Auswirkungen der Kombination von Mobilisierung mit Bewegung und Spencer-Technik bei Patienten mit diabetischer adhäsiver Kapsulitis

Eine der zahlreichen Erkrankungen, die Schmerzen verursachen und den Widerstand gegen aktive und passive Bewegungen der Schulter erhöhen, ist die adhäsive Kapsulitis. Die Pathologie der Schulter kann extrinsisch oder intrinsisch sein, die Schmerzen und Steifheit verursacht, weshalb die Behandlung der tatsächlichen Ursache der Pathologie entsprechen sollte. Ein anderer Begriff, der für diese Pathologie verwendet wird, ist „Frozen Shoulder“, der zum ersten Mal in der Geschichte von Codman verwendet wird. Adhäsive Kapsulitis stellt keine einzelne Pathologie dar, sondern ist auf die meisten Zustände anwendbar, die Myospasmus verursachen, insbesondere Adhäsion, die sich in der Bursa oder Gelenkkapsel und den Rotatoren der Schulter bildet. Insbesondere ist der Begriff adhäsive Kapsulitis eigentlich eine Pathologie, die die Entzündung der Kapsel einschließt, die zu Dicke und Fibrose und folglich zum Anhaften an der Schulter sowie am Oberarmhals führt.

Etwa 2%-5% der Weltbevölkerung sind von der adhäsiven Kapsulitis betroffen, weshalb sie als häufige Erkrankung gilt. Schultersteife, der alternative Begriff für adhäsive Kapsulitis, betreffen 2% der gesamten Weltbevölkerung, da genaueste Diagnosekriterien fehlen und manchmal auch aufgrund der Überdiagnose. Es ist ungewöhnlich bei Personen unter 40 Jahren, die höchste Prävalenz liegt bei Personen über 40 und unter 60 Jahren und ist ungewöhnlich bei Personen über 70 Jahren, außer bei sekundären Ursachen und bei Arbeitern, entsprechend einer kumulativen Inzidenz von 2,4 Personen pro 1000 in einem Jahr. Wirtschaftlich wird der Einfluss der adhäsiven Kapsulitis unterstrichen, dh 8,2 % für Männer und 10,1 % für Frauen für Erwachsene im erwerbsfähigen Alter. Es ist häufiger bei Frauen im Vergleich zu den Männern. Es kann sich nach dem ersten Mal nicht in derselben Schulter entwickeln, aber bei 20 % der Menschen wird beobachtet, dass es sich in der gegenüberliegenden Schulter entwickelt. 14 % der Patienten haben eine Entwicklung in beiden Schultern gleichzeitig beobachtet, und 80 % sind diejenigen, die dies entwickeln Zustand auf der Gegenseite innerhalb der nächsten fünf Jahre.

Schultersteife tritt vor allem bei Patienten mit Diabetes mellitus auf. Es wird geschätzt, dass 71,5 % der Menschen gleichzeitig an Diabetes und Schultersteife leiden. Die Hälfte von ihnen wurde zuvor mit Typ-I- oder Typ-II-Diabetes mellitus diagnostiziert und die verbleibenden haben einen hohen Glukosetoleranztest oder einen erhöhten Nüchternglukosespiegel. Das vermutete Risiko Schultersteife sind bei Diabetikern um 10 % bis 20 % gestiegen, haben eine Prävalenz von 4 % und ein 2- bis 4-mal höheres Risiko im Vergleich zur Normalbevölkerung.