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Fuerza de los músculos isquiotibiales después de la reconstrucción del tendón de la corva del LCA (HAMSTRING)

14 de julio de 2022 actualizado por: Bart Robben, Isala

Estudio del tendón de la corva del ligamento cruzado anterior: fuerza muscular del tendón de la corva después de la reconstrucción del LCA del portal anteromedial versus la reconstrucción del LCA con tornillo de bloqueo con cinta

Las reconstrucciones del ligamento cruzado anterior (LCA) con injertos de isquiotibiales se pueden realizar con uno o dos injertos de isquiotibiales, solo el tendón del semitendinoso (ST), o ambos, el semitendinoso y el gracilis (ST/G). Dado que la mayoría de los pacientes se esfuerzan por volver a practicar deporte nueve meses después de la reconstrucción, el propósito de este estudio fue comparar la recuperación de la fuerza muscular de los isquiotibiales durante estos primeros nueve meses después de la reconstrucción con los tendones ST o ST/G.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Las técnicas de reconstrucción del ligamento cruzado anterior (LCA) están en constante desarrollo. Los estudios han demostrado que la posición anatómica del túnel del fémur es un predictor importante del resultado clínico. Esto ha llevado al desarrollo de nuevas técnicas de reconstrucción con una colocación más anatómica del túnel femoral: la técnica de reconstrucción del LCA del portal anteromedial (AMP) y, más recientemente, la técnica de reconstrucción del LCA con tornillo de bloqueo de cinta (TLS). Múltiples estudios retrospectivos han demostrado que los pacientes tienen un mejor resultado clínico a corto plazo cuando se utiliza el portal anteromedial (AMP) o la técnica de reconstrucción con cinta adhesiva (TLS). En este momento, la técnica más utilizada es la AMP (realizada en aproximadamente el 80% de las reconstrucciones de LCA). La técnica TLS es ampliamente utilizada en Francia y la literatura disponible muestra buenos resultados a corto plazo.

Una diferencia entre la técnica AMP y la TLS es que la técnica AMP utiliza un injerto de isquiotibial de doble haz, mientras que la técnica TLS utiliza un injerto de isquiotibial de un solo haz. La idea es que el uso de un injerto de isquiotibial de un solo haz cause menos déficit de fuerza muscular en los isquiotibiales. La literatura disponible muestra diferentes resultados del déficit de fuerza muscular isquiotibial, aunque no se han encontrado estudios en los que se haya investigado directamente la diferencia en el déficit de fuerza muscular isquiotibial entre ambas técnicas.

Objetivo: El objetivo principal de este estudio es comparar el déficit de fuerza muscular de los isquiotibiales después de las técnicas de reconstrucción AMP y TLS.

El objetivo principal de este estudio es investigar si existe una diferencia en el déficit de fuerza de los músculos isquiotibiales a una flexión de 60°/s en pacientes con ruptura del LCA (18-60 años) que recibieron una reconstrucción del LCA con tornillo de bloqueo de cinta versus pacientes que recibieron una Reconstrucción del LCA del portal anteromedial 12 semanas después de la cirugía.

El objetivo secundario de este estudio es investigar si existe una diferencia en el déficit de fuerza muscular a 180°/s y 240°/s de flexión y extensión 12 semanas después de la cirugía y 60°/s, 180°/s y 240°/s flexión y extensión 20 semanas después de la cirugía en pacientes que recibieron una reconstrucción del LCA con tornillo de bloqueo de cinta versus pacientes que recibieron una reconstrucción del LCA portal anteromedial.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

33

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 60 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Los pacientes serán reclutados de la clínica ambulatoria ortopédica de Isala en Zwolle si el paciente tiene una ruptura del LCA y si existe una indicación para la reconstrucción quirúrgica con la técnica de reconstrucción del LCA AMP o TLS o en la cita de seguimiento (estándar) de 6 semanas. después de la cirugía de reconstrucción del LCA AMP o TLS

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente mayor de 18 años y menor de 60 años.
  • Mentalmente competente para comprender el consentimiento informado.
  • El paciente se sometió a una cirugía de reconstrucción de AMP o TLS ACL o se someterá a una cirugía de reconstrucción de AMP o TLS ACL

Criterio de exclusión:

  • Cirugía de reconstrucción del LCA mayor de 12 semanas.
  • Rotura de menisco mayor del 25%
  • Indicación para la reparación de meniscos.
  • Lesión de los ligamentos colaterales o ligamento cruzado posterior
  • Antecedentes de rotura de LCA o menisco
  • Trastorno neurológico o sistémico que inhibe la rehabilitación adecuada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Retrospectivo

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Reconstrucciones del tendón de la corva del LCA utilizando únicamente el tendón del semitendinoso (ST)
La reconstrucción del LCA con un injerto de tendón ST recibió una reconstrucción según la técnica Tape Locking Screw (FH Industrie, Quimper, Francia) con un tornillo de interferencia dedicado
Reconstrucciones del tendón de la corva del LCA utilizando el tendón semitendinoso y gracilis (ST/G)
La reconstrucción del LCA con un injerto de tendón ST/G recibió una reconstrucción con la técnica del portal anteromedial con fijación con endobotón (Smith & Nephew, Londres, Reino Unido).

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Déficit de fuerza muscular isocinética
Periodo de tiempo: 38 semanas después de la cirugía
Comparación del déficit de fuerza muscular isocinética (medida a 60°/s, 180°/s y 240°/s de flexión con un dinamómetro Biodex) entre ambos grupos
38 semanas después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en el déficit de fuerza muscular isocinética
Periodo de tiempo: 12, 20 y 38 semanas poscirugía
Comparación del cambio en el déficit de fuerza muscular isocinética (medido a 60°/s, 180°/s y 240°/s de flexión con un dinamómetro Biodex) a las 12, 20 y 38 semanas después de la cirugía
12, 20 y 38 semanas poscirugía

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2017

Finalización primaria (Actual)

1 de julio de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de julio de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2022

Publicado por primera vez (Actual)

19 de julio de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

19 de julio de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de julio de 2022

Última verificación

1 de julio de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • 60029.075.16

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

No

Descripción del plan IPD

Los conjuntos de datos generados y/o analizados durante el estudio actual no están disponibles públicamente debido a las pautas de privacidad institucional, pero están disponibles del autor correspondiente a pedido razonable.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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