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Trabajo de turno nocturno, siestas durante el turno y función endotelial: un estudio piloto

5 de enero de 2024 actualizado por: Daniel Patterson, PhD, NRP, University of Pittsburgh
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) y los factores de riesgo de ECV, como la presión arterial alta (PA), son desproporcionadamente más altos entre los trabajadores del turno de noche, incluidos los que trabajan en la seguridad pública y la atención médica. El propósito de este estudio piloto es evaluar la viabilidad de recopilar datos relacionados con indicadores clave de salud cardiovascular (es decir, presión arterial ambulatoria) repetidamente durante un protocolo de turno de noche simulado. La medida de resultado primaria será el número de participantes para los que se recopiló al menos el 70% de las medidas de PA ambulatoria requeridas. Se considerará factible un resultado de al menos 10 participantes/sujetos.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Las enfermedades cardiovasculares (ECV) y los factores de riesgo de ECV, como la presión arterial alta (PA), son desproporcionadamente más altos entre los trabajadores del turno de noche, incluidos los que trabajan en la seguridad pública y la atención médica. El riesgo de eventos CVD, como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, es mayor entre los trabajadores por turnos que entre los que no trabajan por turnos. El riesgo de fibrilación auricular es 1,22 veces mayor (IC del 95 %: 1,02, 1,45) entre las personas que trabajan de 3 a 8 turnos de noche al mes en comparación con los trabajadores sin turnos. Aún no se dispone de una explicación completa de por qué los trabajadores por turnos, especialmente los trabajadores por turnos nocturnos, corren un mayor riesgo de ECV. Sin embargo, algunas investigaciones sugieren que los trabajadores del turno de noche experimentan una exposición repetida a la privación del sueño, lo que afecta los patrones normales de la PA y la función endotelial. La disfunción endotelial y la interrupción de los patrones normales de PA están relacionados de forma independiente con numerosos indicadores de ECV, incluida la mortalidad relacionada con el corazón.

El propósito de este estudio piloto es evaluar la viabilidad de recopilar datos relacionados con indicadores clave de salud cardiovascular (es decir, presión arterial ambulatoria) repetidamente durante un protocolo de turno de noche simulado. Los investigadores proponen un estudio piloto de laboratorio en el que los participantes (voluntarios) cumplan dos condiciones. La condición uno incluirá un turno de noche simulado de 12 horas en nuestro laboratorio sin siestas. La condición dos implicará un turno de noche simulado de 12 horas en nuestro laboratorio con una siesta de 45 minutos a las 02:00 horas. Se les pedirá a los participantes que usen dispositivos de monitoreo durante aproximadamente 48 horas en total con las últimas 12 horas de monitoreo (de 19:00 a 07:00) para estar en nuestro laboratorio.

Objetivo 1: Evaluar la viabilidad de recopilar medidas ambulatorias de PA (MAPA) e indicadores de la función endotelial en múltiples momentos antes, durante y después del trabajo de turno de noche simulado.

La medida de resultado primaria será el número de participantes para los que se recopiló al menos el 70% de las medidas de PA ambulatoria requeridas. Se considerará factible un resultado de al menos 10 participantes/sujetos.

Objetivo 2: Caracterizar el impacto del trabajo de turno nocturno simulado y las siestas durante el turno en el descenso de la PA y la función endotelial.

Los criterios de valoración secundarios incluyen la cuantificación de estadísticas descriptivas (p. ej., medias y desviaciones estándar) para el descenso de la PA y la función endotelial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

10

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15261
        • University of Pittsburgh

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 100 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los participantes serán adultos en edad laboral (mayores de 18 años). Los investigadores están interesados ​​en inscribir a los trabajadores de la seguridad pública y de la salud dada la frecuencia con la que este grupo trabaja en turnos de noche.

Criterios que los participantes deberán abordar:

  1. 18 años de edad o más;
  2. Actualmente con licencia o certificación como médico de EMS, otro trabajador de turno de seguridad pública u otro tipo de médico de atención médica y trabajando activamente en el oeste de Pensilvania como EMT, paramédico, enfermera de vuelo/paramédico, otro médico de EMS, bombero u otro tipo de médico de atención médica (p. ej., enfermera, médico, asistentes médicos, técnico de atención al paciente u otro profesional de la salud);
  3. una respuesta 'no' a la pregunta #2 anterior no es un criterio de exclusión.

Criterio de exclusión:

  1. Haber sido diagnosticado alguna vez con lo siguiente: hipertensión, enfermedad cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular/AIT, enfermedad renal crónica, enfermedad hepática, enfermedad suprarrenal, enfermedad tiroidea, enfermedad reumatológica, enfermedad hematológica, cáncer de cualquier tipo, demencia/pérdida de memoria, trasplante; importante problema del sueño; consumo excesivo de alcohol; apnea del sueño u otro diagnóstico relacionado con problemas respiratorios o de las vías respiratorias;
  2. Embarazo actual;
  3. El insomnio NO es un criterio de exclusión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Otro
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Sin siesta, luego siesta breve de 45 minutos
Los participantes serán monitoreados por un total de 48 horas, incluyendo un turno de noche simulado de 12 horas. Al inicio del estudio (consentimiento), los participantes se asignan al azar a un diseño de estudio cruzado con dos brazos de estudio (sin siesta, siesta breve de 45 minutos). En esta secuencia, los participantes primero realizarán el turno de noche simulado de 12 horas sin siesta, se someterán a un lavado mínimo de 1 semana y luego regresarán para completar el protocolo de 48 horas nuevamente con la breve siesta de 45 minutos.
La breve oportunidad de la siesta permitirá una siesta de 45 minutos entre las 02:00 y las 03:00 durante el turno de noche simulado de 12 horas en el laboratorio.
Experimental: La breve siesta de 45 minutos, luego la no-siesta
Los participantes serán monitoreados por un total de 48 horas, incluyendo un turno de noche simulado de 12 horas. Al inicio del estudio (consentimiento), los participantes se asignan al azar a un diseño de estudio cruzado con dos brazos de estudio (sin siesta, siesta breve de 45 minutos). En esta secuencia, los participantes realizarán el turno de noche simulado de 12 horas con la siesta breve de 45 minutos, se someterán a un lavado mínimo de 1 semana y luego regresarán para completar el protocolo de 48 horas nuevamente sin siesta.
La breve oportunidad de la siesta permitirá una siesta de 45 minutos entre las 02:00 y las 03:00 durante el turno de noche simulado de 12 horas en el laboratorio.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes para los que se recopilaron al menos el 70 % de las lecturas ambulatorias de PA requeridas
Periodo de tiempo: 48 horas continuas para cada brazo/condición
Se considerará factible un resultado de al menos 10 participantes
48 horas continuas para cada brazo/condición

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Presión arterial promedio mientras está despierto durante el turno de noche simulado
Periodo de tiempo: 12 horas continuas para cada brazo/condición
La media y la desviación estándar de las mediciones de la presión arterial tomadas mientras el participante está despierto durante el turno de noche simulado de 12 horas
12 horas continuas para cada brazo/condición
Presión arterial promedio durante la siesta durante el turno de noche simulado
Periodo de tiempo: 45 minutos
La media y la desviación estándar de las mediciones de la presión arterial tomadas mientras el participante toma una siesta (durmiendo) durante el turno de noche simulado de 12 horas que incluye la condición de siesta de 45 minutos.
45 minutos
Índice de hiperemia reactiva promedio (RHI) al inicio
Periodo de tiempo: 20-30 minutos para cada brazo/condición
La puntuación RHI media y desviación estándar para la medición de la disfunción endotelial evaluada al inicio
20-30 minutos para cada brazo/condición
Índice de hiperemia reactiva promedio (RHI) después del turno de noche simulado
Periodo de tiempo: 20-30 minutos para cada brazo/condición
La puntuación RHI media y desviación estándar para la medición de la disfunción endotelial evaluada después del turno de noche simulado de 12 horas
20-30 minutos para cada brazo/condición

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: P. Daniel Patterson, University of Pittsburgh

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de junio de 2022

Finalización primaria (Actual)

4 de marzo de 2023

Finalización del estudio (Actual)

4 de marzo de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de junio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de junio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

29 de junio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

8 de enero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de enero de 2024

Última verificación

1 de enero de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY22040156

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los investigadores no tienen un plan existente para compartir datos después de que se haya completado el estudio. Sin embargo, los investigadores desarrollarán un proceso para recibir solicitudes de datos no identificados de investigadores externos una vez que se haya completado el estudio.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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