Automuestreo de VPH en mujeres somalíes (Isbaar)

Sin intervención: Control

Las clínicas de control tendrán una participación pasiva y su única participación será que los datos se extraerán de estas clínicas. A las mujeres en las clínicas de control se les ofrecerá la atención habitual de detección de cáncer de cuello uterino por parte de un médico. El equipo de investigación no tendrá ningún contacto con mujeres en las clínicas de control.

Experimental: Intervención

En las tres clínicas de intervención, los proveedores o el personal de la clínica ofrecerán a las mujeres la opción de realizar una auto-muestra de VPH como alternativa a la detección del cáncer de cuello uterino por parte de un médico.

Dispositivo: COPAN 552C.80 Floqswab

El estudio implementará el auto-muestreo del VPH como una opción para la detección del cáncer de cervical junto con la atención habitual para las mujeres somalíes, y evaluará los cambios antes y después de la implementación, en comparación con las clínicas de no intervención de Fairview.

Comparación de diferencia en diferencia

Diferencia en la diferencia La regresión de riesgos proporcionales de COX para comparar los cambios de finalización de detección de 12 meses antes de la implementación en la intervención versus las clínicas de control, el ajuste de la edad, el historial de detección y el índice de vulnerabilidad social de los CDC (SVI).

Período previo a la implementación Cervical CANCERINE DE ENTREGACIÓN

Para el período previo a la implementación (antes de las clínicas de intervención que ofrecen la opción de realizar el auto-muestreo del VPH), la definición operativa de finalización de detección es recibir pruebas de PAP y/o VPH por parte de un clínico.

Período posterior a la implementación Cervical Cáncer de detección de detección.

Para el período posterior a la implementación, la definición operativa de finalización de detección representa las opciones híbridas que permiten las pruebas de auto-muestreo del VPH, o las pruebas de PAP y/o VPH por parte de un médico. Definimos la finalización de la detección como:

1. recibir pruebas de PAP y/o VPH por parte de un médico;
2. auto-muestreo VPH-negativo o HPV16/18+; o
3. Auto-muestreo positivo para otros tipos de VPV de alto riesgo (es decir, "VPV+ otro") o insatisfactorio y regresar para una prueba de PAP de seguimiento para completar el episodio de detección. Para las mujeres con "HPV+ otros" o resultados de prueba insatisfactorios en el auto-muestreo, se requiere una prueba de PAP de seguimiento; Si la prueba de PAP no se completa dentro de los 3 meses, la mujer no será considerada seleccionada.