Forza muscolare del tendine del ginocchio dopo la ricostruzione del tendine del ginocchio ACL (HAMSTRING)

Le tecniche di ricostruzione del legamento crociato anteriore (LCA) sono in continuo sviluppo. Gli studi hanno dimostrato che il posizionamento anatomico del tunnel femorale è un importante predittore per l'esito clinico. Ciò ha portato allo sviluppo di nuove tecniche di ricostruzione con un posizionamento più anatomico del tunnel femorale: la tecnica di ricostruzione del LCA del portale anteromediale (AMP) e, più recentemente, la tecnica di ricostruzione del LCA con vite di bloccaggio del nastro (TLS). Numerosi studi retrospettivi hanno dimostrato che i pazienti hanno un migliore esito clinico a breve termine quando viene utilizzata la tecnica di ricostruzione del portale anteromediale (AMP) o del tape locking crew (TLS). In questo momento la tecnica più utilizzata è l'AMP (eseguita in circa l'80% delle ricostruzioni del LCA). La tecnica TLS è ampiamente utilizzata in Francia e la letteratura disponibile mostra buoni risultati a breve termine.

Una differenza tra la tecnica AMP e TLS è che la tecnica AMP utilizza un innesto di tendine del ginocchio a doppio fascio mentre la tecnica TLS utilizza un innesto di tendine del ginocchio a fascio singolo. L'idea è che l'utilizzo di un innesto di tendine del ginocchio a fascio singolo causi un minor deficit di forza muscolare del tendine del ginocchio. La letteratura disponibile mostra esiti diversi del deficit di forza muscolare dei muscoli posteriori della coscia, sebbene non siano stati trovati studi in cui sia stata studiata direttamente la differenza nel deficit di forza muscolare dei muscoli posteriori della coscia tra le due tecniche.

Obiettivo: L'obiettivo principale di questo studio è confrontare il deficit di forza muscolare del tendine del ginocchio dopo le tecniche di ricostruzione AMP e TLS.

Lo scopo principale di questo studio è indagare se vi è una differenza nel deficit di forza muscolare dei muscoli posteriori della coscia alla flessione di 60°/s nei pazienti con una rottura del LCA (18-60 anni) che hanno ricevuto una ricostruzione del LCA con vite di bloccaggio del nastro rispetto ai pazienti che hanno ricevuto un ricostruzione del LCA portale anteromediale 12 settimane dopo l'intervento.

Lo scopo secondario di questo studio è indagare se vi è una differenza nel deficit della forza muscolare a 180°/s e 240°/s in flessione ed estensione 12 settimane dopo l'intervento chirurgico e a 60°/s, 180°/s e 240°/s flessione ed estensione 20 settimane dopo l'intervento chirurgico in pazienti che hanno ricevuto una ricostruzione del LCA con vite di bloccaggio del nastro rispetto a pazienti che hanno ricevuto una ricostruzione del LCA portale anteromediale.