Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Natteholdsarbejde, lur på skift og endotelfunktion: En pilotundersøgelse

5. januar 2024 opdateret af: Daniel Patterson, PhD, NRP, University of Pittsburgh
Hjerte-kar-sygdomme (CVD) og CVD-risikofaktorer såsom forhøjet blodtryk (BP) er uforholdsmæssigt højere blandt natholdsarbejdere, herunder dem, der arbejder i offentlig sikkerhed og sundhedsvæsen. Formålet med denne pilotundersøgelse er at vurdere gennemførligheden af ​​at indsamle data, der er relevante for nøgleindikatorer for kardiovaskulær sundhed (dvs. ambulatorisk blodtryk) gentagne gange under en simuleret natholdsprotokol. Det primære resultatmål vil være antallet af deltagere, for hvilke mindst 70 % af de nødvendige ambulante BP-målinger blev indsamlet. Et resultat på mindst 10 deltagere/fag vil blive betragtet som muligt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Hjerte-kar-sygdomme (CVD) og CVD-risikofaktorer såsom forhøjet blodtryk (BP) er uforholdsmæssigt højere blandt natholdsarbejdere, herunder dem, der arbejder i offentlig sikkerhed og sundhedsvæsen. Risikoen for CVD-hændelser såsom myokardieinfarkt og slagtilfælde er højere blandt skifteholdsarbejdere end ikke-skiftearbejdere. Risikoen for atrieflimren er 1,22 gange større (95 % CI 1,02, 1,45) blandt personer, der arbejder 3-8 nattevagter om måneden, sammenlignet med ikke-skiftearbejdere. En omfattende forklaring på, hvorfor skifteholdsarbejdere, især natholdsarbejdere, har større risiko for CVD, er endnu ikke tilgængelig. Nogle undersøgelser tyder dog på, at natholdsarbejdere oplever gentagen eksponering for søvnmangel, hvilket påvirker normale mønstre i BP og endotelfunktion. Endothelial dysfunktion og forstyrrelse af normale BP-mønstre er uafhængigt forbundet med adskillige indikatorer for CVD, herunder hjerterelateret dødelighed.

Formålet med denne pilotundersøgelse er at vurdere gennemførligheden af ​​at indsamle data, der er relevante for nøgleindikatorer for kardiovaskulær sundhed (dvs. ambulatorisk blodtryk) gentagne gange under en simuleret natholdsprotokol. Efterforskere foreslår en laboratoriebaseret pilotundersøgelse, hvor deltagere (frivillige) opfylder to betingelser. Betingelse 1 vil omfatte en 12-timers simuleret nattevagt i vores laboratorium uden lur. Betingelse to vil involvere en 12-timers simuleret nattevagt i vores laboratorium med en lur på 45 minutter kl. 0200. Deltagerne vil blive bedt om at bære overvågningsenheder i cirka 48 timer i alt, mens de sidste 12 timers overvågning (fra 1900 til 0700) skal være i vores laboratorium.

Mål 1: Vurder gennemførligheden af ​​at indsamle ambulante BP-målinger (ABPM) og indikatorer for endotelfunktion på flere tidspunkter før, under og efter simuleret natteholdsarbejde.

Det primære resultatmål vil være antallet af deltagere, for hvilke mindst 70 % af de nødvendige ambulante BP-målinger blev indsamlet. Et resultat på mindst 10 deltagere/fag vil blive betragtet som muligt.

Mål 2: Karakteriser indvirkningen af ​​simuleret natteholdsarbejde og lur på skift på blodtryksdykning og endotelfunktion.

Sekundære endepunkter omfatter kvantificering af beskrivende statistik (f.eks. middelværdier og standardafvigelser) for BP-dipping og endotelfunktion.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15261
        • University of Pittsburgh

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 100 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Alle deltagere vil være voksne i alderen (18 år eller ældre). Efterforskere er interesserede i at tilmelde offentlige sikkerhedsarbejdere og sundhedsarbejdere i betragtning af, hvor ofte denne gruppe arbejder nattehold.

Kriterier, som deltagerne skal forholde sig til:

  1. 18 år eller ældre;
  2. I øjeblikket licenseret eller certificeret som EMS-kliniker, anden offentlig sikkerhedsskiftearbejder eller anden type sundhedsklinikere og arbejder aktivt i det vestlige Pennsylvania som EMT, paramediciner, flyvesygeplejerske/paramediciner, anden EMS-kliniker, brandmand eller anden type sundhedskliniker (f.eks. sygeplejerske, læge, lægeassistenter, patientbehandlingstekniker eller anden sundhedsplejerske);
  3. et "nej" svar til #2 ovenfor er ikke et kriterium for udelukkelse.

Ekskluderingskriterier:

  1. Har nogensinde været diagnosticeret med følgende: hypertension, kardiovaskulær sygdom, myokardieinfarkt, slagtilfælde/TIA, kronisk nyresygdom, leversygdom, binyresygdom, skjoldbruskkirtelsygdom, reumatologisk sygdom, hæmatologisk sygdom, kræft af enhver type, demens/hukommelsestab, organ transplantation; stort søvnproblem; kraftigt alkoholforbrug; søvnapnø eller anden diagnose, der er relateret til problemer med vejrtrækning eller luftveje;
  2. Nuværende graviditet;
  3. Søvnløshed er IKKE et kriterium for udelukkelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ingen lur, derefter kort 45-minutters lur
Deltagerne vil blive overvåget i i alt 48 timer, inklusive en 12-timers simuleret nattevagt. Ved baseline (samtykke) randomiseres deltagerne til et crossover-studiedesign med to undersøgelsesarme (ingen lur, kort 45-minutters lur). I denne sekvens vil deltagerne udføre den 12-timers simulerede nattevagt uden lur først, gennemgå minimum 1 uges udvaskning og derefter vende tilbage og fuldføre 48-timers-protokollen igen med den korte 45-minutters lur.
Den korte lur mulighed vil give mulighed for en 45-minutters lur mellem klokken 0200 og 0300 under laboratoriets 12-timers simulerede nattevagt.
Eksperimentel: Den korte 45-minutters lur, så ingen lur
Deltagerne vil blive overvåget i i alt 48 timer, inklusive en 12-timers simuleret nattevagt. Ved baseline (samtykke) randomiseres deltagerne til et crossover-studiedesign med to undersøgelsesarme (ingen lur, kort 45-minutters lur). I denne sekvens vil deltagerne udføre den 12-timers simulerede nattevagt med den korte 45-minutters lur, gennemgå en minimumsudvaskning på 1 uge og derefter vende tilbage for at fuldføre 48-timers protokollen igen med no-lur
Den korte lur mulighed vil give mulighed for en 45-minutters lur mellem klokken 0200 og 0300 under laboratoriets 12-timers simulerede nattevagt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere, for hvilke der blev indsamlet mindst 70 % af de krævede ambulante BP-aflæsninger
Tidsramme: 48 sammenhængende timer for hver arm/tilstand
Et resultat på mindst 10 deltagere vil blive betragtet som muligt
48 sammenhængende timer for hver arm/tilstand

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gennemsnitligt blodtryk, mens du er vågen under simuleret nattevagt
Tidsramme: 12 sammenhængende timer for hver arm/tilstand
Gennemsnit og standardafvigelse af blodtryksmålinger taget, mens deltageren er vågen under den 12-timers simulerede nattevagt
12 sammenhængende timer for hver arm/tilstand
Gennemsnitligt blodtryk under lur under simuleret nattevagt
Tidsramme: 45 minutter
Gennemsnit og standardafvigelse af blodtryksmålinger taget, mens deltageren sover (sover) under den 12-timers simulerede nattevagt, der inkluderer 45-minutters lur.
45 minutter
Gennemsnitligt reaktivt hyperæmiindeks (RHI) ved baseline
Tidsramme: 20-30 minutter for hver arm/tilstand
Gennemsnits- og standardafvigelsen RHI-score for endothelial dysfunktionsmåling vurderet ved baseline
20-30 minutter for hver arm/tilstand
Gennemsnitligt reaktivt hyperæmiindeks (RHI) efter simuleret nattevagt
Tidsramme: 20-30 minutter for hver arm/tilstand
Gennemsnits- og standardafvigelsen RHI-score for endothelial dysfunktionsmåling vurderet efter den 12-timers simulerede nattevagt
20-30 minutter for hver arm/tilstand

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: P. Daniel Patterson, University of Pittsburgh

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

28. juni 2022

Primær færdiggørelse (Faktiske)

4. marts 2023

Studieafslutning (Faktiske)

4. marts 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

23. juni 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

23. juni 2022

Først opslået (Faktiske)

29. juni 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

8. januar 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. januar 2024

Sidst verificeret

1. januar 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • STUDY22040156

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Efterforskerne har ikke en eksisterende plan for at dele data efter undersøgelsen er afsluttet. Efterforskerne vil dog udvikle en proces til at modtage anmodninger om afidentificerede data fra eksterne efterforskere, når undersøgelsen er afsluttet.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Blodtryk

Abonner