Tratamiento de infecciones relacionadas con fracturas en América Latina.

Pregunta de investigación: ¿Cuáles son las características y el abordaje diagnóstico y terapéutico de los pacientes con infecciones relacionadas con fracturas (IFR) manejados en diversos centros de América Latina?

Objetivos:

Objetivo general Describir el tratamiento de la FRI en diferentes instituciones de Latinoamérica, enfatizando el proceso diagnóstico y el abordaje quirúrgico y médico de este tipo de pacientes.

Objetivos específicos:

Analizar la utilidad de los criterios propuestos por el consenso de expertos para el diagnóstico de FRI.

Describir las estrategias de tratamiento quirúrgico en pacientes con FRI. Describir el perfil microbiológico de FRI en centros latinoamericanos Explorar variables asociadas a los resultados. Describir estrategias para el manejo de defectos de tejidos blandos asociados con FRI. Describir los resultados en cuanto a la calidad de vida de los pacientes con FRI.

Metodología:

Tipo de estudio: Estudio de cohorte retrospectivo observacional

Resultados a evaluar:

Recidiva infecciosa: Presencia de signos clínicos confirmatorios o sugestivos de infección relacionados con fracturas, según criterios de consenso FRI, dentro del primer año de seguimiento tras la cirugía principal para el tratamiento de la infección, y que motive una intervención adicional (Cirugía o antibióticos adicionales) Consolidación: definida como consolidación clínica y radiológica. Consolidación clínica: la ausencia de dolor a la palpación local y con la carga o la marcha. Consolidación radiológica - Presencia de trabéculas óseas en la línea de fractura en las cuatro corticales de las dos proyecciones radiológicas estándar.

Complicaciones: definidas como cualquier evento adverso que requiera cirugía para su tratamiento. Puede ser "inmediato" (aquellos que requieren un procedimiento quirúrgico adicional dentro de los 30 días posteriores al tratamiento de la infección). Ejemplos: hematoma, desbridamiento, cambio de fijadores, cambio de implante, aunque sea parcial) o "tardíos" (aquellos que requirieron intervención quirúrgica después de 30 días de tratamiento definitivo (por ejemplo desbridamiento, fracaso del implante, injerto óseo).

Análisis estadístico propuesto: Se utilizarán herramientas de estadística descriptiva para variables cualitativas, frecuencias absolutas y relativas, variables cuantitativas, medidas de tendencia central como media o mediana, y medidas de dispersión como desviación estándar o rango intercuartílico, según la distribución de la variables Se realizarán análisis univariados para explorar la relación de diferentes variables con el riesgo de recaída infecciosa, fracaso del tratamiento y amputación. Todos los análisis estadísticos se ejecutarán en SPSS Statistics® v20 (IBM, Chicago, IL).