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Lavoro notturno, pisolino durante il turno e funzione endoteliale: uno studio pilota

5 gennaio 2024 aggiornato da: Daniel Patterson, PhD, NRP, University of Pittsburgh
Le malattie cardiovascolari (CVD) e i fattori di rischio CVD come l'ipertensione (BP) sono sproporzionatamente più alti tra i lavoratori del turno di notte, compresi quelli che lavorano nella sicurezza pubblica e nell'assistenza sanitaria. Lo scopo di questo studio pilota è valutare la fattibilità della raccolta ripetuta di dati relativi agli indicatori chiave della salute cardiovascolare (ad es. pressione sanguigna ambulatoriale) durante un protocollo di turno notturno simulato. La misura dell'esito primario sarà il numero di partecipanti per i quali sono stati raccolti almeno il 70% delle misure ambulatorie della PA richieste. Sarà considerato fattibile un risultato di almeno 10 partecipanti/soggetti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le malattie cardiovascolari (CVD) e i fattori di rischio CVD come l'ipertensione (BP) sono sproporzionatamente più alti tra i lavoratori del turno di notte, compresi quelli che lavorano nella sicurezza pubblica e nell'assistenza sanitaria. Il rischio di eventi cardiovascolari come l'infarto del miocardio e l'ictus è più elevato tra i turnisti rispetto ai lavoratori non turnisti. Il rischio di fibrillazione atriale è 1,22 volte maggiore (IC 95% 1,02, 1,45) tra le persone che lavorano da 3 a 8 turni notturni al mese rispetto ai lavoratori non turnisti. Non è ancora disponibile una spiegazione esauriente del motivo per cui i turnisti, in particolare i turnisti notturni, sono a maggior rischio di CVD. Tuttavia, alcune ricerche suggeriscono che i lavoratori notturni subiscono un'esposizione ripetuta alla privazione del sonno, che influisce sui normali schemi della pressione arteriosa e sulla funzione endoteliale. La disfunzione endoteliale e l'interruzione dei normali modelli di pressione arteriosa sono collegate in modo indipendente a numerosi indicatori di CVD, inclusa la mortalità correlata al cuore.

Lo scopo di questo studio pilota è valutare la fattibilità della raccolta ripetuta di dati relativi agli indicatori chiave della salute cardiovascolare (ad es. pressione sanguigna ambulatoriale) durante un protocollo di turno notturno simulato. Gli investigatori propongono uno studio pilota di laboratorio in cui i partecipanti (volontari) completano due condizioni. La condizione uno includerà un turno notturno simulato di 12 ore nel nostro laboratorio senza sonnellini. La condizione due comporterà un turno notturno simulato di 12 ore nel nostro laboratorio con un pisolino di 45 minuti alle 02:00. Ai partecipanti verrà chiesto di indossare dispositivi di monitoraggio per circa 48 ore totali con le ultime 12 ore di monitoraggio (dalle 19:00 alle 07:00) per essere nel nostro laboratorio.

Obiettivo 1: Valutare la fattibilità della raccolta delle misurazioni ambulatorie della PA (ABPM) e degli indicatori della funzione endoteliale in più punti temporali prima, durante e dopo il lavoro notturno simulato.

La misura dell'esito primario sarà il numero di partecipanti per i quali sono stati raccolti almeno il 70% delle misure ambulatorie della PA richieste. Sarà considerato fattibile un risultato di almeno 10 partecipanti/soggetti.

Obiettivo 2: caratterizzare l'impatto del lavoro notturno simulato e del pisolino durante il turno sull'abbassamento della pressione arteriosa e sulla funzione endoteliale.

Gli endpoint secondari includono la quantificazione delle statistiche descrittive (ad esempio, medie e deviazioni standard) per l'immersione della pressione arteriosa e la funzione endoteliale.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Stati Uniti, 15261
        • University of Pittsburgh

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 100 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

Tutti i partecipanti lavoreranno in età adulta (18 anni o più). Gli investigatori sono interessati ad arruolare operatori della pubblica sicurezza e operatori sanitari data la frequenza con cui questo gruppo lavora nei turni notturni.

Criteri che i partecipanti dovranno affrontare:

  1. 18 anni o più;
  2. Attualmente autorizzato o certificato come medico EMS, altro lavoratore a turni di pubblica sicurezza o altro tipo di medico sanitario e che lavora attivamente nella Pennsylvania occidentale come EMT, paramedico, infermiera di volo / paramedico, altro medico EMS, vigile del fuoco o altro tipo di medico sanitario (ad esempio, infermiere, medico, assistenti medici, tecnico per la cura del paziente o altro medico sanitario);
  3. una risposta 'no' al n. 2 di cui sopra non è un criterio di esclusione.

Criteri di esclusione:

  1. Essere mai stato diagnosticato con quanto segue: ipertensione, malattie cardiovascolari, infarto miocardico, ictus/TIA, malattia renale cronica, malattia epatica, malattia surrenale, malattia tiroidea, malattia reumatologica, malattia ematologica, cancro di qualsiasi tipo, demenza/perdita di memoria, trapianto; grave problema del sonno; uso pesante di alcol; apnea notturna o altra diagnosi correlata a problemi respiratori o delle vie aeree;
  2. Gravidanza in corso;
  3. L'insonnia NON è un criterio di esclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Nessun pisolino, poi un breve pisolino di 45 minuti
I partecipanti saranno monitorati per un totale di 48 ore, incluso un turno notturno simulato di 12 ore. Al basale (consenso), i partecipanti vengono randomizzati a un progetto di studio crossover con due bracci di studio (nessun pisolino, breve pisolino di 45 minuti). In questa sequenza, i partecipanti eseguiranno prima il turno notturno simulato di 12 ore senza pisolino, subiranno un minimo di 1 settimana di washout, quindi torneranno a completare nuovamente il protocollo di 48 ore con il breve pisolino di 45 minuti.
L'opportunità di un breve pisolino consentirà un pisolino di 45 minuti tra le 02:00 e le 03:00 durante il turno notturno simulato di 12 ore in laboratorio.
Sperimentale: Il breve pisolino di 45 minuti, poi il non pisolino
I partecipanti saranno monitorati per un totale di 48 ore, incluso un turno notturno simulato di 12 ore. Al basale (consenso), i partecipanti vengono randomizzati a un progetto di studio crossover con due bracci di studio (nessun pisolino, breve pisolino di 45 minuti). In questa sequenza, i partecipanti eseguiranno il turno notturno simulato di 12 ore con il breve pisolino di 45 minuti, subiranno un washout minimo di 1 settimana, quindi torneranno per completare nuovamente il protocollo di 48 ore con il no-pisolino
L'opportunità di un breve pisolino consentirà un pisolino di 45 minuti tra le 02:00 e le 03:00 durante il turno notturno simulato di 12 ore in laboratorio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Numero di partecipanti per i quali è stato raccolto almeno il 70% delle letture PA ambulatoriali richieste
Lasso di tempo: 48 ore continuative per ogni braccio/condizione
Un risultato di almeno 10 partecipanti sarà considerato fattibile
48 ore continuative per ogni braccio/condizione

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Pressione sanguigna media durante la veglia durante il turno di notte simulato
Lasso di tempo: 12 ore continue per ogni braccio/condizione
La deviazione media e standard delle misurazioni della pressione sanguigna effettuate mentre il partecipante è sveglio durante il turno notturno simulato di 12 ore
12 ore continue per ogni braccio/condizione
Pressione sanguigna media durante il pisolino durante il turno di notte simulato
Lasso di tempo: 45 minuti
La deviazione media e standard delle misurazioni della pressione sanguigna effettuate mentre il partecipante fa un pisolino (dorme) durante il turno notturno simulato di 12 ore che include la condizione di pisolino di 45 minuti.
45 minuti
Indice medio di iperemia reattiva (RHI) al basale
Lasso di tempo: 20-30 minuti per ogni braccio/condizione
Punteggio RHI medio e deviazione standard per la misurazione della disfunzione endoteliale valutata al basale
20-30 minuti per ogni braccio/condizione
Indice medio di iperemia reattiva (RHI) dopo il turno di notte simulato
Lasso di tempo: 20-30 minuti per ogni braccio/condizione
Punteggio RHI medio e deviazione standard per la misurazione della disfunzione endoteliale valutata dopo il turno notturno simulato di 12 ore
20-30 minuti per ogni braccio/condizione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: P. Daniel Patterson, University of Pittsburgh

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

28 giugno 2022

Completamento primario (Effettivo)

4 marzo 2023

Completamento dello studio (Effettivo)

4 marzo 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

23 giugno 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 giugno 2022

Primo Inserito (Effettivo)

29 giugno 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

8 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

5 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • STUDY22040156

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I ricercatori non hanno un piano esistente per condividere i dati dopo che lo studio è stato completato. Tuttavia, gli investigatori svilupperanno un processo per ricevere richieste di dati anonimi da investigatori esterni una volta completato lo studio.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Pressione sanguigna

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