
Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)
Aceita Voluntários Saudáveis
Não
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Tudo
Descrição
Critério de inclusão:
- de 18 a 75 anos;
- dentro de 7 dias após o início do AVC;
- TC ou RM mostraram lesões envolvendo o lobo frontal;
- mRS≤2 antes do início para AVC isquêmico recorrente;
- HAMD-17<8 antes da inscrição;
- NIHSS<16;
- ser consciente e capaz de completar as escalas de avaliação relevantes.
Critério de exclusão:
- derrame cerebral;
- com transtorno depressivo maior, ou tomou antidepressivos dentro de 30 dias antes do início do AVC, ou HAMD-17 ≥8;
- com outras doenças mentais;
- história de abuso de drogas ou dependência de álcool no último 1 ano
- com doenças ou distúrbios com risco de vida que podem afetar a conclusão da escala de avaliação relevante (por exemplo, audição, linguagem, deficiência visual, etc.)
- com comprometimento cognitivo que não consegue completar a escala de avaliação relevante
- com doenças neurodegenerativas graves (como a doença de Parkinson, a doença de Alzheimer, etc.)
- infecção ou portadores do vírus da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV)
- nível sérico de ALT ≥ 2 vezes o limite superior do intervalo de referência ou nível TBIL > 1,5 vezes o limite superior do intervalo de referência
- disfunção renal (depuração de creatinina < 90 ml/min/1,73 m2)
- alérgico ou contra-indicado à agomelatina
- intolerância a lactose
- mulheres grávidas ou amamentando
- retirar-se de outros ensaios clínicos dentro de 4 semanas ou participar de outros ensaios clínicos
- inadequado para inclusão considerado pelos investigadores
Plano de estudo
Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Quadruplicar
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Agomelatina
O grupo agomelatina receberá agomelatina (25 mg/dia) por 180 dias.
|
agomelatina 25 mg/dia por 180 dias
Outros nomes:
|
|
Comparador de Placebo: Placebo
O grupo Placebo receberá placebo (25 mg/dia) por 180 dias.
|
placebo 25 mg/dia por 180 dias
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
taxa de PSD em 180 dias
Prazo: 180 dias
|
PSD é definido como Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton-17 (HAMD-17) ≥7 ou diagnóstico de depressão pelo DSM-V.
|
180 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
taxa de recorrência de AVC isquêmico em 90 dias
Prazo: 90±7 dias
|
|
90±7 dias
|
|
variação da pontuação HAMD-17 da linha de base
Prazo: 14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 50; quanto mais alto, pior
|
14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
taxa de distúrbio do sono
Prazo: 180 dias
|
intervalo de 0 a 21; > 7, com distúrbio do sono
|
180 dias
|
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variação da pontuação do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) desde o início
Prazo: 14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 21; quanto mais alto, pior; > 7, com distúrbio do sono
|
14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
variação do escore de Qualidade de Vida Específica do AVC (SS-QOL) desde o início
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
variam de 50 a 248; quanto mais alto, melhor
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
variação da pontuação da Escala de Rankin Modificada (mRS) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 5; quanto mais alto, pior
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
variação da Escala de AVC dos Institutos Nacionais de Saúde (NIHSS) desde o início
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 42; quanto mais alto, pior
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
variação da Avaliação Cognitiva de Montreal (MOCA) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 30; quanto mais baixo, pior
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
variação da pontuação do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 30; quanto mais baixo, pior
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
variação da Escala de Sonolência de Epworth (ESS) desde o início
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
variam de 9 a 63; quanto mais alto, pior
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
taxa de mortalidade por todas as causas
Prazo: 180 dias
|
morte por todas as causas
|
180 dias
|
|
variação da Escala de Gravidade da Fadiga (FSS) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
intervalo de 0 a 24; >=24, tendo tendência à sonolência
|
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
|
|
taxa de eventos vasculares
Prazo: 180 dias
|
definido como o composto de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT), infarto do miocárdio e morte vascular
|
180 dias
|
|
taxa de lesão hepática
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias
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defender como o nível de ALT 2 vezes maior que o limite superior da faixa normal
|
28±3 dias, 90±7 dias
|
Colaboradores e Investigadores
É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.
Patrocinador
Investigadores
- Cadeira de estudo: Jinsheng Zeng, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
Publicações e links úteis
A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.
Publicações Gerais
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- Hackett ML, Pickles K. Part I: frequency of depression after stroke: an updated systematic review and meta-analysis of observational studies. Int J Stroke. 2014 Dec;9(8):1017-25. doi: 10.1111/ijs.12357. Epub 2014 Aug 12.
- Robinson RG, Jorge RE. Post-Stroke Depression: A Review. Am J Psychiatry. 2016 Mar 1;173(3):221-31. doi: 10.1176/appi.ajp.2015.15030363. Epub 2015 Dec 18.
- Villa RF, Ferrari F, Moretti A. Post-stroke depression: Mechanisms and pharmacological treatment. Pharmacol Ther. 2018 Apr;184:131-144. doi: 10.1016/j.pharmthera.2017.11.005. Epub 2017 Nov 9. Review.
- Feng C, Fang M, Liu XY. The neurobiological pathogenesis of poststroke depression. ScientificWorldJournal. 2014 Mar 4;2014:521349. doi: 10.1155/2014/521349. eCollection 2014. Review.
- Gu J, Huang H, Chen K, Huang G, Huang Y, Xu H. Are they necessary? Preventive therapies for post-stroke depression: A meta-analysis of RCTs. Psychiatry Res. 2020 Feb;284:112670. doi: 10.1016/j.psychres.2019.112670. Epub 2019 Oct 31. Review.
- Kim JS, Lee EJ, Chang DI, Park JH, Ahn SH, Cha JK, Heo JH, Sohn SI, Lee BC, Kim DE, Kim HY, Kim S, Kwon DY, Kim J, Seo WK, Lee J, Park SW, Koh SH, Kim JY, Choi-Kwon S; EMOTION investigators. Efficacy of early administration of escitalopram on depressive and emotional symptoms and neurological dysfunction after stroke: a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled study. Lancet Psychiatry. 2017 Jan;4(1):33-41. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30417-5.
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- Chern CM, Liao JF, Wang YH, Shen YC. Melatonin ameliorates neural function by promoting endogenous neurogenesis through the MT2 melatonin receptor in ischemic-stroke mice. Free Radic Biol Med. 2012 May 1;52(9):1634-47. doi: 10.1016/j.freeradbiomed.2012.01.030. Epub 2012 Feb 10.
Datas de registro do estudo
Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Antecipado)
1 de outubro de 2022
Conclusão Primária (Antecipado)
31 de maio de 2024
Conclusão do estudo (Antecipado)
31 de maio de 2024
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
2 de maio de 2022
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
16 de junho de 2022
Primeira postagem (Real)
21 de junho de 2022
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
27 de julho de 2022
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
26 de julho de 2022
Última verificação
1 de julho de 2022
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Sintomas Comportamentais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Transtornos de Humor
- Derrame
- Depressão
- Desordem depressiva
- AVC Isquêmico
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Hipnóticos e Sedativos
- S 20098
Outros números de identificação do estudo
- PRAISED
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Não
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Não
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