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Efeitos profiláticos da agomelatina para depressão pós-AVC (PRAISED)

26 de julho de 2022 atualizado por: Jinsheng Zeng, MD, PhD, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo avaliando a eficácia e a segurança da agomelatina na prevenção da depressão pós-AVC

A incidência de depressão em pacientes com AVC com envolvimento do lobo frontal foi relatada em até 42%. A agomelatina, um agonista do receptor de melatonina tipo 1/2 e antagonista do receptor 2C da serotonina, é eficaz no tratamento da depressão, mas se pode prevenir a depressão pós-AVC (PSD) permanece desconhecido. O estudo PRAISED é um estudo multicêntrico, randomizado, duplo-cego e foi projetado para avaliar a eficácia e segurança da agomelatina na prevenção de PSD em pacientes com AVC com envolvimento do lobo frontal. O desfecho primário é a taxa de depressão pós-AVC por 180 dias.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Este estudo PRAISED é um estudo multicêntrico, randomizado e duplo-cego para avaliar a eficácia e segurança da agomelatina na prevenção de PSD em pacientes com AVC isquêmico agudo. O tamanho da amostra é 420. Os participantes serão randomizados para receber um tratamento de 6 meses de agomelatina 25mg/d ou placebo 25mg/d. O ponto final primário é a proporção de PSD em 180 dias. PSD é definido como a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton-17 (HAMD-17) ≥7 ou diagnóstico de depressão pelo Manual Diagnóstico e Estatístico de transtornos mentais-V (DSM-V). O segundo ponto final é a taxa de recorrência de AVC isquêmico em 90 dias, Escala de Rankin modificada (mRS), Escala de AVC do National Institutes of Health (NIHSS), morte vascular, ataque isquêmico transitório (AIT)/AVC ou infarto do miocárdio durante o período de 6- meses, função cognitiva (Mini Exame do Estado Mental (MEEM) e Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA)), Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI), Escala de Gravidade da Fadiga (FSS), Escala de Sonolência de Epworth (ESS), Qualidade de Vida Específica do AVC (SS -QOL), adesão à medicação, eventos adversos. O estudo consiste em cinco visitas, incluindo o dia da randomização, dia 14±3 dias, dia 28±3 dias, dia 90±7 dias, dia 180±7 dias.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Antecipado)

420

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. de 18 a 75 anos;
  2. dentro de 7 dias após o início do AVC;
  3. TC ou RM mostraram lesões envolvendo o lobo frontal;
  4. mRS≤2 antes do início para AVC isquêmico recorrente;
  5. HAMD-17<8 antes da inscrição;
  6. NIHSS<16;
  7. ser consciente e capaz de completar as escalas de avaliação relevantes.

Critério de exclusão:

  1. derrame cerebral;
  2. com transtorno depressivo maior, ou tomou antidepressivos dentro de 30 dias antes do início do AVC, ou HAMD-17 ≥8;
  3. com outras doenças mentais;
  4. história de abuso de drogas ou dependência de álcool no último 1 ano
  5. com doenças ou distúrbios com risco de vida que podem afetar a conclusão da escala de avaliação relevante (por exemplo, audição, linguagem, deficiência visual, etc.)
  6. com comprometimento cognitivo que não consegue completar a escala de avaliação relevante
  7. com doenças neurodegenerativas graves (como a doença de Parkinson, a doença de Alzheimer, etc.)
  8. infecção ou portadores do vírus da hepatite B (HBV) ou vírus da hepatite C (HCV)
  9. nível sérico de ALT ≥ 2 vezes o limite superior do intervalo de referência ou nível TBIL > 1,5 vezes o limite superior do intervalo de referência
  10. disfunção renal (depuração de creatinina < 90 ml/min/1,73 m2)
  11. alérgico ou contra-indicado à agomelatina
  12. intolerância a lactose
  13. mulheres grávidas ou amamentando
  14. retirar-se de outros ensaios clínicos dentro de 4 semanas ou participar de outros ensaios clínicos
  15. inadequado para inclusão considerado pelos investigadores

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Agomelatina
O grupo agomelatina receberá agomelatina (25 mg/dia) por 180 dias.
agomelatina 25 mg/dia por 180 dias
Outros nomes:
  • Comprimidos de agomelatina
Comparador de Placebo: Placebo
O grupo Placebo receberá placebo (25 mg/dia) por 180 dias.
placebo 25 mg/dia por 180 dias
Outros nomes:
  • Placebo placebo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de PSD em 180 dias
Prazo: 180 dias
PSD é definido como Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton-17 (HAMD-17) ≥7 ou diagnóstico de depressão pelo DSM-V.
180 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
taxa de recorrência de AVC isquêmico em 90 dias
Prazo: 90±7 dias
  1. Início agudo de déficit neurológico focal, alguns podem ser déficit neurológico abrangente. 2. A TC/RM cerebral confirma o foco de infarto correspondente no cérebro, ou os sintomas e sinais persistem por mais de 24h, ou causam a morte em 24h. 3. Excluir causas não isquêmicas.
  2. A tomografia cerebral/ressonância magnética confirmou o foco de infarto correspondente no cérebro, ou os sintomas e sinais continuaram por mais de 24 horas ou causaram a morte em 24 horas.
  3. excluir causas não isquêmicas.
90±7 dias
variação da pontuação HAMD-17 da linha de base
Prazo: 14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 50; quanto mais alto, pior
14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
taxa de distúrbio do sono
Prazo: 180 dias
intervalo de 0 a 21; > 7, com distúrbio do sono
180 dias
variação da pontuação do Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) desde o início
Prazo: 14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 21; quanto mais alto, pior; > 7, com distúrbio do sono
14±3 dias, 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variação do escore de Qualidade de Vida Específica do AVC (SS-QOL) desde o início
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variam de 50 a 248; quanto mais alto, melhor
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variação da pontuação da Escala de Rankin Modificada (mRS) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 5; quanto mais alto, pior
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variação da Escala de AVC dos Institutos Nacionais de Saúde (NIHSS) desde o início
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 42; quanto mais alto, pior
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variação da Avaliação Cognitiva de Montreal (MOCA) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 30; quanto mais baixo, pior
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variação da pontuação do Mini Exame do Estado Mental (MEEM) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 30; quanto mais baixo, pior
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variação da Escala de Sonolência de Epworth (ESS) desde o início
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
variam de 9 a 63; quanto mais alto, pior
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
taxa de mortalidade por todas as causas
Prazo: 180 dias
morte por todas as causas
180 dias
variação da Escala de Gravidade da Fadiga (FSS) da linha de base
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
intervalo de 0 a 24; >=24, tendo tendência à sonolência
28±3 dias, 90±7 dias e 180±7 dias
taxa de eventos vasculares
Prazo: 180 dias
definido como o composto de acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório (AIT), infarto do miocárdio e morte vascular
180 dias
taxa de lesão hepática
Prazo: 28±3 dias, 90±7 dias
defender como o nível de ALT 2 vezes maior que o limite superior da faixa normal
28±3 dias, 90±7 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Jinsheng Zeng, First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de outubro de 2022

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de maio de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

2 de maio de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de junho de 2022

Primeira postagem (Real)

21 de junho de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

27 de julho de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de julho de 2022

Última verificação

1 de julho de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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