Efectos de combinar la movilización con el movimiento y la técnica de Spencer en pacientes diabéticos con capsulitis adhesiva

Uno de los numerosos trastornos que provoca dolor y aumenta la resistencia a los movimientos activos y pasivos del hombro es la capsulitis adhesiva. La patología del hombro puede ser la extrínseca o la intrínseca que induce dolor y rigidez por lo que el tratamiento debe ser acorde a la causa real de la patología. Otro término que se utiliza para esta patología es 'Hombro Congelado' que es utilizado por Codman por primera vez en la historia. La capsulitis adhesiva no representa una sola patología sino que es aplicable a la mayoría de las condiciones que causan el miospasmo, más específicamente la adherencia que se forma en la bursa o la cápsula articular y los rotadores del hombro. Más específicamente, el término capsulitis adhesiva es en realidad una patología que incluye la inflamación de la cápsula que da como resultado engrosamiento y fibrosis y, en consecuencia, adherencia al hombro y al cuello del húmero.

Alrededor del 2% al 5% de la población mundial se ve afectada por la capsulitis adhesiva, por eso se considera una afección común. Hombro congelado, el término alternativo para la capsulitis adhesiva afecta al 2% de la población mundial total debido a la ausencia de los criterios más precisos para el diagnóstico y, en ocasiones, al sobrediagnóstico. Es poco común en personas menores de 40 años, el pico de prevalencia es en personas mayores de 40 años y menores de 60 años y es poco común en personas mayores de 70 años excepto por causa secundaria y en los trabajadores manuales según una incidencia acumulada de 2,4 personas por 1000 en un año. Económicamente se destaca el impacto de la Capsulitis adhesiva de 8,2% para hombres y 10,1% para mujeres para adultos en edad laboral. Es más frecuente en mujeres en comparación con los hombres. No puede desarrollarse en el mismo hombro después de la primera vez, pero en el 20% de las personas se ve que se desarrolla en el hombro opuesto. El 14% de los pacientes ha visto desarrollarse en ambos hombros al mismo tiempo, y el 80% son los que desarrollan esto. condición en el lado opuesto dentro de los próximos cinco años.

El hombro congelado es más común en pacientes que padecen diabetes mellitus. Se estima que el 71,5% de las personas tienen diabetes y hombro congelado al mismo tiempo, la mitad de ellos tienen un diagnóstico previo de diabetes mellitus tipo I o tipo II y el resto tiene una prueba de tolerancia a la glucosa alta o un nivel elevado de glucosa en ayunas. El riesgo sospechoso de tener el hombro congelado ha aumentado entre un 10% y un 20% en personas diabéticas, con una prevalencia puntual del 4% y de 2 a 4 veces más riesgo en comparación con la población normal.